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丙肝防治的中國模式

2020-06-30 來源 :公益時報??作者 :

6月24日上午,由中國初級衛(wèi)生保健基金會、北京康盟慈善基金會、北京生命綠洲公益服務(wù)中心共同主辦,吉利德科學(xué)公益基金支持推出的“健康中國2030消除丙肝威脅行動”在人民日報健康客戶端、健康時報正式上線科普互動直播節(jié)目。系列直播第2期——“丙肝防治的中國模式”邀請了中國科學(xué)院院士、解放軍總醫(yī)院感染病醫(yī)學(xué)部主任、國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任王福生,寧波市疾控中心副主任、寧波市預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長兩位重量嘉賓參與直播互動。

病毒性肝炎是全世界共同面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。2015年,聯(lián)合國將“2030消除病毒性肝炎威脅”列入17個可持續(xù)發(fā)展目標;2016年,世界衛(wèi)生組織正式發(fā)布主題為“終結(jié)病毒性肝炎”的“全球衛(wèi)生部門戰(zhàn)略---病毒性肝炎2016-2021”, 從全球角度詳細規(guī)劃了防控工作。

據(jù)了解,丙型肝炎是嚴重的公共衛(wèi)生威脅,目前已有安全、高效、簡單的直接抗病毒藥(DAA)治療治愈疾病,為實現(xiàn)徹底消除病毒性肝炎的威脅帶來了希望。消除丙肝威脅離不開社會各界包括政府、非政府組織、醫(yī)務(wù)工作者、患者等多方的努力。為實現(xiàn)這一目標,我國高度重視丙肝防控工作,為響應(yīng)世界衛(wèi)生組織號召,制訂并頒布了《2017-2020病毒性肝炎防控規(guī)劃》,取得了一定的成效,多年來的經(jīng)驗形成了特有的中國模式。

兩位嘉賓一位是著名的肝病專家、科學(xué)院院士,一位是地方疾控部門的管理者和丙肝防治工作的執(zhí)行者,兩位嘉賓分別從各自領(lǐng)域帶來了更多關(guān)于丙肝防治的頂層設(shè)計和具體執(zhí)行中的經(jīng)驗。

王福生院士通過“難題”、“需求”、“挑戰(zhàn)”三個要點介紹了我國丙肝防治的現(xiàn)狀和進展。王福生針對疾病發(fā)展三部曲提出了我們現(xiàn)在面對的難題:“慢性丙型肝炎,有的進展到肝硬化,有的可以發(fā)展到肝癌,我們臨床上的現(xiàn)狀或者防治的任務(wù)就是,慢性丙型肝炎我們要及時地對他進行治療;如果由肝炎發(fā)展到肝硬化,不但要治療丙型肝炎,還要治療肝硬化;如果又發(fā)展到肝癌,我們既要治他的肝炎,又要治他的肝硬化,又要治他的肝癌。越到后面,治療的難度越大,病人經(jīng)濟上的負擔(dān)也越重,同時給病人、家庭或者給社會造成的危害也就越大,這就是一個很大的問題。”

我國丙肝防治工作整體上看,取得了一些很好的進展,但是還面臨著一個重大的需求:“就是我們要及時地發(fā)現(xiàn)這些病人,及時規(guī)范地診斷和治療這些病人。”

王福生還提出:“從防治的角度來說,我們國家要把全國最基礎(chǔ)的醫(yī)療力量、專業(yè)人員的水平有效地提高,這樣我們?nèi)珖槐P棋,才能發(fā)揮我們國家自己的優(yōu)勢,在形成重大診治平臺和人才培養(yǎng)體系方面應(yīng)該說也還有一些挑戰(zhàn)。”

董紅軍結(jié)合王福生提到的幾個重點,分享了寧波在消除丙肝進展中前期做的努力和工作。寧波市是全國首家以市政府層面啟動消除丙肝公共衛(wèi)生危害的城市,市政府及市衛(wèi)健委高度重視丙肝防控工作,將消除丙肝公共衛(wèi)生危害列為健康寧波建設(shè)中重要的民生工程。 2019年11月初,寧波市公共衛(wèi)生委員會辦公室印發(fā)了《寧波市消除丙型病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害的行動計劃》這一3年行動計劃;12月3日,寧波市疾控中心聯(lián)合中聯(lián)肝健康促進中心舉辦了中國消除丙肝聯(lián)盟的公益項目;同月,寧波市結(jié)合省里醫(yī)保的相關(guān)政策,醫(yī)保局、財政局和市衛(wèi)健委三部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險丙型肝炎(抗病毒治療)門診醫(yī)療費用按病種支付的通知》,執(zhí)行丙肝按病種支付的醫(yī)保政策。

董紅軍表示:“整個寧波市出臺的一系列政策和方案中,明確了寧波市三年消除丙肝行動計劃中具體的一些目標。并且在整個系統(tǒng)中也完善了我們的組織框架,組織框架主要是由政府牽頭,各部門進行協(xié)作,所建立起來的四位一體的工作框架,即市衛(wèi)健部門作為組織領(lǐng)導(dǎo)部門,下設(shè)定點醫(yī)療機構(gòu),由定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)丙肝的治療,基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)丙肝的隨訪管理及最終調(diào)查,市縣兩級疾控中心負責(zé)整個閉環(huán)中的督導(dǎo)評估以及技術(shù)指導(dǎo)。這四位一體的工作框架中也明確了各部門的職責(zé),建立起來一系列有效的工作機制。”

直播中兩位專家還分享了不同國家、不同地區(qū)在消除丙肝上的經(jīng)驗和問題,也更具體的分析了寧波消除丙肝的經(jīng)驗和成果。在這一過程中,以積極預(yù)防、主動檢測和規(guī)范治療為特色的中國模式讓大家對2030消除丙肝威脅越來越有信心!我們相信2030消除丙肝威脅的愿景一定會實現(xiàn)!