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2020-02-17 來源 :120健康網(wǎng)??作者 :
日前，重癥救治已成為新冠肺炎診治的主旋律!截止2月15日24時，現(xiàn)有確診的新冠肺炎重癥患者已達到11272例，重癥病人比例約為19%。1
為此，2020年2月14日，國家衛(wèi)生健康委員會及國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案(試行 第二版)》的通知。
在通知中，除常規(guī)支持治療以外，通知還專門提到：對于淋巴細胞計數(shù)低、細胞免疫功能低下的重型患者，建議考慮使用胸腺法新(又稱胸腺肽α1)，這表明胸腺法新(又稱胸腺肽α1)新對于新冠重癥肺炎的診治得到了官方認可!
近期研究發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎重癥患者往往為老年及患有慢性病的患者，其淋巴細胞計數(shù)和CD4+細胞計數(shù)顯著下降2。這表明對于這類患者，除進行常規(guī)支持、抗病毒及抗感染治療，針對性的對患者采取免疫調(diào)節(jié)治療顯得尤為重要。因此，一篇近期發(fā)表在《柳葉刀》的研究認為：對于免疫功能低下的人群，加強免疫支持治療從而減少并發(fā)癥和死亡率。3
在重癥領(lǐng)域，2013年由中山大學附屬第一醫(yī)院教授在國際發(fā)表研究成果顯示，胸腺法新(又稱胸腺肽α1)能夠顯著改善膿毒癥患者的免疫功能，降低患者死亡風險4。該研究一經(jīng)發(fā)表就得到了國內(nèi)外專家的普遍關(guān)注。到目前為止，在重癥感染領(lǐng)域，胸腺法新(又稱胸腺肽α1)已經(jīng)被多個相關(guān)指南和共識明確推薦，比如《中國嚴重膿毒癥/膿毒性休克治療指南(2014)》等。5
在新型冠狀病毒肺炎缺乏特效藥之際，免疫調(diào)節(jié)治療被寄予厚望。為此，武漢大學中南醫(yī)院、金銀潭醫(yī)院的相關(guān)專家已快速啟動胸腺法新(又稱胸腺肽α1)在新型冠狀病毒肺炎防治作用的臨床研究。
期待這些研究能給臨床治療提供更多數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，為病患保駕護航。相信本次疫情一定能夠得到有效控制!
1. http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/202002/4a1b1ec6c03548099de1c3aa935d04fd.shtml
2. Song F, et al. Emerging Coronavirus 2019-nCoV Pneumonia. Radiology. 2020 Feb 6:200274.
3. Chen N, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020 Jan 30.
4. Wu J, et al. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8
5. 中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會. 中國嚴重膿毒癥/膿毒性休克治療指南(2014)中華危重病急救醫(yī)學.2015;27(6)：401-26
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