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2018-10-23 來(lái)源 :公益時(shí)報(bào)??作者 : 王勇
“健康北京—你戒煙我支持”北京市民科學(xué)戒煙項(xiàng)目將提供300個(gè)免費(fèi)戒煙門診服務(wù)和暫無(wú)名額限制的免費(fèi)戒煙熱線服務(wù)。項(xiàng)目報(bào)名時(shí)間為10月15日至12月15日。
10月15日，“健康北京—你戒煙我支持”北京市民科學(xué)戒煙項(xiàng)目在潘家園舊貨市場(chǎng)正式啟動(dòng)。北京市疾控中心健康教育所所長(zhǎng)劉秀榮發(fā)布了上述消息。
截至10月16日下午，300個(gè)免費(fèi)戒煙門診服務(wù)名額已經(jīng)報(bào)滿，免費(fèi)戒煙熱線服務(wù)還可以撥打北京市衛(wèi)生計(jì)生熱線(12320)繼續(xù)報(bào)名。
憑意志力戒煙成功率低下
隨著控?zé)熈Χ燃訌?qiáng)以及人們對(duì)健康的關(guān)注，戒煙成為一種現(xiàn)實(shí)需求。然而由于煙草具有成癮性，吸煙者極易對(duì)其產(chǎn)生生理和心理上的依賴。由于成癮性的存在，吸煙者自己“干戒”的成功率很低，一般不高于5%。
據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副研究員梁立榮介紹，許多吸煙者知道吸煙危害，有意愿戒煙，但多以失敗告終。能夠戒成功的人大多數(shù)都要花10～14次的嘗試。
在戒煙時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)一系列反常表現(xiàn)，例如睡眠不好、容易生氣、焦慮、注意力不集中、坐立不安、抑郁、食欲增加、渴望吸煙等。“高達(dá)62%的患者因此放棄戒煙。”梁立榮表示。
因此，戒煙需要專業(yè)的戒煙咨詢和治療，需要戒煙藥物的幫助。“目前最有效戒煙方法是心理+行為干預(yù)+戒煙藥物，三個(gè)月治療的戒煙成功率可達(dá)50%左右。”梁立榮表示。
由于煙草依賴是一種慢性成癮性高復(fù)發(fā)性疾病，近2/3的吸煙者戒煙30天內(nèi)會(huì)復(fù)吸;35~40%的吸煙者戒煙1~5年內(nèi)會(huì)復(fù)吸。對(duì)此，梁立榮表示：“復(fù)發(fā)是正常的，戒煙者需要加強(qiáng)自我管理，接受專業(yè)的隨訪管理，延長(zhǎng)戒煙藥物使用也可以預(yù)防復(fù)吸。”
105名“的哥”的戒煙之路
為了推動(dòng)戒煙工作的發(fā)展，落實(shí)《北京市控制吸煙條例》，2017年，在北京市愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“市愛衛(wèi)會(huì)”)和北京市交通委員會(huì)運(yùn)輸管理局的領(lǐng)導(dǎo)下，北京市疾病預(yù)防控制中心開展了“你戒煙我支持—北京市出租汽車駕駛員健康關(guān)愛項(xiàng)目”。
據(jù)北京市疾控中心健康教育所的錢運(yùn)梁介紹，項(xiàng)目開展基線調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)北京市出租車駕駛員現(xiàn)在吸煙率仍高達(dá)66.2%。被調(diào)查的342名目前吸煙駕駛員中，近四成(125名)駕駛員過去嘗試過戒煙。近七成(333名)的駕駛員仍認(rèn)為靠毅力“干戒”戒煙可靠。
經(jīng)過多方努力，項(xiàng)目最終招募了105名有戒煙意愿的出租汽車駕駛員，委托首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院為他們提供免費(fèi)的戒煙門診服務(wù)。包括面對(duì)面心理行為治療，每次30分鐘;成癮性測(cè)試及戒煙相關(guān)的常規(guī)檢查;2次門診隨訪，3次電話隨訪。
此外還開展了戒煙熱線和戒煙短信服務(wù)，包括規(guī)范化的熱線服務(wù)：5次干預(yù)和4次隨訪;配發(fā)個(gè)性化戒煙短信近100條。
這些駕駛員的平均吸煙年限為24.2年，煙量大，成癮性程度高。在給予上述規(guī)范化的服務(wù)后，他們3個(gè)月和6個(gè)月的戒煙成功率分別達(dá)到54.3%和41.0%。
300個(gè)免費(fèi)門診服務(wù)、無(wú)名額限制熱線
據(jù)劉秀榮介紹，和出租汽車駕駛員一樣有著戒煙需求的人還有很多。2016年底，北京市疾控中心發(fā)布的全市成人煙草調(diào)查結(jié)果顯示：北京市現(xiàn)有煙民399萬(wàn)，15.5%的有戒煙意愿。
基于出租汽車駕駛員戒煙服務(wù)項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，為持續(xù)做好戒煙服務(wù)提供及宣傳工作，北京市愛衛(wèi)會(huì)決定進(jìn)一步擴(kuò)大范圍開展“健康北京—你戒煙我支持”北京市民科學(xué)戒煙項(xiàng)目。
項(xiàng)目將提供300個(gè)免費(fèi)戒煙門診服務(wù)和暫無(wú)名額限制的免費(fèi)戒煙熱線服務(wù)。
招募的條件是有一年以上煙齡，累計(jì)吸煙超過100支，目前仍在吸煙;計(jì)劃在一個(gè)月內(nèi)開始戒煙。
申請(qǐng)免費(fèi)戒煙門診服務(wù)的需愿意到醫(yī)院門診接受戒煙治療且能配合項(xiàng)目安排進(jìn)行就診及接受隨訪;有戒煙意愿，不便到戒煙門診戒煙，愿意接受電話戒煙服務(wù)的市民可以申請(qǐng)免費(fèi)戒煙熱線服務(wù)。
戒煙門診服務(wù)由北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京醫(yī)院、復(fù)興醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院4家權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)的戒煙門診提供。
服務(wù)包括30分鐘以內(nèi)首診服務(wù)：面對(duì)面的心理行為干預(yù);每次10分鐘以內(nèi)的門診或電話隨訪：首診后1周，1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月開展5次戒煙熱線服務(wù)。
具體的免費(fèi)項(xiàng)目包括：掛號(hào)費(fèi)、呼出氣CO測(cè)試等吸煙相關(guān)檢查費(fèi)、1個(gè)月的戒煙藥物、6個(gè)月的電話或門診隨訪。
戒煙熱線服務(wù)由北京市衛(wèi)生計(jì)生熱線(12320)服務(wù)中心提供，包括9次規(guī)范化熱線電話戒煙服務(wù)、個(gè)性化戒煙短信。
據(jù)劉秀榮介紹戒煙門診服務(wù)共300個(gè)免費(fèi)名額，其中200個(gè)名額面向北京市控?zé)熓痉秵挝?2015-2016年，北京市已經(jīng)創(chuàng)建了339家控?zé)熓痉秵挝?，另外100個(gè)名額向社會(huì)開放(包括出租汽車駕駛員)。
10月15日至12月15日為項(xiàng)目報(bào)名階段，項(xiàng)目工作人員根據(jù)報(bào)名的先后順序確定獲得戒煙服務(wù)的人員名單。
在項(xiàng)目實(shí)施后，由承擔(dān)戒煙服務(wù)提供的4家規(guī)范化戒煙門診和北京市衛(wèi)生計(jì)生熱線(12320)服務(wù)中心通過面對(duì)面或者電話隨訪，對(duì)戒煙者進(jìn)行跟蹤評(píng)估，評(píng)估指標(biāo)包括戒煙率、減煙率、減煙量、知識(shí)知曉率、態(tài)度形成率等。
■ 本報(bào)記者 王勇
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