■ 本報記者 王勇

    為  進一步加強治愈患者心理疏導工作，促進治愈患者全面康復，近日，國務院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)《新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下治愈患者心理疏導工作方案》。

    《工作方案》要求加強對治愈患者的人文關(guān)懷和關(guān)愛幫扶，開展心理健康教育、心理疏導和危機干預等服務，普及疫情相關(guān)心理行為問題的預防及應對知識，提高治愈患者自我心理調(diào)適能力，努力減少疫情相關(guān)心理健康問題的發(fā)生，促進治愈患者身心全面康復。

    為實現(xiàn)上述目標，《工作方案》提出七個方面的工作措施。

    一是加強關(guān)愛幫扶。各地新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導小組、指揮部）要組織衛(wèi)生健康、民政、殘聯(lián)等部門，指導各區(qū)縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）通過政府購買服務形式或動員社會力量，組建由社會工作者、網(wǎng)格員、志愿者、心理咨詢師等組成的基層服務團隊，定期對轄區(qū)治愈患者家庭進行走訪慰問，加強人文關(guān)懷，了解患者康復情況、家庭經(jīng)濟狀況等，協(xié)調(diào)落實救助康復等政策，幫助其解決實際困難。同時，暢通治愈患者等群眾訴求反映渠道，及時了解和掌握群眾訴求和心理服務需求，對合理訴求盡量協(xié)調(diào)解決，對發(fā)現(xiàn)的心理問題及時進行疏導干預。

    二是加大宣教力度。各地通過權(quán)威媒體，以群眾喜聞樂見的形式開展新冠肺炎相關(guān)知識的科普宣傳，介紹團結(jié)和睦的鄰里關(guān)系對促進患者身心全面康復的意義，引導城鄉(xiāng)社區(qū)居民正確了解新冠肺炎特點，減少對治愈患者的歧視和排擠，共同營造理解、關(guān)愛、幫助治愈患者的良好氛圍。在城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務設施等居民經(jīng)常活動場所設立心理健康科普宣傳欄或展板，介紹心理健康科普知識及心理健康服務機構(gòu)信息、服務方式、求助渠道等內(nèi)容，幫助患者及家屬掌握心理自助和識別早期心理異常的方法，促進其主動求助。

    三是完善健康信息。各地衛(wèi)生健康行政部門要依托區(qū)域全民健康信息平臺建立新冠肺炎治愈患者數(shù)據(jù)庫，整合患者在院治療數(shù)據(jù)、出院后健康管理等數(shù)據(jù)信息。新冠肺炎患者救治定點醫(yī)院應當及時將治愈患者資料共享給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，以便基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面掌握患者既往治療情況，結(jié)合居民健康檔案完善相關(guān)健康信息。要與屬地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）對轄區(qū)內(nèi)治愈患者的信息進行核對，確保信息完整、準確。對未納入家庭醫(yī)生簽約服務的治愈患者，及時安排家庭醫(yī)生與治愈患者協(xié)商簽訂服務協(xié)議。各相關(guān)工作人員在服務過程中應當嚴格做好患者信息隱私保護。

    四是開展心理測評。在新冠肺炎患者治愈出院返回社區(qū)（村）后，上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)可指導有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合患者既往治療情況，按照知情同意和自愿原則，采用心理評估量表或心理軟件對治愈患者心理健康狀況進行測查評估?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)對評估結(jié)果的會診意見，對有服務需求的治愈患者，提出團體干預、家庭干預、個體干預等心理疏導的建議。

    五是加強心理疏導和隨訪管理。各地應當以縣（市、區(qū)）為單位，依托轄區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、高等院校心理咨詢中心、社會心理服務機構(gòu)、社會工作服務機構(gòu)等組建心理疏導服務團隊，與各街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）對接，根據(jù)患者及家屬意愿實施針對性心理干預。為治愈患者發(fā)放包括心理健康手冊、服務資源宣傳頁的心理健康工具包。心理疏導服務團隊結(jié)合心理疏導工作，同步開展患者隨訪管理，原則上每半年至少開展一次隨訪，隨訪時記錄心理測評、心理疏導情況，并給予相應的健康指導。

    六是做好重點人群危機干預。心理疏導服務團隊針對測評結(jié)果提示有心理健康問題或基層工作人員反映有心理行為異常的患者作為重點干預對象，及時進行一對一的有針對性干預。若發(fā)現(xiàn)存在嚴重心理行為問題或有明顯自殺自傷風險的個體，應當及時收治入院，由專科醫(yī)生進行診療和提供服務，同時將信息反饋給患者所在社區(qū)（村），納入重點人群實施網(wǎng)格化服務管理。

    七是推動心理熱線平臺服務。各地要支持心理援助熱線、網(wǎng)絡心理服務平臺的建設，提高心理疏導服務的可及性。浙江省設置全省統(tǒng)一的心理熱線號碼96525做法值得推廣。治愈患者人數(shù)較多的市（地、州）要適當設置心理熱線坐席，延長在線服務時間，使電話打得通、有人接。熱線主辦機構(gòu)要加強心理熱線規(guī)范管理，定時分析匯總來電咨詢的信息，發(fā)現(xiàn)突出問題或可能發(fā)生應激事件時，及時將相關(guān)信息報告當?shù)匦鹿诜窝滓咔槁?lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導小組、指揮部）或人民政府。

    《工作方案》強調(diào)，各地區(qū)要整合不同部門的心理服務資源，充分發(fā)揮精神科醫(yī)師、心理治療師、心理咨詢師、社會工作者等不同專業(yè)隊伍的力量，為患者提供心理疏導、心理干預服務。要參考湖北省、武漢市做法，在省級成立專家組，制定治愈患者心理疏導實施方案，并對各地開展技術(shù)指導；推廣湖北省立足社區(qū)，組織心理服務專業(yè)力量、社會工作者、社區(qū)志愿者、社區(qū)社會組織、社區(qū)公益慈善資源共同參與的聯(lián)動服務模式。各地要建立“三專”服務模式，在市級成立心理健康服務專班，在區(qū)縣級設立至少1名心理專員，在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）設立1名心理專干。同時，在社區(qū)（村）安排1名工作人員協(xié)助開展心理服務和社會工作服務。