■ 本報記者 王勇

    為  進(jìn)一步加強(qiáng)治愈患者心理疏導(dǎo)工作，促進(jìn)治愈患者全面康復(fù)，近日，國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)《新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下治愈患者心理疏導(dǎo)工作方案》。

    《工作方案》要求加強(qiáng)對治愈患者的人文關(guān)懷和關(guān)愛幫扶，開展心理健康教育、心理疏導(dǎo)和危機(jī)干預(yù)等服務(wù)，普及疫情相關(guān)心理行為問題的預(yù)防及應(yīng)對知識，提高治愈患者自我心理調(diào)適能力，努力減少疫情相關(guān)心理健康問題的發(fā)生，促進(jìn)治愈患者身心全面康復(fù)。

    為實現(xiàn)上述目標(biāo)，《工作方案》提出七個方面的工作措施。

    一是加強(qiáng)關(guān)愛幫扶。各地新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）要組織衛(wèi)生健康、民政、殘聯(lián)等部門，指導(dǎo)各區(qū)縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）通過政府購買服務(wù)形式或動員社會力量，組建由社會工作者、網(wǎng)格員、志愿者、心理咨詢師等組成的基層服務(wù)團(tuán)隊，定期對轄區(qū)治愈患者家庭進(jìn)行走訪慰問，加強(qiáng)人文關(guān)懷，了解患者康復(fù)情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等，協(xié)調(diào)落實救助康復(fù)等政策，幫助其解決實際困難。同時，暢通治愈患者等群眾訴求反映渠道，及時了解和掌握群眾訴求和心理服務(wù)需求，對合理訴求盡量協(xié)調(diào)解決，對發(fā)現(xiàn)的心理問題及時進(jìn)行疏導(dǎo)干預(yù)。

    二是加大宣教力度。各地通過權(quán)威媒體，以群眾喜聞樂見的形式開展新冠肺炎相關(guān)知識的科普宣傳，介紹團(tuán)結(jié)和睦的鄰里關(guān)系對促進(jìn)患者身心全面康復(fù)的意義，引導(dǎo)城鄉(xiāng)社區(qū)居民正確了解新冠肺炎特點(diǎn)，減少對治愈患者的歧視和排擠，共同營造理解、關(guān)愛、幫助治愈患者的良好氛圍。在城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等居民經(jīng)常活動場所設(shè)立心理健康科普宣傳欄或展板，介紹心理健康科普知識及心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)信息、服務(wù)方式、求助渠道等內(nèi)容，幫助患者及家屬掌握心理自助和識別早期心理異常的方法，促進(jìn)其主動求助。

    三是完善健康信息。各地衛(wèi)生健康行政部門要依托區(qū)域全民健康信息平臺建立新冠肺炎治愈患者數(shù)據(jù)庫，整合患者在院治療數(shù)據(jù)、出院后健康管理等數(shù)據(jù)信息。新冠肺炎患者救治定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時將治愈患者資料共享給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以便基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面掌握患者既往治療情況，結(jié)合居民健康檔案完善相關(guān)健康信息。要與屬地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）對轄區(qū)內(nèi)治愈患者的信息進(jìn)行核對，確保信息完整、準(zhǔn)確。對未納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的治愈患者，及時安排家庭醫(yī)生與治愈患者協(xié)商簽訂服務(wù)協(xié)議。各相關(guān)工作人員在服務(wù)過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格做好患者信息隱私保護(hù)。

    四是開展心理測評。在新冠肺炎患者治愈出院返回社區(qū)（村）后，上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)可指導(dǎo)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合患者既往治療情況，按照知情同意和自愿原則，采用心理評估量表或心理軟件對治愈患者心理健康狀況進(jìn)行測查評估?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對評估結(jié)果的會診意見，對有服務(wù)需求的治愈患者，提出團(tuán)體干預(yù)、家庭干預(yù)、個體干預(yù)等心理疏導(dǎo)的建議。

    五是加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和隨訪管理。各地應(yīng)當(dāng)以縣（市、區(qū)）為單位，依托轄區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校心理咨詢中心、社會心理服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)等組建心理疏導(dǎo)服務(wù)團(tuán)隊，與各街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）對接，根據(jù)患者及家屬意愿實施針對性心理干預(yù)。為治愈患者發(fā)放包括心理健康手冊、服務(wù)資源宣傳頁的心理健康工具包。心理疏導(dǎo)服務(wù)團(tuán)隊結(jié)合心理疏導(dǎo)工作，同步開展患者隨訪管理，原則上每半年至少開展一次隨訪，隨訪時記錄心理測評、心理疏導(dǎo)情況，并給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)。

    六是做好重點(diǎn)人群危機(jī)干預(yù)。心理疏導(dǎo)服務(wù)團(tuán)隊針對測評結(jié)果提示有心理健康問題或基層工作人員反映有心理行為異常的患者作為重點(diǎn)干預(yù)對象，及時進(jìn)行一對一的有針對性干預(yù)。若發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重心理行為問題或有明顯自殺自傷風(fēng)險的個體，應(yīng)當(dāng)及時收治入院，由?？漆t(yī)生進(jìn)行診療和提供服務(wù)，同時將信息反饋給患者所在社區(qū)（村），納入重點(diǎn)人群實施網(wǎng)格化服務(wù)管理。

    七是推動心理熱線平臺服務(wù)。各地要支持心理援助熱線、網(wǎng)絡(luò)心理服務(wù)平臺的建設(shè)，提高心理疏導(dǎo)服務(wù)的可及性。浙江省設(shè)置全省統(tǒng)一的心理熱線號碼96525做法值得推廣。治愈患者人數(shù)較多的市（地、州）要適當(dāng)設(shè)置心理熱線坐席，延長在線服務(wù)時間，使電話打得通、有人接。熱線主辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)心理熱線規(guī)范管理，定時分析匯總來電咨詢的信息，發(fā)現(xiàn)突出問題或可能發(fā)生應(yīng)激事件時，及時將相關(guān)信息報告當(dāng)?shù)匦鹿诜窝滓咔槁?lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）或人民政府。

    《工作方案》強(qiáng)調(diào)，各地區(qū)要整合不同部門的心理服務(wù)資源，充分發(fā)揮精神科醫(yī)師、心理治療師、心理咨詢師、社會工作者等不同專業(yè)隊伍的力量，為患者提供心理疏導(dǎo)、心理干預(yù)服務(wù)。要參考湖北省、武漢市做法，在省級成立專家組，制定治愈患者心理疏導(dǎo)實施方案，并對各地開展技術(shù)指導(dǎo)；推廣湖北省立足社區(qū)，組織心理服務(wù)專業(yè)力量、社會工作者、社區(qū)志愿者、社區(qū)社會組織、社區(qū)公益慈善資源共同參與的聯(lián)動服務(wù)模式。各地要建立“三專”服務(wù)模式，在市級成立心理健康服務(wù)專班，在區(qū)縣級設(shè)立至少1名心理專員，在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）設(shè)立1名心理專干。同時，在社區(qū)（村）安排1名工作人員協(xié)助開展心理服務(wù)和社會工作服務(wù)。