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“電極片應(yīng)緊貼患者皮膚,不能有空隙。電擊除顫后,需要立即繼續(xù)實(shí)施心肺復(fù)蘇……”近日,上海徐家匯體育公園綜合館內(nèi),一堂自動(dòng)體外除顫器,即AED的使用培訓(xùn)課正在進(jìn)行。導(dǎo)師講解心肺復(fù)蘇的具體操作后,參與培訓(xùn)的體育館員工分批實(shí)操,確保遇到緊急情況時(shí)能快速上手。 記者了解到,今年1月1日起,《上海市公共體育場(chǎng)館開放運(yùn)營(yíng)管理辦法》施行,其中,最受關(guān)注的就是要求公共體育場(chǎng)館必須按“黃金4分鐘”原則配備AED。 體育館配備AED讓運(yùn)動(dòng)者更安心 AED作為一種便攜式醫(yī)療設(shè)備,能自動(dòng)分析患者心率,并在需要時(shí)提供電擊除顫,幫助心臟恢復(fù)正常跳動(dòng)。記者采訪發(fā)現(xiàn),體育館配備AED,能讓大多數(shù)運(yùn)動(dòng)者運(yùn)動(dòng)時(shí)更安心。 在安徽合肥工作的劉欣欣常在廬陽(yáng)區(qū)一家羽毛球館打球,她告訴記者,“以前遇到過(guò)旁邊場(chǎng)地的人暈倒,當(dāng)時(shí)球場(chǎng)沒(méi)有AED,只能打120等醫(yī)生來(lái),后來(lái)球場(chǎng)統(tǒng)一安裝了AED設(shè)備?!北本〇|城的一位運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者對(duì)記者表示,自己常去的體育館里放置了AED,“雖然沒(méi)見(jiàn)它用過(guò),但配備了運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)放心些?!?br> 近日,記者隨機(jī)走訪了北京市5家公共體育館,發(fā)現(xiàn)3家體育場(chǎng)館中配備了AED,且放置在場(chǎng)地邊緣顯眼位置。在另外兩家體育館,記者并未看到有AED。 對(duì)此,記者詢問(wèn)了現(xiàn)場(chǎng)值班人員,其中一家體育館的工作人員表示,只有他們才知道AED的位置,且他們已經(jīng)通過(guò)安全培訓(xùn),“之所以不在場(chǎng)館內(nèi)放置,是因?yàn)榕潞⒆觼y動(dòng)設(shè)備”。另一家體育館的工作人員表示,“整個(gè)體育中心配備了AED,但并非每個(gè)場(chǎng)館都有?!?br> 空軍特色醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師張海濤告訴記者,運(yùn)動(dòng)者若在運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)心臟驟停,在救護(hù)車到達(dá)前,搶救的黃金時(shí)間是4~6分鐘。研究顯示,若在心臟驟停后3分鐘內(nèi)使用AED,存活率可達(dá)50%~70%,超過(guò)10分鐘未除顫,存活概率幾乎趨于零。 因未配備AED事故后球館被判擔(dān)責(zé) 若體育館未按規(guī)定配備AED,運(yùn)動(dòng)者突發(fā)意外事故,體育館是否要擔(dān)責(zé)? 此前,廣東廣州的黃先生與幾位球友相約前往某羽毛球館打球,運(yùn)動(dòng)一段時(shí)間后,黃先生下場(chǎng)休息,其間和球友聊天并看球。然而,意外突然降臨——黃先生毫無(wú)預(yù)兆地昏迷倒地,一名球友立即對(duì)黃先生進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救,其他球友聯(lián)系球館工作人員并撥打120。 幾分鐘后,球館工作人員和保安接手心肺復(fù)蘇,一直持續(xù)到救護(hù)人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),而后,黃先生被迅速送往醫(yī)院急診搶救。但最終黃先生因搶救無(wú)效不幸離世,醫(yī)院出具的醫(yī)學(xué)證明(推斷)書顯示,黃先生的死亡原因?yàn)殁馈?br> 記者了解到,黃先生離世后其家人將羽毛球館訴至法院,要求賠償醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金等共計(jì)120余萬(wàn)元。其家人認(rèn)為,羽毛球館未對(duì)黃先生盡到安全保障義務(wù),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)侵權(quán)責(zé)任。 羽毛球館認(rèn)為,黃先生的死亡是自身原因?qū)е?,在其昏迷后,球館工作人員對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并有效引導(dǎo)救護(hù)車,使醫(yī)護(hù)人員能快速到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng),球館已經(jīng)盡到了合理的安全保障義務(wù)。 最終,廣州市白云區(qū)人民法院判決,羽毛球館對(duì)黃先生在球館內(nèi)猝死存在一定過(guò)錯(cuò),賠償黃先生親屬20余萬(wàn)元。法官表示,在這一案件中,羽毛球場(chǎng)館內(nèi)未配備AED等急救設(shè)備,也未安排經(jīng)過(guò)急救培訓(xùn)的工作人員在崗,可以證明羽毛球館對(duì)黃先生并未盡到相應(yīng)的安全保障義務(wù)。 記者查詢了解到,2023年5月1日起施行的《廣州市社會(huì)急救醫(yī)療管理?xiàng)l例》規(guī)定,體育場(chǎng)館、學(xué)校、大型商場(chǎng)等公共場(chǎng)所應(yīng)配置AED,并定期檢查、維護(hù)保養(yǎng),同時(shí)安排經(jīng)過(guò)急救培訓(xùn)的工作人員在崗。2024年8月1日起實(shí)施的《廣州市公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫器(AED)配置規(guī)范(暫行)》規(guī)定,每個(gè)體育場(chǎng)館的每個(gè)樓層配置1臺(tái)AED,單平層面積每超過(guò)4萬(wàn)平方米增設(shè)1臺(tái)AED。 推動(dòng)公共運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館配備AED 張海濤告訴記者,體育場(chǎng)館是運(yùn)動(dòng)人群集中的場(chǎng)所,突發(fā)心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)較高。有潛在心臟疾病的人群,劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)惡性心律失常。同時(shí),運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,人體心臟負(fù)荷劇增,易引發(fā)缺血或心電活動(dòng)紊亂。再者,電解質(zhì)失衡,或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)外傷,都有可能影響心臟的正常節(jié)律,增加心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)?!靶呐K驟停救治依賴‘生存鏈’:早識(shí)別、早CPR(心肺復(fù)蘇)、早除顫,AED是唯一可逆轉(zhuǎn)室顫的設(shè)備。”張海濤說(shuō),而且AED操作簡(jiǎn)單,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的場(chǎng)館工作人員或周圍群眾都可以使用,能夠在救護(hù)車到達(dá)前為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間。 張海濤還建議,體育場(chǎng)館應(yīng)定期組織急救培訓(xùn),包括AED使用方法和心肺復(fù)蘇方法培訓(xùn)。另外,AED需放置在體育場(chǎng)館顯眼位置,確保3分鐘內(nèi)可取用。 記者了解到,目前,除上海、廣州外,杭州、成都、深圳等城市也已推動(dòng)公共運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館配備AED。深圳市自2017年啟動(dòng)“公眾電除顫計(jì)劃”以來(lái),公共場(chǎng)所已安裝AED超4.3萬(wàn)臺(tái),成功救治超100名心搏驟停患者;2021年,成都所有市屬體育場(chǎng)館已全部配備AED;今年,浙江省將實(shí)現(xiàn)綜合性體育場(chǎng)館全覆蓋配置。 “AED設(shè)備價(jià)格比較昂貴,每個(gè)場(chǎng)館都配備不太現(xiàn)實(shí)?!辈稍L中,一位體育館工作人員如是說(shuō)。山東淄博的探索對(duì)解決該問(wèn)題提供了一些啟示,當(dāng)?shù)貏?chuàng)新以租代購(gòu)模式,還通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、鼓勵(lì)社會(huì)力量捐贈(zèng)等多項(xiàng)政策手段,推動(dòng)經(jīng)營(yíng)性運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館配備AED設(shè)備。迄今,該市在公共場(chǎng)所配置AED設(shè)備2200余臺(tái)。 ?。〒?jù)《工人日?qǐng)?bào)》) |