10月16日，當(dāng)“母親健康快車”再次駛?cè)爰{雍縣人民醫(yī)院看望小鳳（化名）的時候，病床上的她已經(jīng)能開口告訴旁人自己的病情了。

    四天前的夜里9點(diǎn)半，遠(yuǎn)在約50公里外的董地鄉(xiāng)的小鳳由于宮外孕導(dǎo)致腹腔出血和幾次暈厥，接到她家人求助電話的“母親健康快車”10分鐘便趕到，經(jīng)過1個小時車程將其送至縣人民醫(yī)院，立即實(shí)施手術(shù)，凌晨3點(diǎn)鐘終于轉(zhuǎn)危為安。

    回想起當(dāng)天送院時的危急情況，小鳳的公公婆婆在一旁淚眼婆娑，但還是一連感嘆“母親健康快車”的迅速和專業(yè)。而此刻，來探望的“母親健康快車”工作人員已駕車離去執(zhí)行下一個任務(wù)了。

    就在同一天，新一批共10輛“母親健康快車”在貴州省畢節(jié)市納雍縣集結(jié)出發(fā)，分別駛向黔貴高原的10個縣，給更多的“小鳳”送去生命的力量。

    畢節(jié)地處貴州西南，是我國唯一以開發(fā)扶貧與生態(tài)建設(shè)為主題的試驗(yàn)區(qū)，脫貧任務(wù)艱巨，納雍縣、威寧縣、赫章縣是這里最后三個未摘帽的貧困縣，一度曾有“納威赫，去不得”的說法。

    近年來，這三縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和公共及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)大為改觀，不斷深入的精準(zhǔn)扶貧工作在其中居功至偉，中國婦女發(fā)展基金會發(fā)起的“母親健康快車”即是其中健康扶貧的典型實(shí)踐，它面向貴州等西部貧困地區(qū)的女性，通過輸送健康服務(wù)、健康理念和健康知識的方式，幫助受助地區(qū)降低婦科病發(fā)病率、孕產(chǎn)婦死亡率，全面提高女性健康水平。

    2003年7月27日，正是100輛“生命之車”由首都北京駛進(jìn)當(dāng)時貴州全部的98個縣，才拉開了“母親健康快車”送抵健康的使命征程。當(dāng)年次日，患40年子宮脫垂之久的劉興秀便成為該計(jì)劃有史以來的第一個受益者。

    從劉興秀到今日的小鳳，17年來，承載著女性關(guān)懷的滾滾車輪從貴州駛向全國，30個省（市）超7000萬人次因此受益。

    除了孕產(chǎn)婦的緊急救助，定期開展下鄉(xiāng)健康知識普及和義診，也是每一輛“母親健康快車”肩負(fù)的重要任務(wù)之一。

    10月17日上午，“母親健康快車”首次載著義診團(tuán)隊(duì)緩緩駛?cè)爰{雍縣樂治鎮(zhèn)。

    義診團(tuán)隊(duì)甫一就位，顧不上飄著的細(xì)雨，鎮(zhèn)上鄉(xiāng)親便將義診臺圍了個水泄不通，爭先恐后搶得“有利位置”，讓在場維持秩序的工作人員忙不可迭。

    當(dāng)?shù)卮迕裼捎谄鋺T有的生活方式和健康理念，慢性病普遍，前來問診的年長者居多。

    在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的幫助下，義診專家除了為村民們測量血壓、號脈、就癥狀作出診斷和治療意見之外，更多的是“苦口婆心”地叮囑病患改變長久以來的生活習(xí)慣——少攝取鹽分、多曬太陽、少依賴藥物等，以及親自上陣示范。

    這廂，中國女醫(yī)師協(xié)會第四屆理事會副秘書長任在晉仰天而臥；那方，原解放軍總醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心主任鄭兵以膝跪行……這都是專家們通過多年實(shí)踐總結(jié)出的防治血栓、緩解慢性腰腿疼痛的妙招，鄉(xiāng)親們見狀紛紛躍躍欲試。

    義診行至半程，只見一位抱著孩子的母親來到王芳博士面前，憂心忡忡地詢問她的孩子會不會長不高。

    王芳博士是北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科副教授、副主任醫(yī)師，擁有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的她立刻發(fā)現(xiàn)，這個1歲7個月的男童，前囟還未閉合，一哭起來囟門處的皮膚一起一伏。

    經(jīng)過詢問，王芳得知該男童是36周的早產(chǎn)兒，在斷母乳后，每日僅喝180毫升左右的牛奶，并且飲食結(jié)構(gòu)失衡，這是其癥狀的根源所在。于是，她當(dāng)即開出一張“700毫升~800毫升牛奶、一個雞蛋、蔬菜、少量水果”的日常膳食單，并安撫這位母親的擔(dān)憂情緒。

    母親緊捏著這張“食譜”，就如同手里握著孩子的明日命運(yùn)一般?？粗龖驯е⒆雍拖Ｍx去的背影，王芳和一旁的工作人員都長長地松了一口氣。

    為醫(yī)者仁，為母者慈。兩天來，王芳對前來問診的小患者體察入微，但因?yàn)樗驼煞蜻@次同時出差在外，自己上高一的兒子卻要獨(dú)自在家中度過這一周，這次巡診周結(jié)束后，王芳還要馬不停蹄地趕往另一個城市。

    打記事起，王芳的兒子就知道，“媽媽有做不完的作業(yè)”。但對于公益性質(zhì)的外出義診，家人都很支持，王芳每次義診后回到北京的家中，也會給兒子講述貧困地區(qū)的所見所聞，希望他從小就能體會他人的不易，有顆善良的心。

    而通過納雍地區(qū)的義診，專家們也發(fā)現(xiàn)這里不少孩子偏矮偏瘦。由于生活水平的普遍提高，這一現(xiàn)象反映出的問題可能并不在于經(jīng)濟(jì)貧困，而是兒童喂食、營養(yǎng)搭配等健康理念上的“貧瘠”。在畢節(jié)各縣，乃至全國范圍內(nèi)的偏遠(yuǎn)地區(qū)，由于青壯年外出打工者居多，喂養(yǎng)孩子的重任就這樣落在不少只會用“老辦法”的老人身上。

    由此，在挽救生育期女性和初生兒生命之外，為成長關(guān)鍵期兒童、青少年及其實(shí)際監(jiān)護(hù)人普及現(xiàn)代、科學(xué)的健康理念，也成為了包括“母親健康快車”在內(nèi)的公益項(xiàng)目所承載的重要使命。

    直到最后一名鄉(xiāng)親離去，義診正式“收兵”，但這些專家們的討論卻一直持續(xù)到餐桌上和各自的房間內(nèi)。

    74歲的任在晉曾從醫(yī)40余年，身為中國女醫(yī)師協(xié)會第四屆理事會副秘書長的她編寫了一套針對女性健康的“三十條”口訣。首日發(fā)車儀式后，近百名女性將她的科普課堂擠滿，每一條口訣的細(xì)致講解都讓這些偏遠(yuǎn)地區(qū)的女性聽眾對自身健康理念有了全新的認(rèn)識，臺上臺下互動熱烈，課堂也因此“拖堂”了很久。

    即使這樣，任在晉在義診結(jié)束后仍然帶著遺憾地說：“要是知道當(dāng)?shù)乩习傩掌毡槌喳}這么重，我上午的課程應(yīng)該把這一塊更著重地說一說?！?/p>

    而在另一側(cè)，為納雍縣第二中學(xué)的學(xué)生們上了一堂心理健康講座的謝玲，也在興奮地說著這天收獲的“案例”，她通過經(jīng)典的“房樹人”測驗(yàn)洞察了一名學(xué)生的心理問題。

    謝玲教授是中國生命關(guān)懷協(xié)會的副秘書長，2018年6月，她隨“母親健康快車”的巡診走進(jìn)青海湟中縣一中，為200余名高二學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，開展心理輔導(dǎo)，貧困地區(qū)學(xué)生們帶給她的觸動讓她從此一發(fā)不可收拾。她擅長采用沙盤游戲和調(diào)查問卷等方法，為偏遠(yuǎn)地區(qū)的青少年解決眾多平時難以找到對象傾訴的“心結(jié)”，緩解他們學(xué)習(xí)和生活上的心理壓力。

    正是我們今天在納雍縣全程目睹的義診、健康科普和心理輔導(dǎo)，讓“母親健康快車”在17年的行程中持續(xù)拓展自身模式，將關(guān)愛女性健康的格局不斷放大。

    在尚未走出貧困序列的納雍縣，如此內(nèi)容豐富的“母親健康快車”無疑對當(dāng)?shù)赜兄豢商娲拿撠氁饬x。女性——更準(zhǔn)確地說——母親，往往是貧困家庭改善生活面貌的中心角色，而因病致貧、因病返貧又常常是貧困地區(qū)難以擺脫現(xiàn)狀的首要頑疾，所以，對母親身心健康的保證，是從貧困邁入小康的核心一環(huán)。

    一段時間內(nèi)，貴州的地理位置和交通條件曾長期制約了這里的發(fā)展。但近幾年，貴州已實(shí)現(xiàn)了“縣縣通，鄉(xiāng)鄉(xiāng)通”，僅在納雍，鄉(xiāng)縣之間的高速路就綿延不盡，這就讓當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)搭上“快車道”的同時，也讓類似“母親健康快車”的服務(wù)如虎添翼，使得包括健康脫貧在內(nèi)的各層面扶貧救助和脫貧理念飛馳著駛?cè)肭Ъ胰f戶。

    國家對健康扶貧的高度重視可作思想召喚，社會對貧困地區(qū)的資金投入可作行動支撐，百姓對公益慈善的交口稱贊可作精神鼓勵，但更為關(guān)鍵的、不斷注入這一項(xiàng)目的動力，其實(shí)來自于一組組參與者與受助者之間建立的情感紐帶。

    僅在納雍的兩天里，我們結(jié)識了一個個感謝快車工作人員救命之恩的母親，送別了一個個帶著微笑與義診專家告別的村民，見證了一個個收獲工作成長的一線婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)工作者……正是這樣的紐帶傳遞，讓“母親健康快車”在鄉(xiāng)間頻繁往來，讓遠(yuǎn)道而來的專家團(tuán)隊(duì)樂此不疲，讓醫(yī)療健康服務(wù)在中國無所不至。

    在納雍等類似的貧困縣，載著生命之光的“母親健康快車”由此也更多地讓人看到脫貧的曙光其實(shí)也已然在即。

    （高文興）