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■ 本報(bào)記者 王勇 公 益慈善領(lǐng)域的政府購(gòu)買服務(wù)一般來(lái)說(shuō)以社會(huì)組織承接為主,2021年以后,這一局面或?qū)l(fā)生改變。 1月18日,民政部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、中國(guó)殘聯(lián)聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于積極推行政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》對(duì)外公布。 《指導(dǎo)意見(jiàn)》雖然只是針對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)工作,但其中提到卻提到了六類承接主體,包括:依法成立的企業(yè)、社會(huì)組織(不含由財(cái)政撥款保障的群團(tuán)組織)、公益二類和從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的事業(yè)單位,農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織,基層群眾性自治組織,以及具備條件的個(gè)人。 政府購(gòu)買服務(wù)的相關(guān)文件中包含了如此多的承接主體,是前所未有的,從中傳遞出的信號(hào)十分值得研究。 從社會(huì)組織、企業(yè)到更多承接主體 政府向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)的主體究竟包括哪些? 國(guó)務(wù)院辦公廳2013年發(fā)布的《關(guān)于政府向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)定的是:包括依法在民政部門登記成立或經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)免予登記的社會(huì)組織,以及依法在工商管理或行業(yè)主管部門登記成立的企業(yè)、機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量。 主要是社會(huì)組織、企業(yè)這兩類,雖然規(guī)定中有“等”,但并沒(méi)有明確的規(guī)定。 2017年,民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)殘聯(lián)發(fā)布的《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》,提出要搭建跨部門合作機(jī)制和開(kāi)放式服務(wù)平臺(tái),引導(dǎo)和激勵(lì)社會(huì)組織、企事業(yè)單位、社區(qū)組織、家庭和個(gè)人參與服務(wù)。 但是在提到政府購(gòu)買服務(wù)時(shí)只要求“通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)組織開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)工作?!?/p> 此次發(fā)布的《指導(dǎo)意見(jiàn)》在關(guān)于承接主體的規(guī)定則明確包括六類,沒(méi)有再用“等”來(lái)概述。包括:1、依法成立的企業(yè);2、社會(huì)組織(不含由財(cái)政撥款保障的群團(tuán)組織);3、公益二類和從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的事業(yè)單位;4、農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織;5、基層群眾性自治組織;6、以及具備條件的個(gè)人。 公開(kāi)擇優(yōu),動(dòng)態(tài)調(diào)整 承接主體多了,意味著更多的競(jìng)爭(zhēng)。 《指導(dǎo)意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào),要公開(kāi)擇優(yōu),動(dòng)態(tài)調(diào)整。通過(guò)公開(kāi)公平、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)方式選擇社會(huì)力量承接政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),確保具備條件的社會(huì)力量平等參與競(jìng)爭(zhēng)。加強(qiáng)政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的監(jiān)督檢查和科學(xué)評(píng)估,形成優(yōu)勝劣汰的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。 為了落實(shí)這一點(diǎn),《指導(dǎo)意見(jiàn)》要求,承接主體應(yīng)具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力,具備提供服務(wù)所必需的場(chǎng)地、設(shè)施、人員和康復(fù)服務(wù)的能力,掌握為精神殘疾人提供無(wú)障礙服務(wù)的知識(shí)和技能,具有健全的內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和資產(chǎn)管理制度,具有良好的社會(huì)和商業(yè)信譽(yù),具有依法繳納稅收和社會(huì)保險(xiǎn)的良好記錄。 按照政府采購(gòu)法的有關(guān)規(guī)定,采用公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、競(jìng)爭(zhēng)性磋商、單一來(lái)源采購(gòu)等方式確定承接主體。對(duì)具備資質(zhì)、創(chuàng)辦較早、運(yùn)行良好、具有良好的工作基礎(chǔ)和社會(huì)滿意度高的承接主體,同時(shí)符合政府采購(gòu)法單一來(lái)源使用情形的,購(gòu)買工作可依法確定。 在實(shí)施方式上,可采用發(fā)放服務(wù)券、購(gòu)買小時(shí)服務(wù)等形式,確定政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的實(shí)施方式。服務(wù)對(duì)象既可以由民政、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門和單位認(rèn)可的服務(wù)機(jī)構(gòu)提供定期服務(wù),也可以在托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、日間照料中心、康復(fù)中心、社會(huì)組織等社區(qū)設(shè)施內(nèi)接受定點(diǎn)服務(wù),或接受居家康復(fù)服務(wù)。 社會(huì)組織除了要面對(duì)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng),還要面對(duì)事業(yè)單位、農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織、基層群眾性自治組織、具備條件的個(gè)人的競(jìng)爭(zhēng)。 其中尤其值得注意的是,基層群眾性自治組織包括居民委員會(huì)和村民委員會(huì),具有很強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。 社會(huì)組織有必要加強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力?!吨笇?dǎo)意見(jiàn)》也明確提出,要引導(dǎo)社會(huì)力量加強(qiáng)自身能力建設(shè),提升醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等專業(yè)服務(wù)能力和水平,形成一批從事精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的社會(huì)專業(yè)機(jī)構(gòu)和組織。 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),廣泛建立以精神科醫(yī)師、社會(huì)工作者為核心,以護(hù)士、心理治療師、心理咨詢師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、康復(fù)師、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員及其他社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員為重要專業(yè)力量的綜合服務(wù)團(tuán)隊(duì)。 更多購(gòu)買服務(wù)內(nèi)容 《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確,各級(jí)民政部門、衛(wèi)生健康部門和殘聯(lián)是政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的購(gòu)買主體,在各自職責(zé)范圍內(nèi)組織實(shí)施精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作。 購(gòu)買內(nèi)容方面,除法律法規(guī)另有規(guī)定,或涉及國(guó)家安全、保密事項(xiàng)等不適合向社會(huì)力量購(gòu)買或應(yīng)當(dāng)由行政事業(yè)單位直接提供的服務(wù)項(xiàng)目外,包括但不限于下列精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)事項(xiàng)可通過(guò)政府購(gòu)買方式,逐步由社會(huì)力量承擔(dān): 1.精神康復(fù)專業(yè)訓(xùn)練和支持性服務(wù)。包括服藥訓(xùn)練、生活技能訓(xùn)練、疾病與健康管理訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、外展服務(wù)、輔助教育、就業(yè)支持、社會(huì)融合活動(dòng)和相關(guān)第三方服務(wù)等。 2.機(jī)構(gòu)療養(yǎng)服務(wù)。主要包括利用不同類型的服務(wù)機(jī)構(gòu),為精神障礙患者提供多層次、多樣化的社區(qū)康復(fù)服務(wù)等。 具體服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)數(shù)量等要素,由購(gòu)買主體根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況研究確定,并以簽訂服務(wù)合同的方式加以具體明確。 但從已經(jīng)列出來(lái)的項(xiàng)目來(lái)看,政府購(gòu)買服務(wù)的內(nèi)容被進(jìn)一步細(xì)化,意味著更多的服務(wù)內(nèi)容被納入到購(gòu)買范圍之中。 |