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《中國(guó)農(nóng)村留守老人研究報(bào)告》發(fā)布 留守老人是公益領(lǐng)域的邊緣性議題

2018-12-11 來(lái)源 :公益時(shí)報(bào)??作者 : 張明敏


農(nóng)村留守老人目前還是被公益領(lǐng)域忽略的群體(網(wǎng)絡(luò)配圖)

12月8日,2018(第二屆)中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老高峰論壇在西安舉行。本次峰會(huì)由河北省荷花公益基金會(huì)主辦,論壇以“重塑鄉(xiāng)村治理體系·推動(dòng)養(yǎng)老多元參與”為主題,吸引了來(lái)自農(nóng)村養(yǎng)老領(lǐng)域的政界、學(xué)界和民間組織代表,并就中國(guó)農(nóng)村空巢老人現(xiàn)象、尋找農(nóng)村養(yǎng)老模式和推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老公共政策進(jìn)步與社會(huì)關(guān)注等議題進(jìn)行了深入探討。

在當(dāng)天的峰會(huì)中,南方都市報(bào)也聯(lián)合北京耿耿丹心教育公益基金會(huì)、河北省荷花公益基金會(huì)共同發(fā)布《中國(guó)農(nóng)村留守老人研究報(bào)告》。

1600萬(wàn)農(nóng)村留守老人

農(nóng)村留守老人,是指有戶(hù)口在本村的子女每年在外務(wù)工時(shí)間累計(jì)達(dá)6個(gè)月及以上、自己留在戶(hù)籍所在地且60歲以上,身邊沒(méi)有贍養(yǎng)人或者是贍養(yǎng)人沒(méi)有贍養(yǎng)能力的農(nóng)村老年人。其規(guī)模達(dá)1600萬(wàn)人。

報(bào)告顯示,二十多年來(lái),關(guān)注農(nóng)村“三留守人群(留守兒童、留守婦女和留守老人)”的呼吁頻繁見(jiàn)諸媒體,農(nóng)民工跳樓討薪維權(quán)、留守兒童非正常死亡,每年涌動(dòng)一次的壯烈的春運(yùn)返鄉(xiāng)大潮和城市用工荒、農(nóng)村空心化凋敝等狀況和問(wèn)題,反復(fù)、強(qiáng)烈地吸引了社會(huì)注意力,相對(duì)而言,為留守老人的發(fā)聲頗為微弱。

直到近年,在留守兒童群體越來(lái)越受到重視的情況下,作為對(duì)留守兒童養(yǎng)育成長(zhǎng)不利的因素,使得留守老人承擔(dān)的隔代撫養(yǎng)和教育成為引人關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題。而伴隨農(nóng)村空心化日漸凋敝和農(nóng)村老人自殺、或死亡多日無(wú)人發(fā)現(xiàn)等虐心事件頻繁流傳,留守老人包括其他農(nóng)村老人的生存狀況也成為更多人關(guān)注的重要社會(huì)議題。尤其是中國(guó)進(jìn)入老年化社會(huì),對(duì)老年群體的狀況和政策等各類(lèi)研究成為熱點(diǎn),農(nóng)村留守老人這個(gè)典型的脆弱群體也更多地被納入研究者的視線(xiàn)。

已經(jīng)引起政府重視

自1999年我國(guó)進(jìn)入老年化社會(huì),與老年人相關(guān)的法律和政府政策、老年事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等相繼出臺(tái),2013年后農(nóng)村留守老人的問(wèn)題也得到政府的重視。

黨的十九大報(bào)告中提出:“完善社會(huì)救助、社會(huì)福利、慈善事業(yè)、優(yōu)撫安置等制度,健全農(nóng)村留守兒童和婦女、老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。”

民政部等9個(gè)部門(mén)于2018年2月24日聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村留守老人關(guān)愛(ài)服務(wù)工作的意見(jiàn)》,針對(duì)目前農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題強(qiáng)調(diào):“農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分。關(guān)愛(ài)服務(wù)體系的完善關(guān)乎廣大農(nóng)村留守老年人的晚年幸福生活,關(guān)系到脫貧攻堅(jiān)的目標(biāo)實(shí)現(xiàn),關(guān)系到社會(huì)和諧穩(wěn)定和全面建成小康社會(huì)大局。”

《意見(jiàn)》將從五個(gè)方面落實(shí)十九大的要求:1.強(qiáng)化家庭在農(nóng)村留守老年人贍養(yǎng)與關(guān)愛(ài)服務(wù)中的主體責(zé)任;2.發(fā)揮村民委員會(huì)在農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)中的權(quán)益保障作用;3.發(fā)揮為老組織和設(shè)施在農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)中的獨(dú)特作用;4.促進(jìn)社會(huì)力量廣泛參與留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù);5.加強(qiáng)政府對(duì)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)的支持保障。

農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存

盡管已經(jīng)有了政策的支持,但農(nóng)村養(yǎng)老依舊機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。

報(bào)告發(fā)現(xiàn),中國(guó)農(nóng)村老人幾乎是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)轉(zhuǎn)型和城市化進(jìn)程中唯一無(wú)法轉(zhuǎn)型的群體:年齡和不能轉(zhuǎn)換的身份;能力難以適應(yīng)信息時(shí)代和市場(chǎng);身體機(jī)能狀態(tài)不可逆轉(zhuǎn)的弱化;缺少青壯年勞力和活力的生存環(huán)境;農(nóng)村普遍的公共資源稀缺;不完善的基本社會(huì)保障系統(tǒng)和設(shè)施;緊缺的社會(huì)服務(wù)等。

各種疊加的積困致弱因素致使農(nóng)村老人成為社會(huì)人口中的一個(gè)弱勢(shì)群體。相比之下,農(nóng)村留守老人則由于中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程所造成的結(jié)構(gòu)性斷裂變得更加弱勢(shì)。

報(bào)告指出,要解決這一問(wèn)題,應(yīng)確立政府主責(zé)、政策的調(diào)整和完善以及資金保障,建立具有底線(xiàn)的社會(huì)保障和法律政策是制度基礎(chǔ)。而社會(huì)組織和社會(huì)力量進(jìn)入農(nóng)村社區(qū),發(fā)展社區(qū)服務(wù)與照護(hù)體系是必不可少的力量。

報(bào)告建議,改變或消除城鄉(xiāng)身份壁壘,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村老人與城鎮(zhèn)老人基本平等的社會(huì)福利待遇,首先是享有與其他老年人平等的生活、醫(yī)療、安全、尊嚴(yán)等的基本權(quán)益的社會(huì)保障,以及享有健康、參與、發(fā)展等權(quán)益和福祉,這是農(nóng)村留守老人的根本需求,也是解決之道。“應(yīng)盡快地全面實(shí)現(xiàn)可支付得起、有質(zhì)量和水平的農(nóng)村醫(yī)療、護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)體系和設(shè)施建設(shè)。”

公益領(lǐng)域的邊緣性議題

政府之外,包括社會(huì)組織在內(nèi)的社會(huì)力量在解決留守老人問(wèn)題上該如何做呢?報(bào)告發(fā)現(xiàn),目前留守老人還是公益領(lǐng)域的邊緣性議題,需要更多力量的關(guān)注與投入。

報(bào)告指出,首先老年人項(xiàng)目數(shù)量及公益資源支持較少。本次調(diào)研設(shè)計(jì)了《中國(guó)農(nóng)村留守老人公益項(xiàng)目名錄征集》問(wèn)卷,以期了解領(lǐng)域現(xiàn)狀,并為潛在的資助方提供信息參考。

入選項(xiàng)目需以農(nóng)村留守老人為主要服務(wù)對(duì)象,執(zhí)行單位需是正式注冊(cè)的社會(huì)組織,包括民辦非企業(yè)、基金會(huì)、社會(huì)團(tuán)體等。

問(wèn)卷主要通過(guò)行業(yè)媒體、地方樞紐公益機(jī)構(gòu)、農(nóng)村發(fā)展領(lǐng)域支持機(jī)構(gòu)、涉老公益平臺(tái)機(jī)構(gòu)等渠道發(fā)放。同時(shí),項(xiàng)目組亦借助中國(guó)發(fā)展簡(jiǎn)報(bào)公益組織名錄、騰訊樂(lè)捐平臺(tái)等進(jìn)行了信息檢索,主動(dòng)向其中的農(nóng)村涉老公益服務(wù)組織推送了問(wèn)卷。

名錄共收集有效信息38份,在一定程度上反映了社會(huì)組織涉老服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量上的不足。問(wèn)卷的結(jié)果顯示,政府是留守老人服務(wù)項(xiàng)目的最大支持方,之后依次是企業(yè)、公眾,而基金會(huì)則排名末尾,可窺見(jiàn)該議題在公益行業(yè)中的邊緣處境。

其次,留守與否不是選擇服務(wù)對(duì)象的主要標(biāo)準(zhǔn)。

在此次調(diào)研實(shí)地探訪的項(xiàng)目點(diǎn)中,其中大部分不完全針對(duì)留守老人,而只是將這一群體作為服務(wù)對(duì)象之一:或是在為村莊老人提供普惠性服務(wù)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)幫扶留守老人;或是重點(diǎn)服務(wù)家庭經(jīng)濟(jì)困難或行動(dòng)能力受限的老人,其中可能包含一部分留守群體。這樣的決策既是機(jī)構(gòu)的主動(dòng)選擇,亦受外部條件限制。

究其原因,首先,社會(huì)組織首選的受益人群一般是鰥、寡、未婚獨(dú)居,自己或家人有重病以及高齡的老人,特別是其中經(jīng)濟(jì)困難或行動(dòng)能力受限的群體,其中只有一部分人的兒女長(zhǎng)期在外。

其次,是避免標(biāo)簽效應(yīng)。如果只為留守老人提供服務(wù),容易強(qiáng)化該群體的弱勢(shì)形象,無(wú)論是來(lái)源于自我認(rèn)知還是外部看法,都會(huì)增加老人的心理負(fù)擔(dān),使其陷入不利處境。因此,一些社會(huì)組織選擇直接為村莊的所有老人提供普適性服務(wù)。

再次,服務(wù)對(duì)象選擇也受文化、社會(huì)環(huán)境以及資源規(guī)模的影響。很多外出務(wù)工子女怕丟面子,不愿意讓留守的父母接受社會(huì)組織提供的服務(wù)。而在資源有限的情況下,社會(huì)組織選擇哪些人作為服務(wù)對(duì)象就更需要慎重考慮,否則會(huì)在村莊內(nèi)面臨較大的輿論壓力。

此外,調(diào)查顯示,社會(huì)組織最主要的服務(wù)方式是以物資發(fā)放為主的短期慰問(wèn)和日常生活照料。醫(yī)療服務(wù)、心理疏導(dǎo)、文體活動(dòng)組織次之。

世界衛(wèi)生組織(2016)在《關(guān)于老齡化與健康的全球報(bào)告》中指出,對(duì)老年人來(lái)說(shuō),最重要的是保證其功能的發(fā)揮。功能的發(fā)揮取決于兩種因素的結(jié)合,一是老年人的能力,二是老年人所處的環(huán)境。換句話(huà)說(shuō),即便是老年人在身體機(jī)能上有所減損,如果能夠獲得發(fā)揮功能所需的輔助性器具、社會(huì)服務(wù)、適老化設(shè)施等支持,他們依然能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)生活的掌控。

但從問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果顯示,僅有少部分的社會(huì)組織在開(kāi)展“失能失智者長(zhǎng)期照護(hù)”以及“適老設(shè)施建設(shè)”等服務(wù)。可以說(shuō),在農(nóng)村留守老人服務(wù)領(lǐng)域,現(xiàn)有的公益項(xiàng)目與老年人的實(shí)際需要之間仍存在一定的錯(cuò)位。這也與中國(guó)民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀相一致。

村民志愿者是主要服務(wù)人員

在服務(wù)方面,最主要的服務(wù)人員是村民志愿者。在接受本次實(shí)地調(diào)研的社會(huì)組織中,大部分機(jī)構(gòu)都是采取“社會(huì)工作者+志愿者”的模式。社會(huì)工作者的駐地一般設(shè)在市、縣一級(jí),在涉老服務(wù)中主要起到引介外部資源,統(tǒng)籌項(xiàng)目和老人個(gè)案管理,發(fā)掘、培養(yǎng)和督導(dǎo)在地志愿者的作用。

報(bào)告顯示目前農(nóng)村老年社會(huì)工作者的工作主要涉及:救助服務(wù)、照顧安排、家庭輔導(dǎo)、精神慰藉、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的大部分內(nèi)容;養(yǎng)老護(hù)理員的工作主要包括:以個(gè)人衛(wèi)生清潔、飲食照料、安全保護(hù)為主的基本生活照料;以測(cè)量血壓、血糖,定期健康巡查為主的技術(shù)護(hù)理;以陪同聊天、情緒疏導(dǎo)、矛盾調(diào)解為主的心理護(hù)理等。

志愿者通常是項(xiàng)目點(diǎn)所在村莊或周邊村莊的村民,主要負(fù)責(zé)為老年人提供生活照料、精神慰藉、健康監(jiān)測(cè)等方面的服務(wù)。

調(diào)研發(fā)現(xiàn),一部分公益項(xiàng)目所提供的月度志愿者補(bǔ)貼的數(shù)額大致與當(dāng)?shù)卮蛞惶炝愎さ氖杖胂喈?dāng),但對(duì)于因?yàn)橐疹櫤⒆踊蚶先硕鵁o(wú)法外出務(wù)工或有其他收入來(lái)源的村民來(lái)說(shuō),幾百元也起到了一定的收入補(bǔ)充作用。服務(wù)中的很大部分挑戰(zhàn)來(lái)自于老人、老人家屬以及村莊其他人對(duì)涉老服務(wù)的看法。志愿者這樣家庭之外的成員上門(mén)提供服務(wù),就意味著子女并沒(méi)有盡到應(yīng)有的贍養(yǎng)、照料的義務(wù),子女自覺(jué)臉上無(wú)光,老人也擔(dān)心他們會(huì)被人說(shuō)閑話(huà)。志愿者往往要承受來(lái)自多方的冷嘲熱諷和老人退出服務(wù)項(xiàng)目的情況。同時(shí),因?yàn)轫?xiàng)目的服務(wù)對(duì)象中很多是高齡老人,志愿者相對(duì)更容易遭遇老人去世的情況。怎樣應(yīng)對(duì)潛在的情緒風(fēng)險(xiǎn),做好自我照顧,一線(xiàn)實(shí)踐者需要更多的關(guān)注和支持。

因?yàn)樵谶^(guò)往的服務(wù)中并未遭遇嚴(yán)重的糾紛,本次接受調(diào)研的公益機(jī)構(gòu)幾乎都沒(méi)有正式的風(fēng)險(xiǎn)管理制度和系統(tǒng)的防范措施。老人、志愿者以及社工在活動(dòng)中的安全保障主要靠自助和互助,鮮少正式購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。當(dāng)服務(wù)中出現(xiàn)個(gè)別糾紛時(shí),一般都在服務(wù)雙方相互信任和理解的基礎(chǔ)上協(xié)商解決。

報(bào)告建議,為保障服務(wù)雙方的權(quán)益,社會(huì)組織需要逐步建立正式的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制并出臺(tái)涉老服務(wù)所需的職業(yè)倫理指引。

河北省荷花公益基金會(huì)理事長(zhǎng)師進(jìn)輝指出,城市養(yǎng)老正在成為創(chuàng)業(yè)的藍(lán)海,各種現(xiàn)代化、人性化的養(yǎng)老模式層出不窮,受到社會(huì)資本、公益力量及媒體大眾的廣泛關(guān)注。隨著勞動(dòng)力大量涌入城市,農(nóng)村空巢化程度越來(lái)越嚴(yán)重,農(nóng)村養(yǎng)老的體制短板和資源短缺也更為突出,在某種程度上農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題更需要引起社會(huì)關(guān)注。

■ 本報(bào)記者 張明敏