6月29日，由北京彩虹橋慈善基金會(huì)發(fā)起的2018年甘肅省甘南藏族自治州瑪曲縣先天性心臟病兒童篩查活動(dòng)在瑪曲縣藏族寄宿制小學(xué)順利結(jié)束。該活動(dòng)歷時(shí)5天，共篩查了瑪曲縣內(nèi)7所學(xué)校的5601名學(xué)生，其中有32名被確診患有先天性心臟病。

此次篩查活動(dòng)是北京彩虹橋慈善基金會(huì)在甘肅省開(kāi)展的第一個(gè)項(xiàng)目?；顒?dòng)地點(diǎn)為何會(huì)選在瑪曲縣呢？據(jù)了解，高海拔地區(qū)一向是先心病的高發(fā)區(qū)?，斍h地處青藏高原，海拔3300-4806米。此外，瑪曲縣既是國(guó)家級(jí)貧困縣，也是甘肅省35個(gè)深度貧困縣之一。受自然環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平限制，該縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足，群眾因病致貧、返貧問(wèn)題突出。

 

今年全國(guó)兩會(huì)上國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌表示，因病致貧成為脫貧攻堅(jiān)的最大障礙，健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役。李斌呼吁更多的社會(huì)組織、愛(ài)心人士、志愿者、愛(ài)心企業(yè)共同參與健康扶貧。兒童是家庭的希望，是國(guó)家和民族的未來(lái)，2016年6月16日發(fā)布的國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)困境兒童保障工作的意見(jiàn)【國(guó)發(fā)〔2016〕36號(hào)】指出綜合運(yùn)用社會(huì)救助、社會(huì)福利和安全保障等政策措施，分類施策、精準(zhǔn)幫扶，為困境兒童健康成長(zhǎng)營(yíng)造良好環(huán)境。

 

為響應(yīng)國(guó)家精準(zhǔn)扶貧、健康扶貧的號(hào)召，提高瑪曲縣基層醫(yī)務(wù)工作人員診療水平，讓先心病兒童早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，6月25日至29日，北京彩虹橋慈善基金會(huì)在瑪曲縣開(kāi)展兒童先心病篩查活動(dòng)。該活動(dòng)得到了北京西城區(qū)區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部、西城區(qū)政協(xié)、甘肅省省委統(tǒng)戰(zhàn)部、瑪曲縣統(tǒng)戰(zhàn)部與瑪曲縣衛(wèi)生局、教育局的大力支持。

 

等候參加篩查活動(dòng)的學(xué)生

 

據(jù)了解，本次在瑪曲縣開(kāi)展的兒童先心病篩查活動(dòng)共分為三個(gè)階段。第一階段，即6月25日，負(fù)責(zé)此次篩查活動(dòng)的醫(yī)療專家小組成員——蘭州大學(xué)第一醫(yī)院心臟外科醫(yī)師邢旺、趙鵬英、胡源在瑪曲縣人民醫(yī)院開(kāi)展了有關(guān)先心病專業(yè)知識(shí)及診斷技術(shù)的培訓(xùn)會(huì)，來(lái)自瑪曲縣人民醫(yī)院、瑪曲縣藏醫(yī)藥院以及瑪曲衛(wèi)生站的58名醫(yī)護(hù)工作者參加了培訓(xùn)。第二階段，即6月26日至29日，以學(xué)校為單位，北京彩虹橋慈善基金會(huì)組織醫(yī)療專家小組針對(duì)瑪曲縣幼兒園及中小學(xué)在校生進(jìn)行了心臟聽(tīng)診和彩超確認(rèn)，最終篩查出32名先心病患兒，并告知家長(zhǎng)及所在學(xué)校。第三階段，據(jù)了解，該基金會(huì)將根據(jù)篩查后的實(shí)際需求，開(kāi)展先心病兒童救助工作，由篩查出的患兒及家庭自愿申請(qǐng)基金會(huì)救助事宜，該基金會(huì)根據(jù)內(nèi)部審核，最終確定資助對(duì)象。

 

心臟聽(tīng)診現(xiàn)場(chǎng)

 

在先心病培訓(xùn)會(huì)上，瑪曲縣人民醫(yī)院外科主治醫(yī)師雒嶺接受了采訪。當(dāng)談到此次培訓(xùn)對(duì)他以后工作有何意義時(shí)，雒嶺表示：“我們這兒這方面的病要專業(yè)性很強(qiáng)，相應(yīng)的科室也沒(méi)有成立，所以在現(xiàn)實(shí)工作中來(lái)說(shuō)，對(duì)今后的先天性心臟病的篩查是有一定的意義。”

 

6月25日先心病培訓(xùn)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

 

雒嶺（圖左）和邢旺（圖右）在培訓(xùn)會(huì)結(jié)束后交流

 

沒(méi)有成立相應(yīng)的科室，缺乏先心病方面技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)骨干，這些情況在本次篩查活動(dòng)開(kāi)始前的情況摸排中已經(jīng)引起了北京彩虹橋慈善基金會(huì)的高度重視。針對(duì)這種情況，在第二階段活動(dòng)中，除了組織醫(yī)療專家小組對(duì)瑪曲縣的學(xué)生進(jìn)行先心病篩查，該基金會(huì)還積極與瑪曲縣的醫(yī)院溝通，選派該縣基層醫(yī)師跟隨醫(yī)療專家小組的帶隊(duì)醫(yī)師、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院心臟外科超聲部門(mén)負(fù)責(zé)人邢旺進(jìn)行超聲檢測(cè)臨床觀摩與實(shí)際操作。該基金會(huì)期望前期培訓(xùn)與中期臨床帶教能切實(shí)提高瑪曲縣基層醫(yī)師先心病的診斷能力，讓地方醫(yī)生掌握基本的篩查診斷技術(shù)，以便日后能夠承擔(dān)基層初篩、診斷的工作，進(jìn)一步建立起基層和定點(diǎn)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診流程，方便篩查患兒到醫(yī)院進(jìn)行確診和治療。

 

邢旺和索南吉（右2）等人在心臟彩超及臨床帶教現(xiàn)場(chǎng)

 

索南吉是參與6月26日心臟彩超及臨床帶教環(huán)節(jié)的瑪曲縣人民醫(yī)院超聲科主治醫(yī)師，她表示：“我覺(jué)得我們對(duì)這個(gè)先心病的了解還都不夠深。通過(guò)這次（培訓(xùn)）活動(dòng)，我們對(duì)先心病有些方面的問(wèn)題（在認(rèn)識(shí)上）都有了很大的進(jìn)步。”索南吉談到，目前她所在的醫(yī)院置有彩超儀器，但醫(yī)院中卻只有一位醫(yī)師懂得如何操作。提到當(dāng)天跟隨邢旺醫(yī)師進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)，索南吉表示收獲很大，“現(xiàn)在的話，像簡(jiǎn)單的房區(qū)、室區(qū)，我也就認(rèn)識(shí)了。”

 

醫(yī)療專家小組帶隊(duì)醫(yī)師邢旺談到，由于高原、草原等自然環(huán)境因素以及游牧生產(chǎn)方式中孕婦的衛(wèi)生保健問(wèn)題，瑪曲縣內(nèi)新生兒先心病的發(fā)病率較甘肅其他地區(qū)相對(duì)要高。他希望通過(guò)此次活動(dòng)能引起當(dāng)?shù)夭块T(mén)對(duì)該病種的重視。“簡(jiǎn)單先心病通過(guò)手術(shù)是完全可以治愈的。”邢旺在告知班主任班內(nèi)患兒病情的時(shí)候反復(fù)強(qiáng)調(diào)。

 

據(jù)了解，此次篩查出的32名患兒都是簡(jiǎn)單先心病患者，他們中有些程度較嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)，一般一個(gè)患兒的手術(shù)費(fèi)用在3至4萬(wàn)。談到貧困家庭患兒的手術(shù)費(fèi)用如何解決，邢旺表示：“新農(nóng)合肯定是報(bào)銷的，我們（醫(yī)院）科室有好多的基金（基金會(huì)救助項(xiàng)目），看看有沒(méi)有適合的，然后去申請(qǐng)。”邢旺表示，如果有些家庭是精準(zhǔn)扶貧戶，還可以享受大病醫(yī)療費(fèi)用3000元封頂?shù)恼邇?yōu)惠。此外，北京彩虹橋慈善基金會(huì)也表示，后期他們將考察患兒家庭的實(shí)際情況，對(duì)有些確實(shí)經(jīng)濟(jì)困難的，他們將根據(jù)內(nèi)部審核來(lái)確定最終資助方案。