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2018-03-06 來源 :公益時報??作者 : 王勇
“建議作為國家戰(zhàn)略，進(jìn)一步完善相關(guān)政策，調(diào)動各方力量與資源，全面解決3-5歲兒童成長關(guān)鍵階段的營養(yǎng)問題。”
3月3日，全國政協(xié)十三屆一次會議在京召開。全國政協(xié)委員、全國政協(xié)副秘書長、民進(jìn)中央副主席朱永新提交了《關(guān)于完善國家兒童營養(yǎng)戰(zhàn)略、覆蓋3-5歲兒童成長關(guān)鍵階段的提案》。
《提案》在建議中明確提出，應(yīng)鼓勵社會力量以多種創(chuàng)新的方式開展?fàn)I養(yǎng)支持與干預(yù)，廣泛吸納非營利機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)、企事業(yè)機(jī)構(gòu)參與，因地制宜，從多維度、多角度解決兒童營養(yǎng)問題。
“社會越是發(fā)達(dá)，越是需要社會組織的參與。我覺得各種公益組織、慈善組織更多的參與社會事業(yè)也是一個社會文明的標(biāo)志。”朱永新表示。
兒童營養(yǎng)狀況不容樂觀
《中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測2010-2013》結(jié)果顯示，農(nóng)村0-5歲兒童的生長遲緩率和低體重率分別為11.3%和3.2%，而貧困農(nóng)村則分別高達(dá)19.0%和5.1%。
城鄉(xiāng)兒童缺鐵性貧血問題依舊不容輕視，兒童貧血患病率也較高，微量營養(yǎng)素缺乏狀況依然存在。
《提案》指出，造成現(xiàn)階段我國兒童營養(yǎng)不良的主要因素來自以下幾個方面：
1、留守兒童無人照顧，難以保證營養(yǎng)充足。留守兒童多由留守老人照顧，加上家庭勞動力緊張，對孩子的健康和營養(yǎng)難以顧及。
2、地域限制，生活環(huán)境中沒有足夠的營養(yǎng)供給。部分農(nóng)村作物種植單一，兒童難以從日常生活中獲得均衡營養(yǎng)所需要的食物種類，造成兒童營養(yǎng)攝入不均衡。
3、撫養(yǎng)人和兒童本身的營養(yǎng)健康意識不足。根據(jù)《中國兒童發(fā)展報告2017》中的數(shù)據(jù)顯示，貧困地區(qū)兒童的第一年母乳喂養(yǎng)比例、正確添加輔食的時間、正確的輔食內(nèi)容、貧血知曉度等營養(yǎng)相關(guān)的意識、行為的比例均在50%左右。同時，隔代撫養(yǎng)的現(xiàn)象普遍，撫養(yǎng)者的營養(yǎng)觀念還處于“貧困”狀態(tài)。兒童的營養(yǎng)知識也非常缺乏，部分地區(qū)存在以零食替代早餐、替代正餐的現(xiàn)象。
4、地方食品衛(wèi)生監(jiān)管薄弱，管理職責(zé)不清。農(nóng)村地區(qū)食品安全監(jiān)管相對薄弱，部分“垃圾食品”大量流入，影響兒童正常飲食。
被忽視的3-5歲幼兒營養(yǎng)問題
為了應(yīng)對兒童營養(yǎng)缺乏的問題，近年來，我國已經(jīng)出臺了多項政策。
2011年啟動的“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”，項目覆蓋集中連片特困地區(qū)6-12歲在校兒童，通過營養(yǎng)餐補(bǔ)貼的方式為貧困兒童提供保障;
從2012年起，國家衛(wèi)生計生委與全國婦聯(lián)在集中連片特殊困難地區(qū)合作實施了“貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目”，為6-24月齡的兒童提供營養(yǎng)包和科學(xué)喂養(yǎng)知識技能的支持。
但值得我們關(guān)注的是，這樣兩項投入巨大、覆蓋面廣泛的社會福利政策，其實忽略了3-5歲年齡階段的幼兒。
而研究表明，這一階段正是幼兒大腦發(fā)育、認(rèn)知能力提升的關(guān)鍵時期，而有效的營養(yǎng)干預(yù)甚至能通過“生長追趕”，彌補(bǔ)早期營養(yǎng)不良造成的缺陷。
公益力量在行動
雖然國家政策暫時沒有覆蓋到，但包括公益組織在內(nèi)的社會力量已經(jīng)開始行動了。
安利公益基金會攜手中國發(fā)展研究基金會、中國兒童少年基金會等機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)起的“為5加油——學(xué)前兒童營養(yǎng)改善計劃”就致力于通過提供系統(tǒng)的營養(yǎng)改善方案，幫助中國貧困地區(qū)3-5歲兒童在成長關(guān)鍵期獲得必要的營養(yǎng)支持與健康教育。
目前項目已在青海、甘肅、山西、湖南、新疆等地實施，為當(dāng)?shù)貙W(xué)前兒童帶來每天一片的多益點兒童營養(yǎng)咀嚼片，幫助孩子補(bǔ)充17種必須的維生素和礦物質(zhì)，快速擺脫隱隱性饑餓的狀態(tài)，每班一套的食育盒子和營養(yǎng)健康配套物資則通過食育的方式幫助孩子們養(yǎng)成長期受益的健康習(xí)慣。
截至2017年9月，項目已投入2000多萬元，覆蓋青海、甘肅、山西、湖南等7個省的1.7萬名孩子。經(jīng)國家疾控中心評估，兒童生長遲緩率從17.6%下降到8.1%，下降54%，總貧血率從37.6%下降到29%，下降22%，對兒童營養(yǎng)改善成效顯著。
應(yīng)鼓勵社會力量創(chuàng)新參與
評估結(jié)果顯示了公益力量在改善兒童營養(yǎng)方面的重要作用，因此，朱永新在《提案》中明確提出，要鼓勵社會力量以多種創(chuàng)新的方式開展?fàn)I養(yǎng)支持與干預(yù)。
基于兒童營養(yǎng)問題在地域、經(jīng)濟(jì)、社會諸多層面的復(fù)雜性，建議以全國婦聯(lián)、國家關(guān)心下一代工作委員會等全國性社會組織、團(tuán)體為平臺，社區(qū)、街道辦、村委會等基層組織為依托，廣泛吸納非營利機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)、企事業(yè)機(jī)構(gòu)參與，因地制宜，從多維度、多角度解決兒童營養(yǎng)問題。
除此之外，《提案》還建議：
要完善頂層設(shè)計，建立全國性的跨部門的兒童營養(yǎng)改善協(xié)調(diào)機(jī)制。建立由上至下，既能對接宏觀政策，又可輻射社會基層的管理組織體系，推動營養(yǎng)戰(zhàn)略的落實。
要調(diào)整現(xiàn)有國家兒童營養(yǎng)改善項目的覆蓋范圍，建議提高“貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目”覆蓋兒童的年齡上限到36月齡(幼兒園入園前)。同時，降低“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”覆蓋兒童的年齡下限到36月齡(幼兒園入園)后。
要強(qiáng)化在校、在園兒童的“食育”，提升兒童營養(yǎng)意識，建立科學(xué)健康營養(yǎng)觀念。建議引進(jìn)新教育研究院研發(fā)的《新生命教育》教材，或者由教育部牽頭編制針對幼兒園及小學(xué)的營養(yǎng)教育課程，從根本上建立下一代人的營養(yǎng)觀念。
“兒童的身心能夠真正地建設(shè)好，我們未來才會有基本的人才保障。”朱永新強(qiáng)調(diào)。
■ 本報記者 王勇
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