■ 本報(bào)記者 王勇

    為  進(jìn)一步加強(qiáng)治愈患者心理疏導(dǎo)工作，促進(jìn)治愈患者全面康復(fù)，近日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)《新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下治愈患者心理疏導(dǎo)工作方案》。

    《工作方案》要求加強(qiáng)對(duì)治愈患者的人文關(guān)懷和關(guān)愛(ài)幫扶，開(kāi)展心理健康教育、心理疏導(dǎo)和危機(jī)干預(yù)等服務(wù)，普及疫情相關(guān)心理行為問(wèn)題的預(yù)防及應(yīng)對(duì)知識(shí)，提高治愈患者自我心理調(diào)適能力，努力減少疫情相關(guān)心理健康問(wèn)題的發(fā)生，促進(jìn)治愈患者身心全面康復(fù)。

    為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，《工作方案》提出七個(gè)方面的工作措施。

    一是加強(qiáng)關(guān)愛(ài)幫扶。各地新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）要組織衛(wèi)生健康、民政、殘聯(lián)等部門(mén)，指導(dǎo)各區(qū)縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)形式或動(dòng)員社會(huì)力量，組建由社會(huì)工作者、網(wǎng)格員、志愿者、心理咨詢(xún)師等組成的基層服務(wù)團(tuán)隊(duì)，定期對(duì)轄區(qū)治愈患者家庭進(jìn)行走訪慰問(wèn)，加強(qiáng)人文關(guān)懷，了解患者康復(fù)情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等，協(xié)調(diào)落實(shí)救助康復(fù)等政策，幫助其解決實(shí)際困難。同時(shí)，暢通治愈患者等群眾訴求反映渠道，及時(shí)了解和掌握群眾訴求和心理服務(wù)需求，對(duì)合理訴求盡量協(xié)調(diào)解決，對(duì)發(fā)現(xiàn)的心理問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)干預(yù)。

    二是加大宣教力度。各地通過(guò)權(quán)威媒體，以群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式開(kāi)展新冠肺炎相關(guān)知識(shí)的科普宣傳，介紹團(tuán)結(jié)和睦的鄰里關(guān)系對(duì)促進(jìn)患者身心全面康復(fù)的意義，引導(dǎo)城鄉(xiāng)社區(qū)居民正確了解新冠肺炎特點(diǎn)，減少對(duì)治愈患者的歧視和排擠，共同營(yíng)造理解、關(guān)愛(ài)、幫助治愈患者的良好氛圍。在城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等居民經(jīng)常活動(dòng)場(chǎng)所設(shè)立心理健康科普宣傳欄或展板，介紹心理健康科普知識(shí)及心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)信息、服務(wù)方式、求助渠道等內(nèi)容，幫助患者及家屬掌握心理自助和識(shí)別早期心理異常的方法，促進(jìn)其主動(dòng)求助。

    三是完善健康信息。各地衛(wèi)生健康行政部門(mén)要依托區(qū)域全民健康信息平臺(tái)建立新冠肺炎治愈患者數(shù)據(jù)庫(kù)，整合患者在院治療數(shù)據(jù)、出院后健康管理等數(shù)據(jù)信息。新冠肺炎患者救治定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)將治愈患者資料共享給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以便基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面掌握患者既往治療情況，結(jié)合居民健康檔案完善相關(guān)健康信息。要與屬地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）對(duì)轄區(qū)內(nèi)治愈患者的信息進(jìn)行核對(duì)，確保信息完整、準(zhǔn)確。對(duì)未納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的治愈患者，及時(shí)安排家庭醫(yī)生與治愈患者協(xié)商簽訂服務(wù)協(xié)議。各相關(guān)工作人員在服務(wù)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格做好患者信息隱私保護(hù)。

    四是開(kāi)展心理測(cè)評(píng)。在新冠肺炎患者治愈出院返回社區(qū)（村）后，上級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)可指導(dǎo)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合患者既往治療情況，按照知情同意和自愿原則，采用心理評(píng)估量表或心理軟件對(duì)治愈患者心理健康狀況進(jìn)行測(cè)查評(píng)估?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)上級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)評(píng)估結(jié)果的會(huì)診意見(jiàn)，對(duì)有服務(wù)需求的治愈患者，提出團(tuán)體干預(yù)、家庭干預(yù)、個(gè)體干預(yù)等心理疏導(dǎo)的建議。

    五是加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和隨訪管理。各地應(yīng)當(dāng)以縣（市、區(qū)）為單位，依托轄區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校心理咨詢(xún)中心、社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)等組建心理疏導(dǎo)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，與各街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）對(duì)接，根據(jù)患者及家屬意愿實(shí)施針對(duì)性心理干預(yù)。為治愈患者發(fā)放包括心理健康手冊(cè)、服務(wù)資源宣傳頁(yè)的心理健康工具包。心理疏導(dǎo)服務(wù)團(tuán)隊(duì)結(jié)合心理疏導(dǎo)工作，同步開(kāi)展患者隨訪管理，原則上每半年至少開(kāi)展一次隨訪，隨訪時(shí)記錄心理測(cè)評(píng)、心理疏導(dǎo)情況，并給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)。

    六是做好重點(diǎn)人群危機(jī)干預(yù)。心理疏導(dǎo)服務(wù)團(tuán)隊(duì)針對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果提示有心理健康問(wèn)題或基層工作人員反映有心理行為異常的患者作為重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象，及時(shí)進(jìn)行一對(duì)一的有針對(duì)性干預(yù)。若發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重心理行為問(wèn)題或有明顯自殺自傷風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體，應(yīng)當(dāng)及時(shí)收治入院，由專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行診療和提供服務(wù)，同時(shí)將信息反饋給患者所在社區(qū)（村），納入重點(diǎn)人群實(shí)施網(wǎng)格化服務(wù)管理。

    七是推動(dòng)心理熱線(xiàn)平臺(tái)服務(wù)。各地要支持心理援助熱線(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)心理服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)，提高心理疏導(dǎo)服務(wù)的可及性。浙江省設(shè)置全省統(tǒng)一的心理熱線(xiàn)號(hào)碼96525做法值得推廣。治愈患者人數(shù)較多的市（地、州）要適當(dāng)設(shè)置心理熱線(xiàn)坐席，延長(zhǎng)在線(xiàn)服務(wù)時(shí)間，使電話(huà)打得通、有人接。熱線(xiàn)主辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)心理熱線(xiàn)規(guī)范管理，定時(shí)分析匯總來(lái)電咨詢(xún)的信息，發(fā)現(xiàn)突出問(wèn)題或可能發(fā)生應(yīng)激事件時(shí)，及時(shí)將相關(guān)信息報(bào)告當(dāng)?shù)匦鹿诜窝滓咔槁?lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）或人民政府。

    《工作方案》強(qiáng)調(diào)，各地區(qū)要整合不同部門(mén)的心理服務(wù)資源，充分發(fā)揮精神科醫(yī)師、心理治療師、心理咨詢(xún)師、社會(huì)工作者等不同專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的力量，為患者提供心理疏導(dǎo)、心理干預(yù)服務(wù)。要參考湖北省、武漢市做法，在省級(jí)成立專(zhuān)家組，制定治愈患者心理疏導(dǎo)實(shí)施方案，并對(duì)各地開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)；推廣湖北省立足社區(qū)，組織心理服務(wù)專(zhuān)業(yè)力量、社會(huì)工作者、社區(qū)志愿者、社區(qū)社會(huì)組織、社區(qū)公益慈善資源共同參與的聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式。各地要建立“三專(zhuān)”服務(wù)模式，在市級(jí)成立心理健康服務(wù)專(zhuān)班，在區(qū)縣級(jí)設(shè)立至少1名心理專(zhuān)員，在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）設(shè)立1名心理專(zhuān)干。同時(shí)，在社區(qū)（村）安排1名工作人員協(xié)助開(kāi)展心理服務(wù)和社會(huì)工作服務(wù)。