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2019-12-24 來源 :公益時報??作者 :
社會工作專業(yè)力量的參與可以讓養(yǎng)老服務(wù)更加專業(yè)化
養(yǎng)老護理專業(yè)培訓(xùn)（胡洋/攝）教老人做手指操，陪老人做紙黏土……今年5月至11月，北京市西城區(qū)睦鄰社會工作事務(wù)所的一群社會工作者，來到河北省故城縣仁德養(yǎng)老中心，幫助老人們提升手腦配合能力，增強老年人生活的幸福感。同時，他們還幫助當(dāng)?shù)孛裾块T培養(yǎng)專業(yè)社工人才，孵化出了該縣首個社工組織。
這是近年來中國各地開展社工扶貧工作的一個縮影。2017年8月，民政部、財政部、國務(wù)院扶貧辦下發(fā)《關(guān)于支持社會工作專業(yè)力量參與脫貧攻堅的指導(dǎo)意見》，明確支持社會工作專業(yè)力量參與脫貧攻堅，參與貧困群眾救助幫扶、貧困群眾脫貧能力建設(shè)、促進異地搬遷貧困群眾融合適應(yīng)、貧困地區(qū)留守兒童關(guān)愛保護及針對其他特殊困難人群開展關(guān)愛保護等工作。
2020年，中國要打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，消滅絕對貧困現(xiàn)象，少不了社會工作專業(yè)力量的參與。專家表示，社會工作專業(yè)力量可以發(fā)揮其獨特優(yōu)勢和專業(yè)特長，為貧困群眾、留守兒童、老年群體等提供服務(wù)，幫助他們樹立信心、增長見識，也為脫貧攻堅營造良好的社會氛圍。
老人們過得越來越舒心
河北省故城縣仁德養(yǎng)老中心2015年開辦，擁有22個房間，40張床位，一些子女外出務(wù)工、無人看護的農(nóng)村老人住在這里，接受養(yǎng)老中心提供的院舍養(yǎng)老服務(wù)。
不過，養(yǎng)老中心創(chuàng)始人崔洪梅也坦承，養(yǎng)老中心成立之后，雖然為老人提供了許多服務(wù)，但是在細節(jié)方面做得還不夠，尤其是養(yǎng)老中心工作人員的護理技能還有欠缺。
睦鄰社工來到中心之后，不僅帶領(lǐng)老人開展小組活動，還邀請專業(yè)護理醫(yī)師對養(yǎng)老中心的工作人員進行服務(wù)技能培訓(xùn)。一來二去，老人們過得更加舒心，養(yǎng)老中心的服務(wù)水平也明顯提升。
韓丙坤老人今年83歲了，身體仍然很硬朗，每天早上、下午都要在院子里走上好幾圈。對于養(yǎng)老中心現(xiàn)在的服務(wù)，他覺得挺好的：“服務(wù)態(tài)度好、吃得好、休息得好。”尤其是睦鄰社工來養(yǎng)老中心之后，韓丙坤感覺更好，有人隨時記錄自己的身體狀況，對自己照顧得更細致。
北京大學(xué)社會學(xué)系教授、社會政策研究中心主任熊躍根在接受采訪時表示，現(xiàn)在農(nóng)村老齡化程度高，年輕人基本外出，養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施不完善，許多老人缺乏家庭成員陪伴，在精神上缺少關(guān)愛，心理問題突出。這種情況在貧困地區(qū)更加突出，因此在幫助貧困地區(qū)老人實現(xiàn)物質(zhì)上脫貧的同時，也要注重老人心理“脫貧”，而社工可以為此提供專業(yè)服務(wù)。
“老年人成長小組面向的服務(wù)對象主要是仁德養(yǎng)老中心65至85歲之間的老人，大部分行動相對自如、有一定的交往和參與意愿，當(dāng)然部分老人也存在行動不便、表達有障礙的情況。經(jīng)過4節(jié)的小組學(xué)習(xí)，老人們和同輩群體之間更熟絡(luò)了，參與活動的積極性也提高了，一天有說有笑的。”睦鄰社會工作事務(wù)所副總干事胡洋說。
對老人的日常護理，“過去我們的員工只是埋頭干活，老人日常情況的記錄不到位，無法及時了解老人們的身體心理狀況。”崔洪梅說。
經(jīng)過睦鄰社工事務(wù)所的培訓(xùn)之后，現(xiàn)在對老人的日常護理已經(jīng)做得十分規(guī)范，比如每天都要對老人做詳細的記錄，包括吃飯時間、吃藥時間和不同時間的血壓狀況、老人當(dāng)天的心情表現(xiàn)等。
“這樣就可以全方位地了解老人，為老人提供更精準(zhǔn)的服務(wù)。”對這些變化，崔洪梅感到很高興，她認為這符合養(yǎng)老中心創(chuàng)辦的初衷。
可喜的變化還有不少。仁德養(yǎng)老中心過去只有一棟二層樓，基礎(chǔ)設(shè)施不完善，與睦鄰社工事務(wù)所“牽手”后，不斷引進資源，建設(shè)了新院址;經(jīng)過培訓(xùn)后，許多員工和志愿者提升了護理技能……
北京大學(xué)社會學(xué)系副教授鄧鎖在接受采訪時表示，社會工作專業(yè)參與脫貧攻堅在各地已經(jīng)取得不少好的經(jīng)驗和效果，許多社會工作院校積極參與貧困群眾的救助幫扶、脫貧能力建設(shè)以及社區(qū)發(fā)展，面向農(nóng)村留守與困境兒童、老人和殘疾人等開展不同方式的關(guān)愛保護服務(wù)。一些社會工作機構(gòu)也通過“牽手計劃”等帶動貧困地區(qū)社會組織以及社會工作者的能力建設(shè)。
讓養(yǎng)老服務(wù)更加專業(yè)化
據(jù)胡洋介紹，睦鄰社工事務(wù)所在故城縣仁德養(yǎng)老中心一共開展了4節(jié)老年人成長小組活動，兩次護理知識專業(yè)培訓(xùn)，在一定程度上增強了故城縣養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的機構(gòu)管理能力和專業(yè)服務(wù)能力。
邵桂桃是養(yǎng)老中心一名護理員，每天要負責(zé)7至8位老人的護理工作，“從早上起床到晚上睡覺都要我來負責(zé)，吃喝拉撒都要我管。”
來養(yǎng)老中心之前，邵桂桃對如何護理老人一竅不通。跟著崔洪梅出去學(xué)習(xí)一段時間之后，才逐漸上手。這種粗放的護理模式，僅注重老人的飲食起居，在心理層面關(guān)注比較少。
“睦鄰社工教我們?nèi)绾伟l(fā)掘和培養(yǎng)老人的興趣。”邵桂桃表示，他們首先對老人進行興趣愛好方面的調(diào)查，然后設(shè)計相應(yīng)活動。根據(jù)每個老人的喜好，設(shè)計不同類型的活動，增加老人的參與度。
經(jīng)過胡洋的培訓(xùn)，邵桂桃開始帶領(lǐng)老人們學(xué)習(xí)唱歌、跳舞，但后來發(fā)現(xiàn)，老人們只喜歡看，不想自己動起來，所以就選擇做手指操。結(jié)果，很多老人們喜歡這個活動，都動了起來。“手指操現(xiàn)在是我們養(yǎng)老中心的日?；顒恿恕?rdquo;邵桂桃說。
78歲的牛秀英對當(dāng)時教手指操的情景依然記得很清：“他們一遍又一遍地教，大家就學(xué)著做。”但是年齡大了，記憶力不是很好，學(xué)了就忘，“現(xiàn)在每天下午還要做呢，但我還是得看著圖才能做起來。”牛秀英笑著說。
除了做手指操，牛秀英還和服務(wù)人員、其他老人一起唱歌。“都是一些老歌，自己會唱什么就唱什么，圖個開心。”牛秀英說。
授人以魚不如授人以漁。社工扶貧除了直接與貧困群眾對接，更重要的工作是在當(dāng)?shù)胤趸绻C構(gòu)，培養(yǎng)社工持證人才，幫助當(dāng)?shù)貙崿F(xiàn)社會工作規(guī)范化。
睦鄰社工在扶貧過程中，就在當(dāng)?shù)胤e極培養(yǎng)社工、志愿者，開展社會工作資格證書考前培訓(xùn)、志愿者能力建設(shè)工作坊、慰問演出、技能大賽等。如今，僅在故城縣仁德養(yǎng)老中心就有6位工作人員順利通過考試，取得了助理社會工作師資格。
鄧鎖表示，社工扶貧可以有不同的實踐方式，一些扶貧干部可以通過社會工作專業(yè)培訓(xùn)掌握相關(guān)的理念與方法;具備專業(yè)能力的社會工作機構(gòu)也可以發(fā)揮自身優(yōu)勢，通過“牽手計劃”等促進當(dāng)?shù)厣鐣M織和人員的專業(yè)能力建設(shè);社會工作專業(yè)院校還可以通過與貧困地區(qū)合作，建立實習(xí)實訓(xùn)基地，發(fā)展壯大當(dāng)?shù)厣鐣ぷ魅瞬抨犖椤?/p>
探索本土化的社工扶貧模式
經(jīng)過努力，故城縣首個專業(yè)社會工作服務(wù)機構(gòu)——仁德社會工作服務(wù)中心成立，這標(biāo)志著故城縣專業(yè)社會工作發(fā)展正式邁上專業(yè)化道路。崔洪梅擔(dān)任主任，她說：“要培訓(xùn)人才，讓人們從思想上來認識社工的重要性;同時通過與睦鄰社工事務(wù)所的項目合作來督導(dǎo)我們，希望實現(xiàn)所有員工持證上崗。”
胡洋總結(jié)了近年來社工扶貧的經(jīng)驗，包括要在方向上圍繞國家大政方針，思想上增強責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，方法上注重各方緊密配合、發(fā)揮合力，角色上扮演好資源鏈接者，行動上敢想敢干、長期作戰(zhàn)。
社工扶貧的效果不言而喻。如今的仁德養(yǎng)老中心有了新院址，數(shù)位員工取得助理社會工作師資格，中心建立健全了規(guī)章制度，養(yǎng)老的工作越來越專業(yè)化。“社工機構(gòu)牽涉面比較廣，它能把社會上各種資源鏈接起來為我們的養(yǎng)老服務(wù)。”崔洪梅感慨道。
“社工扶貧可以將社會組織、義工、志愿者等整合起來，推動社會政策的改變，縮小社會各階層間的差距，促進城鄉(xiāng)居民的社會權(quán)利趨向平等。”熊躍根說。
但事物的發(fā)展不是一帆風(fēng)順的，社工扶貧也并不是沒有困難。具體而言，一是社工扶貧是個過程，需要時間去建立關(guān)系并提供服務(wù)，才能顯示出效能;二是社會工作依然是正在發(fā)展的職業(yè)，經(jīng)費、人力等資源困境存在，需要在制度和政策上進行保障;三是社會對于社會工作的認知依然有偏差，需要加大專業(yè)宣傳與推廣，同時在專業(yè)發(fā)展與社會服務(wù)實施上進行頂層設(shè)計，強化社會政策的制定與實施，以此進一步促進社會工作專業(yè)服務(wù)的發(fā)展。
這些困難崔洪梅也深有體會。“在學(xué)習(xí)手指操的時候，老人們還是十分排斥的，他們更關(guān)心的是吃喝。”崔洪梅表示，后來經(jīng)過多節(jié)小組活動，老人們才逐漸接受。
“下一步我們還將搞生日聚會，與老人共同商量膳食情況，還組織老人子女來這里參加活動等，主要就是提升老人們的社交能力，增強心情愉悅度。”崔洪梅說。
雖然故城縣的專業(yè)社會工作機構(gòu)已經(jīng)成立，但是經(jīng)費、人員等問題依然困擾著崔洪梅，“還是希望社工機構(gòu)有獨立生存的能力”。
鄧鎖建議，在未來發(fā)展中，社會工作扶貧需要與地方政府的整體發(fā)展規(guī)劃緊密結(jié)合，尤其應(yīng)當(dāng)與鄉(xiāng)村振興、農(nóng)村基本社會服務(wù)體系建設(shè)與基層社會治理發(fā)展等目標(biāo)相結(jié)合，繼續(xù)推動將發(fā)展專業(yè)社會工作納入到當(dāng)?shù)攸h委政府脫貧攻堅的總體安排中。另外，社會工作扶貧需要在實踐中及時整理總結(jié)本土化的實務(wù)模式，發(fā)展和創(chuàng)新適合中國制度文化情境的理論與方法。
(據(jù)《人民日報海外版》)
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