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2018-01-17 來(lái)源 :公益時(shí)報(bào)??作者 : 李慶
1月17日上午，在市政府新聞辦新聞發(fā)布廳，舉行“新時(shí)代 新氣象 新作為”北京市學(xué)習(xí)貫徹十九大精神系列發(fā)布會(huì)——以人民為中心做好首都民政工作新聞發(fā)布會(huì)。市民政局副局長(zhǎng)、新聞發(fā)言人李紅兵以“以人民為中心，讓群眾擁有更多獲得感”為主題進(jìn)行了發(fā)布。
一、2017年以來(lái)民政民生政策出臺(tái)情況
(一)出臺(tái)了《關(guān)于建立居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)制度的指導(dǎo)意見》。
1.巡視探訪服務(wù)對(duì)象。巡視探訪服務(wù)面向本市有需求的獨(dú)居、高齡以及其他困境的老年人，主要包括以下服務(wù)對(duì)象：80歲及以上的獨(dú)居老年人;與重度殘疾子女共同居住的老年人;無(wú)子女或子女不在本市的獨(dú)居老年人;身體狀況和精神狀況較差的獨(dú)居老年人。各區(qū)可根據(jù)本區(qū)實(shí)際，將服務(wù)對(duì)象拓展到失能、失獨(dú)等有服務(wù)需求的老年人。
2.巡視探訪服務(wù)組織實(shí)施。居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)原則上由被巡訪老人所在的街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織實(shí)施。各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)委托或指定就近的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、農(nóng)村幸福晚年驛站、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老照料中心作為巡視探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。
3.巡視探訪服務(wù)方式和內(nèi)容。開展居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)，應(yīng)普遍巡訪和重點(diǎn)巡訪相結(jié)合，根據(jù)老年人的實(shí)際需求，采取電話問(wèn)候、上門巡訪等多種方式對(duì)老年人的健康狀況、精神狀態(tài)、安全情況、衛(wèi)生環(huán)境、居住環(huán)境等方面進(jìn)行詢問(wèn)、提醒和評(píng)估，并對(duì)重點(diǎn)情況進(jìn)行記錄、匯總，按相關(guān)政策或由市場(chǎng)提供相應(yīng)服務(wù)。
4.巡視探訪服務(wù)保障措施。為更好推進(jìn)這項(xiàng)惠民政策，今年，全市擬巡訪老年人數(shù)不少于5萬(wàn)人，確保高齡獨(dú)居、身體精神狀況較差、需求強(qiáng)烈的老年人切實(shí)享受到這一惠老政策。市民政局、市財(cái)政局、市老齡辦將把居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)工作納入市級(jí)年度重點(diǎn)工作進(jìn)行績(jī)效考評(píng)。各區(qū)民政局、老齡辦將會(huì)同區(qū)有關(guān)部門，建立本區(qū)居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)制度和具體實(shí)施辦法，逐步完善本區(qū)巡訪制度的管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處負(fù)責(zé)具體實(shí)施。
(二)出臺(tái)了《關(guān)于調(diào)整部分優(yōu)撫對(duì)象撫恤補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)和義務(wù)兵家庭優(yōu)待金標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)機(jī)制的通知》。
從2017年10月1日起提高我市殘疾軍人、烈士遺屬等部分優(yōu)撫對(duì)象撫恤補(bǔ)助金和義務(wù)兵家庭優(yōu)待金標(biāo)準(zhǔn)，全市享受定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象和義務(wù)兵家庭受惠。此次上調(diào)標(biāo)準(zhǔn)，各類定期撫恤補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)增幅根據(jù)不同對(duì)象在4.4%至10%之間，平均提高8.2%，最高提高10%，義務(wù)兵家庭優(yōu)待金提高25%。適用范圍主要包括殘疾軍人(含傷殘人民警察、傷殘國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員、傷殘民兵民工)、烈士遺屬(含因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬)、在鄉(xiāng)退伍紅軍老戰(zhàn)士、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、部分60歲以上烈士子女、部分60歲以上農(nóng)村籍退役士兵等我市享受定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象和義務(wù)兵。
其中，殘疾軍人的殘疾撫恤金按照傷殘級(jí)別，以及因戰(zhàn)、因公、因病三種不同傷殘性質(zhì)，最高標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)因戰(zhàn)傷殘，每人每月6071元，每年72852元，同比年增加6622元，最低標(biāo)準(zhǔn)為十級(jí)因公傷殘，每人每月578元，每年6936元，同比年增加636元;在鄉(xiāng)殘疾軍人定期生活補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)也進(jìn)行了大幅提高，最高為一級(jí)因戰(zhàn)傷殘，補(bǔ)助金為每人每月2651元，每年31812元，同比年增加1344元;在鄉(xiāng)退伍紅軍老戰(zhàn)士定期撫恤和生活補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每月5304元，每年63648元，同比年增加2688元。對(duì)從1954年11月1日試行義務(wù)兵役制后至《退役士兵安置條例》實(shí)施前入伍、年齡在60周歲以上(含60周歲)、未享受到國(guó)家定期撫恤補(bǔ)助的農(nóng)村籍退役士兵，提高老年生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每服一年義務(wù)兵役每人每月補(bǔ)助30元。
義務(wù)兵家庭優(yōu)待金從2017年征兵季起實(shí)行按照上年度全市城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)支出水平調(diào)整的增長(zhǎng)機(jī)制，其中赴西藏地區(qū)服役的義務(wù)兵按雙倍發(fā)放。根據(jù)2016年度全市城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)支出水平，2017年義務(wù)兵家庭優(yōu)待金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年38256元，其中赴西藏地區(qū)服役的義務(wù)兵每人每年76512元。
(三)出臺(tái)了《關(guān)于開展殘疾人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》。
此次試點(diǎn)工作的主要任務(wù)是著力探索試點(diǎn)機(jī)構(gòu)以行政備案或報(bào)備形式取得運(yùn)營(yíng)資格，并享受困境家庭服務(wù)對(duì)象入住機(jī)構(gòu)補(bǔ)助實(shí)施辦法、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等相關(guān)扶持政策，同時(shí)通過(guò)對(duì)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)的跟蹤調(diào)研和試點(diǎn)機(jī)構(gòu)的自行實(shí)驗(yàn)與創(chuàng)制，努力形成以下試點(diǎn)項(xiàng)目和任務(wù)內(nèi)容，為今后扶持政策的制定提供科學(xué)參考和實(shí)踐依據(jù)。由相關(guān)區(qū)選擇1-2家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)開展收住非急癥治療期的精神、智力類殘疾人為主的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)建設(shè)試點(diǎn)工作。試點(diǎn)范圍和主要任務(wù)包括：殘疾人身體狀況評(píng)估;服務(wù)設(shè)施設(shè)置設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和功能區(qū)劃分特點(diǎn)與規(guī)范;服務(wù)設(shè)施所需設(shè)備配置和設(shè)備購(gòu)置指導(dǎo)目錄清單;康復(fù)輔助器具應(yīng)用;護(hù)理人員、技術(shù)人員與管理人員崗位配置和技能培訓(xùn)基本要求;殘疾人集中管理和服務(wù)規(guī)范(醫(yī)療服務(wù)和生活照料各領(lǐng)域系列規(guī)章制度與技術(shù)要求等);康復(fù)訓(xùn)練與專業(yè)護(hù)理項(xiàng)目植入;特殊殘疾人心理慰藉與情緒安撫;各類服務(wù)人員相關(guān)待遇與人才職級(jí)晉升;具備條件的殘疾人通過(guò)勞動(dòng)支持全面康復(fù)和提高社會(huì)適應(yīng)力;社會(huì)志愿服務(wù)的嵌入和志愿人員的志愿活動(dòng)與記錄;殘疾人福利機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、家庭間的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)護(hù)、轉(zhuǎn)接等“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”銜接機(jī)制;試點(diǎn)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本核算與資金管理;信息管理系統(tǒng)和信息技術(shù)在試點(diǎn)機(jī)構(gòu)的運(yùn)用與成效;服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)理念與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié);服務(wù)機(jī)構(gòu)與現(xiàn)有各項(xiàng)福利政策掛鉤機(jī)制;需要制定的扶持政策框架建議。
(四)出臺(tái)了《京津冀區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展實(shí)施方案》。
方案支持政策具體如下：
1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼支持。協(xié)同發(fā)展區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住的老年人，除享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地各級(jí)民政部門對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼政策外，疊加享受老年人戶籍所在的省和地市(區(qū))級(jí)床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼政策。其中北京市的床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼政策，參照北京市民政局、北京市財(cái)政局、北京市殘疾人聯(lián)合會(huì)《關(guān)于印發(fā)〈社會(huì)力量興辦非營(yíng)利性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)資助辦法〉的通知》(京民福發(fā)〔2014〕274號(hào))執(zhí)行，所需經(jīng)費(fèi)由老年人戶籍所在地的地市(區(qū))級(jí)民政局負(fù)擔(dān)，再由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所屬的地市(區(qū))級(jí)民政局按當(dāng)?shù)刎?cái)政管理規(guī)定及程序撥付至老年人實(shí)際入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。北京市各區(qū)民政局在撥付資金的同時(shí)，應(yīng)將資金撥付情況抄報(bào)北京市民政局，并由北京市民政局通報(bào)給老年人實(shí)際居住地及收住老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)民政部門。北京市各區(qū)民政局要跟進(jìn)開展督促檢查工作，并于每年年底前將相關(guān)情況報(bào)北京市民政局。天津市的床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼資金，由天津市民政局根據(jù)河北省民政廳報(bào)送的天津籍老年人在冀養(yǎng)老床位補(bǔ)貼資金，審核后直接撥付河北省民政廳。
收住京籍老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要按照北京市民政局、北京市老齡工作委員會(huì)辦公室《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)范化管理工作的通知》(京民福發(fā)〔2017〕301號(hào))的要求，聯(lián)系北京市民政局安裝北京市社會(huì)福利綜合管理平臺(tái)系統(tǒng)，將床位運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地錄入系統(tǒng)。要接受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所屬的地市(區(qū))級(jí)民政局的核查和省級(jí)民政廳的檢查，并配合接受老年人戶籍所屬地的北京區(qū)級(jí)民政部門的隨機(jī)抽查。每年9月底前，北京市老年人戶籍所在地的區(qū)級(jí)民政部門依照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地民政部門的核查數(shù)據(jù)以及抽查情況，會(huì)同區(qū)級(jí)財(cái)政部門報(bào)北京市民政局向北京市財(cái)政局申請(qǐng)撥付上一年度的床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)。
2.承接政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目扶持。在老年人自愿、確保權(quán)益的基礎(chǔ)上，對(duì)自愿選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象，由相關(guān)地市(區(qū))級(jí)民政部門通過(guò)購(gòu)買服務(wù)方式選定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并與其簽訂政府購(gòu)買服務(wù)協(xié)議實(shí)施。各省級(jí)民政部門應(yīng)當(dāng)聯(lián)合協(xié)調(diào)相關(guān)部門，解決北京市養(yǎng)老助殘卡或“民政一卡通”跨省使用技術(shù)環(huán)節(jié)，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入北京市養(yǎng)老助殘卡協(xié)議供應(yīng)商管理，享受京籍老年人養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入機(jī)構(gòu)待遇，承接北京各區(qū)針對(duì)戶籍老年人的政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。從具備條件的河北省、天津市的地級(jí)市入手，安裝北京市養(yǎng)老助殘卡信息系統(tǒng)，通過(guò)北京市養(yǎng)老助殘卡數(shù)據(jù)的應(yīng)用和比對(duì)，保障北京市戶籍老年人的合法權(quán)益。
3.金融服務(wù)扶持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展納入金融支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策范疇，以區(qū)域養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)基金和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投資企業(yè)發(fā)行企業(yè)債券等多種形式進(jìn)行建設(shè)扶持和產(chǎn)業(yè)支持，由各省級(jí)民政部門合力協(xié)調(diào)有關(guān)部門指導(dǎo)項(xiàng)目建設(shè)單位發(fā)起成立債券或向區(qū)域相關(guān)專項(xiàng)基金申請(qǐng)支持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以根據(jù)北京市政府投資基金管理有關(guān)政策規(guī)定，申請(qǐng)北京市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金或其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)基金的支持。
4.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合扶持。針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)中涉及的康復(fù)、護(hù)理項(xiàng)目以及和北京市市屬醫(yī)院的合作指導(dǎo)項(xiàng)目，各省級(jí)民政部門要積極協(xié)調(diào)衛(wèi)生計(jì)生、醫(yī)藥管理、醫(yī)保管理和人力社保部門跟進(jìn)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，相互配合，做好協(xié)同區(qū)域異地醫(yī)保報(bào)銷政策的對(duì)接落實(shí)，有針對(duì)性的引導(dǎo)北京市市屬醫(yī)院和協(xié)同發(fā)展區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療服務(wù)單位開展合作和交流，探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中符合條件的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施納入北京市醫(yī)保范疇，推動(dòng)醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)京籍老年人醫(yī)療報(bào)銷方便快捷。
5.人才培養(yǎng)扶持。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立基于所在省(市、區(qū))的養(yǎng)老護(hù)理和服務(wù)人才供應(yīng)基地;支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)探索京津冀區(qū)域有資質(zhì)的養(yǎng)老護(hù)理和專業(yè)服務(wù)人才市場(chǎng)化流動(dòng)模式;支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)搭建面向京津冀區(qū)域的養(yǎng)老護(hù)理人才信息管理和服務(wù)平臺(tái);對(duì)人才輸出和信息服務(wù)達(dá)到一定市場(chǎng)規(guī)模，形成品牌或連鎖經(jīng)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由北京市財(cái)政給予資金和項(xiàng)目扶持。
6.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)入住老年人的配套舉措。接受運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要落實(shí)向所收住的外籍老年人強(qiáng)化服務(wù)的具體措施，增強(qiáng)入住域外老年人的獲得感、幸福感和安全感。應(yīng)該向入住機(jī)構(gòu)的京籍老年人給予每人每月不少于100元交通補(bǔ)貼，支持老年人家屬履行家庭善盡義務(wù)，并配合做好咨詢服務(wù)。鼓勵(lì)各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合自身特色和具體情況，對(duì)接收入住的京籍困境家庭服務(wù)對(duì)象從通訊、交通、康復(fù)等服務(wù)方面給予更多更大的優(yōu)惠和優(yōu)待。
2017年，異地養(yǎng)老試點(diǎn)機(jī)構(gòu)由3家擴(kuò)展為9家。其中，燕達(dá)國(guó)際健康城和天津市武清區(qū)養(yǎng)老護(hù)理中心共收住京籍老年人1260人，為京籍老年人異地養(yǎng)老提供了更多選擇，試點(diǎn)取得了較好成效。
二、擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給，夯實(shí)為老服務(wù)基礎(chǔ)
十九大報(bào)告提出了“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的要求。首都老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，我們重視養(yǎng)老工作并擺到更加突出的地位，及時(shí)、科學(xué)、綜合應(yīng)對(duì)人口老齡化。
(一)到2020年，全市將建成458個(gè)農(nóng)村幸福晚年驛站。2017年，印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》、《關(guān)于做好農(nóng)村幸福晚年驛站建設(shè)工作的通知》，重點(diǎn)圍繞農(nóng)村老年人吃飯、醫(yī)療、生活照料、心理慰藉等現(xiàn)實(shí)需求，對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作做出了全面部署。一是構(gòu)建農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體。按照“分級(jí)分類、功能互補(bǔ)”思路，明確農(nóng)村各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系中的職責(zé)定位和相互關(guān)系。建立基層公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分類協(xié)作機(jī)制，對(duì)區(qū)域老年人口集中的基層公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加大建設(shè)資助力度，對(duì)空置率高、區(qū)域有效養(yǎng)老需求不足的予以關(guān)停并轉(zhuǎn)。二是創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。在平谷、懷柔、密云等區(qū)開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，重點(diǎn)圍繞老人身邊建模式、給服務(wù)，大力發(fā)展互助養(yǎng)老和志愿服務(wù)，為高齡、獨(dú)居、空巢、失能老年人提供代買代繳、尋醫(yī)送藥、春種秋收等服務(wù)，不出村、不離鄉(xiāng)解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給、服務(wù)人員配置、專業(yè)服務(wù)提供等問(wèn)題，最大限度實(shí)現(xiàn)多數(shù)農(nóng)村老年人就近養(yǎng)老。三是大力建設(shè)農(nóng)村幸福晚年驛站。按照“村民自營(yíng)、政府扶助”原則，通過(guò)給予內(nèi)部改造、設(shè)施設(shè)備購(gòu)置、運(yùn)營(yíng)扶持、醫(yī)療支撐等方面支持，鼓勵(lì)村民以自有住宅和閑置房興辦農(nóng)村幸福晚年驛站。參照城市驛站建設(shè)支持政策，由政府根據(jù)農(nóng)村驛站規(guī)模大小、服務(wù)能力等因素，給予平均30萬(wàn)元的一次性建設(shè)支持和設(shè)備購(gòu)置支持。圍繞農(nóng)村老年人的緊迫需求，針對(duì)性設(shè)置了就餐服務(wù)、健康指導(dǎo)、呼叫服務(wù)、照料服務(wù)、休閑娛樂(lè)等五個(gè)功能。并要求與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立綠色通道，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)為驛站內(nèi)老年人掛號(hào)就診、藥物服務(wù)、綜合診療、轉(zhuǎn)診提供便利，并派出人員到驛站提供巡診、健康指導(dǎo)、集中康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。同時(shí)，農(nóng)村驛站還可以結(jié)合實(shí)際，將困境兒童、殘疾人、婦女、優(yōu)撫對(duì)象等特殊群體納入服務(wù)范圍，實(shí)行綜合服務(wù)。到2020年，全市將建成458個(gè)農(nóng)村幸福晚年驛站。
(二)實(shí)現(xiàn)“養(yǎng)老助殘卡”大數(shù)據(jù)管理。2017年全面啟用了集多種養(yǎng)老助殘服務(wù)補(bǔ)貼額度賬戶、金融借記賬戶、市政交通一卡通等多功能于一體的養(yǎng)老助殘卡，并建立了常態(tài)化運(yùn)營(yíng)機(jī)制，完善了線下服務(wù)保障，不斷提升持卡人服務(wù)體驗(yàn)，積極拓展卡的應(yīng)用服務(wù)體系，通過(guò)大數(shù)據(jù)管理為養(yǎng)老政策提供了數(shù)據(jù)支持與決策參考。截至去年底，已累計(jì)為我市常住老年人制發(fā)北京通-養(yǎng)老助殘卡達(dá)到253萬(wàn)張，當(dāng)前有效持卡數(shù)約236萬(wàn)張，其中本市戶籍約205.5萬(wàn)張、常住外埠老人約30.5萬(wàn)張，通過(guò)卡的數(shù)據(jù)精準(zhǔn)掌握了老年人享受福利政策情況及享受交通優(yōu)待出行情況，為各項(xiàng)社會(huì)福利與社會(huì)優(yōu)待政策的制定、實(shí)施與調(diào)整提供了詳實(shí)、精準(zhǔn)、全面的數(shù)據(jù)支持，為老齡事業(yè)發(fā)展提供了重要決策參考。目前，開展居家養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老照料中心和養(yǎng)老服務(wù)驛站已經(jīng)納入養(yǎng)老助殘卡全過(guò)程管理，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼精準(zhǔn)化。下一步，將建立以卡為中心的老年人政策管理體系、持卡人社會(huì)優(yōu)待服務(wù)體系、養(yǎng)老大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系，不斷推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的科學(xué)化、精細(xì)化、精準(zhǔn)化。
(三)完善“三邊四級(jí)”養(yǎng)老服務(wù)體系。圍繞老年人周邊、身邊、床邊，按照市級(jí)組織、區(qū)級(jí)指導(dǎo)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老照料中心統(tǒng)籌、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站落實(shí)的體系規(guī)劃要求，出臺(tái)區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街鄉(xiāng)養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)的意見和建設(shè)規(guī)劃。截止到2017年底，全市16區(qū)區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心已建成并運(yùn)營(yíng)6家，正在建設(shè)中9家，完成選址并在完善建設(shè)方案1家，共建設(shè)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心252個(gè)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站380個(gè)(其中農(nóng)村幸福晚年驛站140個(gè))，培育養(yǎng)老服務(wù)商超過(guò)1.5萬(wàn)家。通過(guò)硬件設(shè)施建設(shè)，最終要形成就近區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，目前，石景山區(qū)、西城區(qū)已經(jīng)基本完成養(yǎng)老服務(wù)體系布局的全覆蓋，確保養(yǎng)老服務(wù)讓老年人看的見、感受得到。
三、全面實(shí)施精準(zhǔn)救助，兜牢織密民生大網(wǎng)
黨的十九大提出，要確保幼有所育、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶。本市開展了精準(zhǔn)幫扶試點(diǎn)工作，通過(guò)試點(diǎn)摸查困難群眾動(dòng)態(tài)需求，形成良性的機(jī)制，確保改革發(fā)展成果惠及更多困難群體。
(一)開展“精準(zhǔn)救助”和“精準(zhǔn)幫扶”工作。去年制定下發(fā)了《北京市民政局關(guān)于成立困難群眾救助服務(wù)指導(dǎo)中心開展精準(zhǔn)救助試點(diǎn)的意見》《關(guān)于開展“精準(zhǔn)幫扶”需求調(diào)查工作的通知》，在全市開展以社會(huì)福利和社會(huì)救助群體基本生活保障和服務(wù)關(guān)愛為目標(biāo)的工作。
2017年市民政局印發(fā)了《北京市民政局關(guān)于成立困難群眾救助服務(wù)指導(dǎo)中心開展精準(zhǔn)救助試點(diǎn)的意見》，明確建立市、區(qū)困難群眾救助服務(wù)指導(dǎo)中心及街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))困難群眾救助服務(wù)所，形成責(zé)任劃分清晰明確、救助資源統(tǒng)籌順暢、綜合施策成效顯著、三級(jí)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的工作格局。市級(jí)層面，以城鄉(xiāng)居民最低生活保障事務(wù)中心為基礎(chǔ)成立市困難群眾救助服務(wù)指導(dǎo)中心，統(tǒng)籌推進(jìn)精準(zhǔn)救助工作;推動(dòng)各區(qū)在區(qū)低保中心(核對(duì)中心)基礎(chǔ)上成立區(qū)困難群眾救助服務(wù)指導(dǎo)中心，切實(shí)發(fā)揮資源整合和信息統(tǒng)籌平臺(tái)作用，實(shí)現(xiàn)困難群眾的救助需求與救助資源的有效對(duì)接;為提高社會(huì)救助服務(wù)的專業(yè)化、精細(xì)化、個(gè)性化，市民政局出臺(tái)了《關(guān)于社會(huì)工作參與精準(zhǔn)救助的實(shí)施意見》，建立了“專職工作人員+專業(yè)社會(huì)工作者”的社會(huì)救助工作隊(duì)伍，開展入戶訪問(wèn)、政策宣傳、困難程度和救助需求評(píng)估、制定幫扶方案、開展個(gè)案服務(wù)和資源鏈接等。區(qū)級(jí)層面，2017年4月-2018年4月，西城、豐臺(tái)、通州、懷柔、密云區(qū)率先開展社會(huì)救助家庭精準(zhǔn)幫扶服務(wù)試點(diǎn)工作，引入67家社工機(jī)構(gòu)，對(duì)3.7萬(wàn)戶困難家庭開展需求評(píng)估、資源鏈接和個(gè)案幫扶。目前共入戶采集信息2.14萬(wàn)戶，制定幫扶方案1.46萬(wàn)個(gè)，提供資源鏈接1342次，開展個(gè)案服務(wù)1379戶，生成困難群眾救助幫扶臺(tái)賬12265份。
在2017年完成全市居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給側(cè)普查后，跟進(jìn)開展需求側(cè)調(diào)查，目的是為了實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利群體的 “精準(zhǔn)幫扶”。通過(guò)需求調(diào)查，實(shí)現(xiàn)民政民生政策的宣傳貫徹、服務(wù)對(duì)象需求的精準(zhǔn)了解、社會(huì)支持和服務(wù)的聯(lián)動(dòng)統(tǒng)合。本次需求側(cè)調(diào)查數(shù)據(jù)將與2016年開展的北京市居家養(yǎng)老服務(wù)資源摸底調(diào)查提供的供給側(cè)數(shù)據(jù)整合在一起，將供給側(cè)數(shù)據(jù)與需求側(cè)數(shù)據(jù)相結(jié)合來(lái)分析北京市在養(yǎng)老、助殘、撫幼、濟(jì)困方面存在的問(wèn)題。最終提出以需求為導(dǎo)向的供給側(cè)改革和建議方案，為北京市制定各類養(yǎng)老、助殘和困境兒童保障等社會(huì)福利政策提供證據(jù)支持，推動(dòng)建設(shè)更加完善的社會(huì)保障體系。本次需求調(diào)查范圍為北京市16個(gè)區(qū)，調(diào)查對(duì)象為全市16區(qū)常住戶口中在北京市的全部家庭戶和集體戶，以及相應(yīng)的具體福利群體調(diào)查人口。特定對(duì)象包括60周歲及以上的經(jīng)濟(jì)困難、失能、高齡、失獨(dú)等老年人，持證殘疾人和市政府文件規(guī)定的困境兒童。
(二)實(shí)施低保分類救助。近年來(lái)，我市進(jìn)一步健全了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的分類救助制度，綜合考慮困難人員的年齡、身體狀況、家庭結(jié)構(gòu)和困難程度等因素，適度降低救助準(zhǔn)入門檻，擴(kuò)大救助范圍;對(duì)低保對(duì)象進(jìn)行科學(xué)分類，納入救助范圍的老年人、未成年人、重殘、重病等特殊困難群體按照上浮15%—35%的標(biāo)準(zhǔn)提高救助水平;對(duì)實(shí)現(xiàn)就業(yè)的申請(qǐng)人和低保對(duì)象，實(shí)施就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)有勞動(dòng)能力未就業(yè)人員積極就業(yè);對(duì)已就業(yè)的低保對(duì)象復(fù)核后收入高于低保標(biāo)準(zhǔn)的，實(shí)施6個(gè)月的救助漸退。去年全市共有低保對(duì)象72725戶、120462人，其中城市低保對(duì)象45491戶、76795人，農(nóng)村低保對(duì)象27234戶、43667人;低收入家庭3907戶，8883人;城鄉(xiāng)特困人員5377戶，5481人，累計(jì)投入資金14.28億元。醫(yī)療救助累計(jì)救助205728人次，支出資金2.5億元，其中因病致貧家庭醫(yī)療救助1875人次，支出資金2142.84萬(wàn)元;享受清潔能源和燃煤自采暖補(bǔ)貼24087戶，累計(jì)支出資金2312.56萬(wàn)元;高等教育新生入學(xué)救助累計(jì)人數(shù)951人，累計(jì)支出資金444.18萬(wàn)元。
為更好地保障困難群眾的基本生活，確保困難群眾的生活水平隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展而得到提高，我市建立了低保、低收入家庭等救助標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，持續(xù)加大資金投入，逐年提升保障標(biāo)準(zhǔn)。去年出臺(tái)了《關(guān)于調(diào)整本市社會(huì)救助相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的通知》，全市城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)從家庭月人均800元調(diào)整為900元，城鄉(xiāng)低收入家庭認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)從家庭月人均1050元調(diào)整為1410元。增幅分別為12.5%、34%，城鄉(xiāng)特困人員救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)按照不低于全市上年度居民人均消費(fèi)支出執(zhí)行，基本生活標(biāo)準(zhǔn)不低于本市最低生活標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍;照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按照具有生活自理能力、部分喪失生活自理能力、完全喪失生活自理能力分檔制定，分別不低于本市當(dāng)年最低工資標(biāo)準(zhǔn)的20%、40%、60%。經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)，大幅提高了城鄉(xiāng)社會(huì)救助保障水平。目前，新一輪的調(diào)標(biāo)政策正在研究之中。
(三)保障特困供養(yǎng)人員生活。去年出臺(tái)了《北京市特困人員救助供養(yǎng)實(shí)施辦法》。作為一項(xiàng)全新的制度安排，標(biāo)志著我市社會(huì)救助體系保障進(jìn)一步完善，民生安全網(wǎng)進(jìn)一步編密織牢。我市97.3%的特困供養(yǎng)人員屬于部分喪失或全部喪失生活自理能力的孤寡老人、殘疾人，他們是社會(huì)最底層、最困難、最脆弱的人群。過(guò)去，北京實(shí)行的是農(nóng)村五保人員供養(yǎng)和城市“三無(wú)”人員供養(yǎng)，保障不平衡不充分的矛盾突出。
1.用好一把“尺子”。過(guò)去農(nóng)村是實(shí)行五保供養(yǎng)政策，城市的“三無(wú)”人員是納入低保政策進(jìn)行保障的。新政策把城鄉(xiāng)人員統(tǒng)籌到一個(gè)制度里面去，統(tǒng)一為特困人員救助供養(yǎng)制度，消除了城鄉(xiāng)特困人員救助供養(yǎng)的差異，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)特困人員在救助供養(yǎng)方面權(quán)利公平、機(jī)會(huì)公平、規(guī)則公平。
2.統(tǒng)籌一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。過(guò)去16個(gè)區(qū)均各自制定供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，其中涉農(nóng)的13個(gè)區(qū)又分城鄉(xiāng)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，全市供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)29個(gè);最低的區(qū)農(nóng)村供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為年人均11190元，最高的區(qū)城市供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為年人均31921元，二者之間相差2.9倍。新的政策供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，即各區(qū)救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)按照不低于上年度全市居民人均消費(fèi)支出確定，基本生活標(biāo)準(zhǔn)按照低保標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍確定，改變了過(guò)去特困人員“同城不同命”的現(xiàn)狀。
3.補(bǔ)齊一塊“短板”。老政策規(guī)定供養(yǎng)人員只發(fā)給基本生活費(fèi)，沒有專項(xiàng)資金為其提供日常照料服務(wù)。而65.8%的特困人員分散居住在偏遠(yuǎn)山區(qū)，且以年齡大、身體殘疾居多。他們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常遇到的各種實(shí)際困難直接影響其生活質(zhì)量，新政策補(bǔ)上了這塊“短板”，將生活自理能力分為能夠自理、部分自理和完全不能自理3個(gè)檔次，照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按照不低于本市當(dāng)年最低工資標(biāo)準(zhǔn)的20%、40%和60%確定。有了這筆錢，分散供養(yǎng)的特困人員就可以通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式，由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為他們提供生活照料、住院陪護(hù)、日常看護(hù)、精神慰藉等服務(wù)。
(四)提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。去年出臺(tái)了《關(guān)于調(diào)整社會(huì)救助對(duì)象醫(yī)療救助相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的通知》，將門診救助比例由70%提高到80%，全年救助封頂線從4000元調(diào)整到6000元;住院救助比例由70%提高到80%，全年救助封頂線從4萬(wàn)調(diào)整到6萬(wàn);重大疾病救助比例由75%上調(diào)為85%，全年救助封頂線從8萬(wàn)元調(diào)整到12萬(wàn)元，有力保障了救助對(duì)象在醫(yī)改中的利益。同時(shí)，制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范本市醫(yī)療救助報(bào)銷范圍的通知》，進(jìn)一步緩解困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
各級(jí)民政部門在及時(shí)調(diào)整醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，多渠道多措施傾聽民意、廣泛宣傳，了解困難群眾關(guān)心關(guān)注的醫(yī)療保障問(wèn)題，積極解決社會(huì)救助對(duì)象的實(shí)際困難。通過(guò)開通96156社會(huì)救助服務(wù)線，強(qiáng)化主動(dòng)發(fā)現(xiàn)能力;通過(guò)廣泛開展宣傳，加強(qiáng)政策解讀;通過(guò)加強(qiáng)政策聯(lián)動(dòng)，防止因病致貧。多種方式并舉，化解困難群眾醫(yī)療難題，取得了實(shí)實(shí)在在的效果。
去年全市醫(yī)療救助累計(jì)救助205728人次，支出資金2.5億元，其中因病致貧家庭醫(yī)療救助1875人次，支出資金2142.84萬(wàn)元。有效困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，充分發(fā)揮了醫(yī)療救助的兜底保障作用。
(五)落實(shí)臨時(shí)救助政策。加強(qiáng)與各項(xiàng)救助、保障制度的銜接配合，通過(guò)發(fā)放臨時(shí)救助金、提供救助服務(wù)、轉(zhuǎn)介服務(wù)等方式，著眼于解決基本生活困難、擺脫臨時(shí)困境，解決城鄉(xiāng)群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難。去年，臨時(shí)救助累計(jì)救助25123人次，支出資金4389.01萬(wàn)元。根據(jù)臨時(shí)救助工作開展實(shí)際，我們將進(jìn)一步從細(xì)化適用申請(qǐng)情形分類并分別設(shè)定救助金標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)化緊急救助審核審批程序、加強(qiáng)社會(huì)力量參與臨時(shí)救助等方面調(diào)整完善我市臨時(shí)救助政策，同時(shí)，進(jìn)一步采取多種方式加大政策宣傳作用，使臨時(shí)救助更好地發(fā)揮救急就難的作用，確保申請(qǐng)人獲得及時(shí)有效的救助。
四、加快推進(jìn)社會(huì)治理創(chuàng)新，打造共建共治共享的社會(huì)治理格局
十九大報(bào)告指出，要加強(qiáng)社會(huì)治理制度建設(shè),完善黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與、法治保障的社會(huì)治理體制,提高社會(huì)治理社會(huì)化、法治化智能化、專業(yè)化水平。市民政部門適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展需要，運(yùn)用治理新理念，創(chuàng)新工作方式和手段，加強(qiáng)基層社會(huì)治理體制機(jī)制創(chuàng)新，率先提升首都基層社會(huì)治理現(xiàn)代化水平。
(一)深化街道社區(qū)管理體制改革。出臺(tái)深化街道社區(qū)管理體制改革的意見，按照“重心下移、職能下沉”的思路，強(qiáng)化街道統(tǒng)籌職能，夯實(shí)社會(huì)治理基層基礎(chǔ)。出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)協(xié)商的實(shí)施意見》，去年全市2032個(gè)社區(qū)通過(guò)社區(qū)議事廳協(xié)商議事，16個(gè)區(qū)的25個(gè)街道開展社區(qū)協(xié)商與街道協(xié)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制的試點(diǎn)工作。在全市推廣參與型社區(qū)治理模式，推進(jìn)“社區(qū)議事廳”建設(shè)，城市社區(qū)議事廳實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，超過(guò)50%的農(nóng)村社區(qū)建立了社區(qū)議事廳。全市7014個(gè)村(居)委會(huì)均已取得法人資格，為開展民事活動(dòng)、服務(wù)居民鋪平了道路。
(二)出臺(tái)《社區(qū)管理與服務(wù)規(guī)范》。按照地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作計(jì)劃，在深入各區(qū)和街道調(diào)研的基礎(chǔ)上，完成了社區(qū)地方標(biāo)準(zhǔn)《北京市社區(qū)服務(wù)與管理工作規(guī)范》的起草編寫工作。2017年9月14日，《社區(qū)管理與服務(wù)規(guī)范》作為全國(guó)第一部關(guān)于社區(qū)管理與服務(wù)方面的地方性標(biāo)準(zhǔn)正式對(duì)外發(fā)布。
(三)重視加強(qiáng)社區(qū)隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)“三社聯(lián)動(dòng)”。完善社會(huì)工作政策體系和工作體系，建立教育、培訓(xùn)、登記、使用等管理制度，全市民辦社工機(jī)構(gòu)達(dá)到285家，實(shí)現(xiàn)各區(qū)全覆蓋;全市持證社工從2012年的1.2萬(wàn)人增長(zhǎng)到目前的2.5萬(wàn)人，累計(jì)增幅108.3%，占全國(guó)十分之一。市民政局成功舉辦了“國(guó)際志愿者日”暨宣傳貫徹《志愿服務(wù)條例》主題月活動(dòng)，全市志愿服務(wù)者突破400萬(wàn)，注冊(cè)社區(qū)志愿者達(dá)到170萬(wàn)人。2017年市民政局圍繞“三社聯(lián)動(dòng)”推動(dòng)精準(zhǔn)救助工作，組織購(gòu)買了43個(gè)“三社聯(lián)動(dòng)”服務(wù)項(xiàng)目，投入資金1000萬(wàn)元，為社會(huì)救助家庭、困境老人、留守兒童等服務(wù)對(duì)象提供精準(zhǔn)服務(wù)。
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