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清末廣州慈善機構(gòu)抗疫簡史

2020-04-21 來源 :公益時報??作者 : 陳曉平

兼善堂巡船


■ 陳曉平

清末,省港地區(qū)先后于1894年、1900年暴發(fā)大規(guī)模鼠疫,死亡人數(shù)超過10萬人。當時政府的行政力量薄弱、財政資源有限,民間慈善機構(gòu)挺身而出,肩負起抗疫重任:配制派發(fā)丸藥、廣泛印行抗疫藥方、設(shè)立隔離棚廠收治病人、組織消毒,達到一定的抗疫效果。廣州愛育善堂更是打破畛域之分,促成地方政府改變禁令,大規(guī)模接納香港病人回省就醫(yī),展示出“大愛無疆”的人道主義精神。廣州方便醫(yī)院也在抗疫過程中發(fā)揮了重要作用,并逐漸成為民間慈善主力。

挺身抗疫,厥功甚偉

清末流行于嶺南地區(qū)的腺鼠疫,自云南邊境地區(qū)暴發(fā)后,沿著商路經(jīng)北海傳播到香港、廣州,再傳染至省內(nèi)城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村。這與當時城市化加速、輪船航運興起、人口流動規(guī)模擴大有著最直接的關(guān)系。典型的鼠疫癥狀,是在腹溝、腋下等處出現(xiàn)腫塊,伴有發(fā)燒、昏迷等癥狀,若本身健康狀況不佳未及時救治,兩三天內(nèi)即會身亡。

1879-1890年間,廣州及其附近已有疑似鼠疫病例出現(xiàn),但大規(guī)模的暴發(fā)則是在1894年。1月16日,廣州博濟醫(yī)院女醫(yī)生賴瑪西前往王將軍府邸為其兒媳診病,發(fā)現(xiàn)其腹溝有腫塊,此為廣州城內(nèi)經(jīng)西醫(yī)確診的第一例,隨后這個婦女經(jīng)過治療痊愈,但其他市民卻沒有這么幸運。

從3月1日開始,陸續(xù)有報紙報道出現(xiàn)疫情。4月中下旬,大南路附近的南勝里出現(xiàn)了大批感染者,疫情隨即向周邊擴散,商業(yè)繁盛的西關(guān)成為重災區(qū)。到6月份,廣州已有4萬余人死于鼠疫,高峰期每天有四五百人死亡。據(jù)估計,這一年因鼠疫致死者約有7萬人,以廣州總?cè)丝?00萬計算,這個比例十分驚人。

但兩廣總督李瀚章在給朝廷的奏折中,竟絕口不提疫情,同時也沒有采取有效應對措施。地方官員無所作為,廣州民間慈善人士及慈善團體則挺身而出,捐資舍藥,設(shè)立救助場所救治民眾。

省港鼠疫第二次大暴發(fā),實際跨了1899、1900、1901三個年頭。在兩次鼠疫高峰期,民間慈善機構(gòu)挺身而出,彌補了政府行政能力的不足,治愈不少染病者,收埋病死者以避免二次傳染,厥功甚偉。

鼠疫從云南沿著廣西、粵西向東傳播,粵西地區(qū)較早受到影響。廉江縣名醫(yī)羅汝蘭根據(jù)吳宣崇手稿《治鼠疫法》,結(jié)合經(jīng)典醫(yī)術(shù)和本人臨床經(jīng)驗,寫成《鼠疫匯編》一書,為我國第一部治療鼠疫的專著,頗具效驗。各善堂、書局迅速將該書翻印并派發(fā)給市民,使其知悉預防、治療方法,取得良好效果。廣州愛育善堂在該書基礎(chǔ)上,匯集專家意見,迅速刊行《急救鼠疫傳染良方》。除搭建棚廠隔離治療病人外,各善堂還組織人力物力對一些病例多發(fā)地進行了消毒處理。

廣州翻印的《鼠疫匯編》
 

民間善堂,應時而生

在萬眾一心抗擊鼠疫過程中,原有慈善機構(gòu)煥發(fā)活力,也催生了大批新的慈善機構(gòu)。

省躬草堂誕生于1894年,專為應對鼠疫而創(chuàng)辦,位于番禺縣署西面(今越秀區(qū)德政北路393號)。面對洶涌而來的時疫,番禺縣署師爺潘寶善聯(lián)合文士、商人,以神仙“廣成子”名義發(fā)布藥方,制作藥茶、丸藥、丹水、丹酒,免費派送或低價出售給市民。草堂也提供“神符”供給市民用以“辟邪”,還請神仙“出巡清疫”,這是傳統(tǒng)社會應對瘟疫的舉措,從科學角度看,可以看成是一種“安慰劑”,用來撫慰大眾,平息驚慌情緒。

省躬草堂弟子名中醫(yī)勞守慎,對防治鼠疫素有研究,1903年出版《惡核良方釋疑》一書,綜合廣東各醫(yī)學名家的鼠疫治療方案,提出獨到見解。省躬草堂在廣州服務市民數(shù)十年,1933年在香港大埔設(shè)立分堂,1953年廣州總堂停止活動,大埔省躬草堂接續(xù)了廣州慈善傳統(tǒng)。

鼠疫在1894年來襲時,廣州西關(guān)紳士劉學詢以兼善堂名義捐資在黃沙江邊設(shè)立“施醫(yī)養(yǎng)病所”,搭蓋棚廠收治病人。他選擇這個地點費了不少心思,一是當時還屬于偏僻地帶,人煙稀少,便于隔離;二是靠近珠江,病人可以用船送達。入住病人凡家境貧寒者,醫(yī)藥費全免;若不幸病亡,由兼善堂代為殮葬,以杜絕二次傳染。搭蓋棚廠集中收治的方式也起到隔離病人、避免傳播的作用。同時,兼善堂每天公布痊愈、病故、施棺明細人數(shù),管理頗為完善。從6月1日至7月2日一個月內(nèi),收容就醫(yī)男女共1050名,痊愈者301名,病故棺葬者596名,留醫(yī)者153名。到7月下旬,兼善堂已收治數(shù)千人。

潤身社原是一家文人結(jié)社,成立于1869年。1884年鼠疫流行時,病人多無錢醫(yī)治,東關(guān)汛一帶死亡枕籍。原籍廣州的澳門商人曹雨亭捐資購置大屋作為堂址,提供給潤身社向百姓施醫(yī)贈藥。該社應民眾所求,擴大征集會員,改組為“潤身善社”,聘請醫(yī)生駐堂坐診。潤身善社從此聲名鵲起,到1906年躋身廣州“九大善堂”行列。

方便醫(yī)院,至今行醫(yī)

廣州方便醫(yī)院,是廣州市第一人民醫(yī)院的前身,1894年為治療鼠疫而創(chuàng)辦。在之后的一個多世紀里,這家醫(yī)療機構(gòu)垂愛人間,救治無數(shù)傷患,體現(xiàn)了高度的人道主義精神。

廣州原有城北方便所,位于三眼井(今應元路北面),既為市民提供簡易治療,也收殮一些無主尸體。1894年鼠疫大流行時,紳士吳玉階等發(fā)起成立城西方便所,收留疫癥病人,但經(jīng)費拮據(jù),只能勉力維持。1900年,第二波鼠疫高峰來臨,著名慈善家陳惠普見這家機構(gòu)缺乏經(jīng)費,遂召集廣濟醫(yī)院、愛育善堂、崇正善堂等同仁開會,決定由全市七十二行商人實施持續(xù)捐助,為城西方便所興建房舍一百多間。1901年,改稱城西方便醫(yī)院,后將城北方便所并入,改名為廣州方便醫(yī)院。

廣州方便醫(yī)院“一聞災即赴救,不避艱險,不計日夜,不論遠近,不避時疫,親理患者,親濟災民”。醫(yī)院規(guī)定董事(高層負責人)必須站在第一線執(zhí)行最危險的任務,以此激勵醫(yī)務人員不避艱險、奮勇救人。方便醫(yī)院慈悲為懷,免除病人就醫(yī)費用,殮葬病死者;同時還擔負起收治港澳回穗病人的重任。據(jù)統(tǒng)計,兩次鼠疫高峰時期,方便醫(yī)院收治病人達到萬人以上。

為應對十分兇險的疫情,1901年方便醫(yī)院聘請名醫(yī)梁龍章坐鎮(zhèn)。梁龍章從1894年開始就深入研究用中藥治療鼠疫的方案,積累了豐富的經(jīng)驗,寫成《辨證求真》一書,被中國紅十字會會長沈敦和譽為“專治鼠疫之無上寶筏”。

廣州方便醫(yī)院以其出色表現(xiàn),獲海內(nèi)外各界人士的高度贊揚并獲大量捐款,到民國時期成為廣州規(guī)模最大的慈善機構(gòu)。1953年,方便醫(yī)院與市立醫(yī)院合并為廣州市人民醫(yī)院,次年改稱廣州市第一人民醫(yī)院。
 

 方便醫(yī)院收尸現(xiàn)場
 

穗港情深,中醫(yī)治疫

1894年省港鼠疫大暴發(fā)后,香港于5月10日被宣布為“疫埠”(疫區(qū)),廣東省當局隨之發(fā)布禁令,不準香港病人越境到廣東治療。廣州愛育善堂與香港東華醫(yī)院聯(lián)系后,即向省級官員建議取消禁令,獲得同意。愛育善堂與港方協(xié)商后達成一致意見:1.東華醫(yī)院要將病人送往省城,須得本人同意;2.準備前往廣州的病人,要有醫(yī)生許可;3.準備離開的病人要向警察備案;4.載運病人到廣州的船只,須將病人坐臥之處妥善遮蓋,準備好食物、藥物才能開行。隨后,東華醫(yī)院分批將香港病人送到廣州由方便醫(yī)院收治。

香港病人急于回到廣州治療,有兩個原因:一是此時的西醫(yī)尚缺乏鼠疫有效療法,但中醫(yī)驗方確有一定的治愈率,醫(yī)生認為傳統(tǒng)醫(yī)藥可治愈約五分之一的鼠疫病人;二是香港政府規(guī)定,疫癥病人身后必須進行尸體解剖,這是當時的人們所無法接受的。

博濟醫(yī)院院長嘉約翰承認,當時西醫(yī)學面對鼠疫束手無策:“這個疾病可怕的死亡率無法讓任何一種醫(yī)療方法顯示它的優(yōu)越性。而本土醫(yī)生常宣稱他們的療法與歐洲醫(yī)生的療法同樣有效,甚至更有效。”女醫(yī)生賴瑪西注意到,本土醫(yī)生有時會醫(yī)好鼠疫病人,一個鼠疫女病人服了熊膽的藥物后痊愈;她也注意到,本地醫(yī)生認為傳統(tǒng)醫(yī)藥可治愈約五分之一的鼠疫病人。廣州居民在面對這場大疫災時,對本土醫(yī)藥更具信心,這也是鼠疫高峰期大批香港居民涌回廣州的原因之一。

流行病的發(fā)生不只是生物學、醫(yī)學問題,也是社會問題。清末鼠疫暴發(fā)后,各界均有一定程度的反省,政府也認識到自身局限,更多地依靠民間慈善機構(gòu)來具體實施抗疫工作。瘟疫一方面造成了慘痛的后果;另一方面則讓民間社會得到發(fā)育、成長和鍛煉,有能力應付下一次的災難。每一次瘟疫流行,都是總結(jié)經(jīng)驗教訓、促進社會進步的機會,不能讓鮮活的生命白白犧牲。

(據(jù)《善城》雜志)