2月7日，國(guó)家衛(wèi)健委宣布正式建立16個(gè)省支援武漢以外地市的對(duì)口支援關(guān)系，以一省包一市的方式全力支持湖北疫情防治。這是國(guó)家在支援武漢107支醫(yī)療隊(duì)11000多名醫(yī)護(hù)人員之后的一次重大體制調(diào)整，必將促成疫情防治工作更為有序有效地全面展開。與此同時(shí)，國(guó)家發(fā)革委今天正式宣布核酸檢測(cè)試劑產(chǎn)能迅速提升，能夠滿足防控疫情需要，而湖北一線已將CT快速診斷運(yùn)用于病例確診，體制、產(chǎn)能、技術(shù)的調(diào)整與提升，有可能促成疫情防治總體格局的重大轉(zhuǎn)變。

 

為進(jìn)一步促進(jìn)一省包一市體制的有效運(yùn)轉(zhuǎn)，由王振耀教授領(lǐng)銜的北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院應(yīng)對(duì)疫情研究組特提出以下建議。

 

一是對(duì)口省、市之間需要適度分工，創(chuàng)新支援的方式，在防與治以及排查之間各自有所側(cè)重。

 

與自然災(zāi)害不同，疫情防治有其更強(qiáng)的專業(yè)性，在鼓勵(lì)各個(gè)對(duì)口地方創(chuàng)新工作方式的同時(shí)，需要強(qiáng)調(diào)防與治的適當(dāng)分工。普遍性的防治仍然是各個(gè)市的工作重點(diǎn)，支援的省份盡可能通過專業(yè)的力量來支持治療與疑似人員排查的技術(shù)指導(dǎo)工作。鼓勵(lì)各個(gè)地方根據(jù)不同情況制定有特點(diǎn)的預(yù)案，建立復(fù)合型網(wǎng)絡(luò)體系，鼓勵(lì)醫(yī)院與專家之間的多樣性合作與指導(dǎo)。在各個(gè)地方，也要確定不同類型的社區(qū)，采用多樣性的防治辦法，以社區(qū)為依托守住傳染源的擴(kuò)散。

 

二是注意發(fā)揮專業(yè)志愿者的力量，依托健全的專業(yè)化群防群治體系展開疫情防治，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)工作。

 

專業(yè)化力量的不足，是疫情防治的一大挑戰(zhàn)。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，一線醫(yī)務(wù)人員的合理休整也需要提上日程。建議各個(gè)地方在衛(wèi)健部門和紅十字會(huì)及有關(guān)醫(yī)療專業(yè)社會(huì)組織的指導(dǎo)下，制定快速的培訓(xùn)教材和指導(dǎo)手冊(cè)，征召成千上萬(wàn)的社區(qū)志愿服務(wù)人員，經(jīng)過短期的網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)成為紅十字志愿者，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)工作人員開展防治工作。同時(shí)，疫情防治，特別需要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，建議開發(fā)多樣性的網(wǎng)絡(luò)心理疏導(dǎo)項(xiàng)目，例如由北師大等心理教育專業(yè)力量強(qiáng)的院校開發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生衛(wèi)生事件心理疏導(dǎo)指南，發(fā)揮紅十字會(huì)等組織心理救援志愿者隊(duì)伍的骨干作用，支持做好心理疏導(dǎo)工作，這些措施在特殊時(shí)期都能起到增強(qiáng)公眾信心的作用。

 

三是注意加強(qiáng)全國(guó)性社會(huì)組織的力量調(diào)度，形成社會(huì)力量支援各個(gè)對(duì)口省、市的機(jī)制。

 

對(duì)口機(jī)制的建立，有可能促成捐贈(zèng)格局的轉(zhuǎn)變。建議加強(qiáng)中央層面的社會(huì)力量調(diào)度，鼓勵(lì)中華慈善總會(huì)、中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)及全國(guó)性基金會(huì)加強(qiáng)聯(lián)合，自愿納入國(guó)家的整體性聯(lián)防聯(lián)控體系之中，組織各自系統(tǒng)以多種形式支援對(duì)口省、市。

 

四是在中央層面加強(qiáng)物資支援的調(diào)度，鼓勵(lì)各類信息技術(shù)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用。

 

在武漢之外的16個(gè)地方，疫情有很大的不平衡性，如孝感、黃岡兩地確診人數(shù)較多，需求相對(duì)突出。需要制定中央層面支持不同地區(qū)的物資清單，加強(qiáng)調(diào)度，保證重點(diǎn)地區(qū)的重點(diǎn)投入。同時(shí)，一些信息技術(shù)開發(fā)公司已經(jīng)有一些技術(shù)產(chǎn)品的開發(fā)并為疫情防治提供服務(wù)，建議各個(gè)地方注意依據(jù)實(shí)際需要使用信息技術(shù)，輔助治療、疏導(dǎo)與排查、統(tǒng)計(jì)分析等。

 

五是武漢地區(qū)的保障機(jī)制需要適度加強(qiáng)，進(jìn)一步突出重點(diǎn)力量的配備。

 

疫情防治，決戰(zhàn)武漢，大的格局不變。從目前的布局看，人民解放軍和北京、天津、上海三個(gè)直轄市的重點(diǎn)依然是參與武漢決戰(zhàn)。建議在武漢地區(qū)的13個(gè)市轄區(qū)中，劃分出不同類型，將確診人員相對(duì)較少的武漢市轄區(qū)與全國(guó)沒有參與16省、市對(duì)口支援的地方建立起適度對(duì)接支援的機(jī)制，如各個(gè)自治區(qū)與東北三省等地可以組建不同形式的聯(lián)合醫(yī)療隊(duì)，與武漢方面的疫情防治力量形成配合。

 

六是加強(qiáng)中央層面的信息溝通與專業(yè)化指導(dǎo)工作。

 

在疫情防治中引進(jìn)全國(guó)性的對(duì)口支援體制，是一個(gè)較大的體制創(chuàng)新，缺乏成熟的經(jīng)驗(yàn)。建議在國(guó)家層面設(shè)立專門的對(duì)口支援指導(dǎo)組，保持及時(shí)信息溝通，加強(qiáng)指導(dǎo)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決可能發(fā)生的各類矛盾，從而形成堅(jiān)實(shí)的支撐體制。

 

（作者：北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院院長(zhǎng)王振耀）