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2015-2020年,我國公民逝世后器官捐獻(xiàn)累計完成29334例,每百萬人口器官捐獻(xiàn)率(PMP)從2015年的2.01升至2020年的3.70,器官捐獻(xiàn)、移植數(shù)量兩項指標(biāo)均居世界第二位。’中國人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會主任委員黃潔夫表示。 6月11日,在北京舉行的第六個‘中國器官捐獻(xiàn)主題活動日’宣傳活動上,《中國器官移植發(fā)展報告(2020)》(以下簡稱‘報告’)正式發(fā)布?!?015年1月1日起,公民自愿器官捐獻(xiàn)成為我國器官移植唯一合法來源,我國器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)取得重大進(jìn)步?!S潔夫在活動上強調(diào)。 2020年逝后捐獻(xiàn)5222例 報告顯示,自2015年以來,我國器官捐獻(xiàn)事業(yè)發(fā)展迅速,每百萬人口器官捐獻(xiàn)率(PMP)持續(xù)上升。 2015年,公民逝世后器官捐獻(xiàn)2766例,每百萬人口器官捐獻(xiàn)率2.01;2016年,公民逝世后器官捐獻(xiàn)2766例,每百萬人口器官捐獻(xiàn)率2.98;2017年,公民逝世后器官捐獻(xiàn)5146例,每百萬人口器官捐獻(xiàn)率3.72;2018年,公民逝世后器官捐獻(xiàn)6302例,每百萬人口器官捐獻(xiàn)率4.53;2019年,公民逝世后器官捐獻(xiàn)5818例,每百萬人口器官捐獻(xiàn)率4.16。 盡管受到新冠疫情影響,2020年我國器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)保持穩(wěn)定發(fā)展。報告顯示,2020年,我國具有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院有180家,全國器官獲取組織113個,公民逝世后器官捐獻(xiàn)5222例,器官移植手術(shù)完成17897例。其中2020年公民逝世后器官捐獻(xiàn)量前五位的省份依次為廣東、北京、山東、湖南和廣西;超過三分之一的省份捐獻(xiàn)量在100例以上。 術(shù)后存活率達(dá)先進(jìn)水平 國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示,除器官捐獻(xiàn)與移植數(shù)量增加外,我國器官移植醫(yī)療質(zhì)量水平也不斷提升。同時,腦死亡來源器官捐獻(xiàn)者占比明顯提升,心臟和肺臟器官產(chǎn)出增加,術(shù)后存活率已達(dá)世界先進(jìn)水平之列。 據(jù)國家人體捐獻(xiàn)器官獲取質(zhì)量控制中心主任、武漢大學(xué)中南醫(yī)院葉啟發(fā)教授介紹,2020年,每位捐獻(xiàn)者平均產(chǎn)出器官3.14個,平均產(chǎn)出肝臟器官數(shù)0.94個、腎臟器官數(shù)1.90個、心臟器官數(shù)0.11個、肺臟器官數(shù)0.18個。 與此同時,我國移植手術(shù)和圍手術(shù)期管理臨床經(jīng)驗相當(dāng)成熟,尤其較大移植中心移植手術(shù)療效已達(dá)國際先進(jìn)水平。 據(jù)國家肝臟移植質(zhì)控中心主任、中國工程院院士鄭樹森教授介紹,2015—2020年我國公民逝世后器官捐獻(xiàn)肝移植受者術(shù)后1年、3年累計生存率分別為83.6%、74.9%;親屬間活體肝移植受者術(shù)后1年、3年累計生存率分別為91.8%、88.7%。 據(jù)國家腎臟移植質(zhì)控中心主任石炳毅教授、金海龍教授介紹,2020年我國公民逝世后器官捐獻(xiàn)腎移植的3年移植受者/移植物生存率為96.8%/93.2%;親屬間活體腎移植的3年移植受者/移植物生存率為98.8%/96.8%。 據(jù)國家心臟移植質(zhì)控中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京阜外醫(yī)院黨委書記鄭哲教授介紹, 2015—2020年我國心移植術(shù)后30天、術(shù)后1年和術(shù)后3年的生存率分別為92.6%、85.3%和80.4%,已達(dá)國際水平。 據(jù)國家肺移植質(zhì)控中心主任陳靜瑜教授介紹,我國雙肺移植受者術(shù)后圍術(shù)期(<30天)、3個月、6個月、1年及3年生存率分別為80.5%、69.9%、66.6%、62.7%和54.1%。我國肺移植生存率方面距離國際水平還有差距,主要原因是供體呼吸機使用時間長、受體年齡偏大等。2020年,我國還進(jìn)行了新冠患者肺移植手術(shù),作了有益探索,提供了中國經(jīng)驗。 讓更多人成為捐獻(xiàn)者 報告顯示,全球每年大概有200萬人需要器官移植,全球平均器官供需比為1∶20-1∶30。其中,中國每年約有1500名青少年、兒童接受器官移植手術(shù)重獲新生。國內(nèi)的器官移植目前主要是心、肺、肝、腎四大器官,其中,腎臟移植和肝臟移植數(shù)量最多,肝臟移植基本占到每年所有器官移植數(shù)量的30%-35%。 中國器官捐獻(xiàn)數(shù)量和捐獻(xiàn)率雖較前增長,但與全球其他國家一樣仍面臨供體短缺問題,無法滿足國內(nèi)患者的巨大需求。仁濟(jì)醫(yī)院肝臟外科副主任、肝臟外科兒童病區(qū)主任羅毅表示:“我國大部分需要進(jìn)行肝移植手術(shù)兒童原發(fā)病都是膽道閉鎖,相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國膽道閉鎖發(fā)病率約為五千分之一,也就是每年有3500至5000個患者,但實際我國每年兒童肝移植1000例左右?!?/p> 目前,公眾器官捐獻(xiàn)意愿和理念認(rèn)知呈逐年上升,但器官捐獻(xiàn)率較國際先進(jìn)水平仍有較大差距。中國人體器官捐獻(xiàn)管理中心數(shù)據(jù)顯示,截至2022年6月9日,中國器官捐獻(xiàn)登記人數(shù)已超過477萬,較2015年2.5萬余例的登記人數(shù)實現(xiàn)了百余倍增長,但與我國人口數(shù)相比較,還有很大的增長空間。 黃潔夫表示,器官捐獻(xiàn)與移植事關(guān)人民群眾健康權(quán)益、社會文明和公平正義,要從三方面推動中國器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)從高速發(fā)展向高質(zhì)量發(fā)展邁進(jìn):一是進(jìn)一步推進(jìn)器官捐獻(xiàn)以滿足移植需求;二是堅持深化改革,特別是加快修訂完善《人體器官移植條例(2007)》,對公民逝世后自愿器官捐獻(xiàn)賦予完整法律論述;三是嚴(yán)厲打擊器官買賣。要依據(jù)民法典明確提出的“禁止器官買賣行為”,加大監(jiān)管力度,為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體、保障人民群眾健康權(quán)益做出新的更大貢獻(xiàn)。 6月11日,武漢大學(xué)中南醫(yī)院黃梅醫(yī)院1062名醫(yī)護(hù)自發(fā)登記成為器官捐獻(xiàn)志愿者,該院也成為全國首家所有職工都登記器官捐獻(xiàn)志愿的醫(yī)療機構(gòu)。 “器官移植事業(yè)需要全社會的參與,衷心希望能夠通過媒體的力量和多樣化的傳播形式讓更多人了解器官捐獻(xiàn),加入傳遞人間大愛的正能量隊伍中,共同形成合力,讓生命接力在陽光下延續(xù),從而推動我國器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)的發(fā)展?!秉S潔夫表示。 (王勇/整理) |