■ 本報(bào)記者 皮磊

    據(jù)國(guó)家發(fā)展改革委官網(wǎng)消息，國(guó)家發(fā)展改革委、民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委日前對(duì)《“十四五”積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工程和托育建設(shè)實(shí)施方案》（發(fā)改社會(huì)〔2021〕895號(hào)）進(jìn)行了修訂，并發(fā)出通知，要求加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)實(shí)施的監(jiān)督檢查，確保建設(shè)質(zhì)量，提高資金使用效益，適時(shí)開展評(píng)估工作。

    方案指出，“十四五”時(shí)期是實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的歷史交匯期，是全面建成小康社會(huì)后邁向基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的關(guān)鍵階段，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。加強(qiáng)養(yǎng)老、托育服務(wù)體系建設(shè)，是在發(fā)展中保障和改善民生的基礎(chǔ)性工程，對(duì)于實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、幼有所育，不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要具有重要意義。

    到2025年，在中央和地方共同努力下，堅(jiān)持補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提質(zhì)量，進(jìn)一步改善養(yǎng)老、托育服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件，推動(dòng)設(shè)施規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，增強(qiáng)兜底保障能力，增加普惠性服務(wù)供給，提升養(yǎng)老、托育服務(wù)水平，逐步構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，健全縣鄉(xiāng)村銜接的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷發(fā)展和完善托育服務(wù)體系。

    方案明確了四項(xiàng)基本原則。一是堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃，科學(xué)布局；二是堅(jiān)持保障基本，適度普惠；三是堅(jiān)持地方為主，中央支持；四是堅(jiān)持改革創(chuàng)新，整體推進(jìn)。方案要求，創(chuàng)新優(yōu)化中央預(yù)算內(nèi)投資安排方式，以投資換機(jī)制，帶動(dòng)地方制定實(shí)施“一老一小”整體解決方案，明確目標(biāo)責(zé)任，健全工作機(jī)制，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。

    方案列舉了三項(xiàng)建設(shè)任務(wù)。一是養(yǎng)老服務(wù)體系。第一，建設(shè)連鎖化、標(biāo)準(zhǔn)化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供失能照護(hù)、老年食堂以及助浴助潔助醫(yī)助行等服務(wù)。第二，公辦機(jī)構(gòu)能力提升。新建或改擴(kuò)建公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，提升公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理能力，強(qiáng)化對(duì)失能失智特困老年人的兜底保障。支持醫(yī)療資源富余地區(qū)的病床使用率較低的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過新建或改擴(kuò)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。第三，擴(kuò)大普惠性養(yǎng)老服務(wù)供給，支持示范項(xiàng)目建設(shè)，支持培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)改革轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老。

    二是托育服務(wù)體系。新建或利用現(xiàn)有機(jī)構(gòu)設(shè)施、空置場(chǎng)地等改擴(kuò)建，支持建設(shè)托育綜合服務(wù)中心和公辦托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。擴(kuò)大普惠性托育服務(wù)供給，支持示范項(xiàng)目建設(shè)，探索發(fā)展家庭育兒共享平臺(tái)等新模式新業(yè)態(tài)。

    三是落實(shí)重大決策部署的建設(shè)項(xiàng)目。黨中央、國(guó)務(wù)院做出重大決策部署以及中央領(lǐng)導(dǎo)同志要求國(guó)家發(fā)展改革委落實(shí)的養(yǎng)老、托育服務(wù)重大工程和重大項(xiàng)目，現(xiàn)有建設(shè)任務(wù)暫未覆蓋的，可另行制定具體實(shí)施方案，納入積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工程和托育建設(shè)統(tǒng)籌實(shí)施。

    方案提出，在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工程和托育建設(shè)專項(xiàng)項(xiàng)目遴選過程中，優(yōu)先考慮京津冀協(xié)同發(fā)展、長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶發(fā)展、粵港澳大灣區(qū)建設(shè)、長(zhǎng)三角一體化發(fā)展、海南全面深化改革開放、黃河流域生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展等國(guó)家區(qū)域重大戰(zhàn)略以及成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)要求，并積極向脫貧地區(qū)、民族地區(qū)、邊境地區(qū)、革命老區(qū)等重點(diǎn)地區(qū)傾斜。

    在機(jī)制創(chuàng)新方面，方案提出，加大對(duì)社會(huì)力量的支持，引導(dǎo)社會(huì)力量提供適老化技術(shù)和產(chǎn)品，推廣老年人居家適老化改造。鼓勵(lì)通過公建民營(yíng)、民辦公助等方式，引導(dǎo)社會(huì)力量參與推動(dòng)養(yǎng)老、托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營(yíng)。

    在保障措施方面，方案提出強(qiáng)化多元投入。各地要切實(shí)履行主體責(zé)任，多渠道籌措資金，用好地方政府專項(xiàng)債、地方財(cái)政性建設(shè)資金等，積極引導(dǎo)社會(huì)資本有序投入，加強(qiáng)“一老一小”服務(wù)體系建設(shè)。要切實(shí)履行公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的投入和保障主體責(zé)任，多渠道落實(shí)建設(shè)資金，杜絕公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)債建設(shè)，減輕醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)壓力。