■ 本報(bào)記者 王勇

    4月14日，民政部對(duì)外公布了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法（修訂草案征求意見稿）》（以下簡(jiǎn)稱《征求意見稿》），并向社會(huì)各界征求意見。意見反饋截止時(shí)間為2020年5月13日。

    《征求意見稿》對(duì)2013年7月1日實(shí)施的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》進(jìn)行了修改完善，新增17條，修改30條。

    《征求意見稿》明確指出，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指依法辦理登記，為老年人提供全日集中住宿和照料護(hù)理服務(wù)，床位數(shù)在10張以上的機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和經(jīng)營(yíng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

    《征求意見稿》提出，民政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門在財(cái)政、稅費(fèi)、土地、融資等方面采取措施，鼓勵(lì)、支持企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)組織或者個(gè)人興辦、運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)自然人、法人或者其他組織為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供捐贈(zèng)和志愿服務(wù)。

    《征求意見稿》增加了關(guān)于備案管理的規(guī)定，完善了入院評(píng)估制度，規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定或者變更老年人照料護(hù)理等級(jí)。

    全國(guó)共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)近3萬(wàn)家

    機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分?！娥B(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》自2013年7月1日實(shí)施以來(lái)，在規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展方面發(fā)揮了重要作用。

    截至2018年底，全國(guó)共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)28671家，其中：編制部門登記的13555家，民政部門登記的14109家，市場(chǎng)監(jiān)管部門登記的831家；各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有床位數(shù)3793724張。

    但隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民群眾對(duì)美好生活的期待，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理工作也出現(xiàn)了一些新情況新問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：

    一是2018年12月29日新修改的老年人權(quán)益保障法取消了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，要求實(shí)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記備案和部門綜合監(jiān)管制度，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理提出了更高的要求；

    二是黨的十八大以來(lái)，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，先后出臺(tái)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng) 提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》等一系列重大政策，對(duì)加快推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)作出了新的部署；

    三是自2017年以來(lái)，民政部聯(lián)合相關(guān)部門持續(xù)開展了全國(guó)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項(xiàng)行動(dòng)，養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量普遍改善，形成了一些好做法好經(jīng)驗(yàn)。

    明確如何進(jìn)行備案

    為規(guī)范對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展，民政部在深入調(diào)查研究、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，對(duì)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》進(jìn)行了修改完善。其中，備案管理是新修改的老年人權(quán)益保障法要求建立的新制度，《征求意見稿》予以專章規(guī)定。

    一是細(xì)化了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立登記的相關(guān)內(nèi)容；二是明確了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的備案時(shí)間、備案機(jī)關(guān)；三是規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案材料、辦理流程及備案事項(xiàng)變更等內(nèi)容；四是對(duì)備案信息公開和數(shù)據(jù)共享提出了要求。

    具體來(lái)說(shuō)，設(shè)立公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，符合事業(yè)單位登記條件的，依法在編制部門辦理事業(yè)單位法人登記；符合社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)登記條件的，依法在民政部門辦理社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)法人登記。設(shè)立經(jīng)營(yíng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，依法在市場(chǎng)監(jiān)督管理部門辦理相應(yīng)的登記。

    公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)在收住老年人后10個(gè)工作日內(nèi)向登記管理機(jī)關(guān)同級(jí)的縣級(jí)以上人民政府民政部門提出。

    經(jīng)營(yíng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)在收住老年人后10個(gè)工作日內(nèi)向服務(wù)場(chǎng)所所在地的縣級(jí)人民政府民政部門提出。

    養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)向民政部門報(bào)送備案申請(qǐng)書、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記證書、承諾書等材料，并對(duì)真實(shí)性負(fù)責(zé)。

    備案申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本情況，包括名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人信息等；服務(wù)場(chǎng)所性質(zhì)；養(yǎng)老床位數(shù)量；服務(wù)設(shè)施面積；聯(lián)系人及聯(lián)系方式。

    民政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)網(wǎng)上備案。

    已經(jīng)備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)變更名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人等登記事項(xiàng)，或者變更服務(wù)場(chǎng)所性質(zhì)、養(yǎng)老床位數(shù)量、服務(wù)設(shè)施面積等備案事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原備案的民政部門辦理變更備案。

    民政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)通過(guò)政府網(wǎng)站、政務(wù)新媒體、辦事大廳公示欄、服務(wù)窗口等便于社會(huì)公眾知曉的途徑向社會(huì)公開備案事項(xiàng)及流程、材料清單等信息。

    民政部門應(yīng)當(dāng)依托全國(guó)一體化在線政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，推進(jìn)登記管理機(jī)關(guān)、備案機(jī)關(guān)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。

    完善服務(wù)規(guī)范

    《征求意見稿》堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，對(duì)現(xiàn)行《辦法》的相關(guān)制度進(jìn)行了修改完善。

    一是完善了入院評(píng)估制度?！墩髑笠庖姼濉访鞔_，，對(duì)老年人的身體狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定照料護(hù)理等級(jí)。

    老年人身體狀況發(fā)生變化，需要變更照料護(hù)理等級(jí)的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行評(píng)估。

    養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確定或者變更老年人照料護(hù)理等級(jí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)老年人或者其代理人確認(rèn)。

    二是結(jié)合新冠肺炎疫情防控要求，依法完善了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為傳染病人或者疑似傳染病人時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。

    《征求意見稿》明確，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知其代理人或者緊急聯(lián)系人，并向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，配合實(shí)施衛(wèi)生處理、隔離等預(yù)防控制措施。

    養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為疑似精神障礙患者的，應(yīng)當(dāng)通知其代理人或者經(jīng)常聯(lián)系人，并依照精神衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。

    三是增加了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)助老年人家庭成員看望和問(wèn)候老年人的內(nèi)容。

    《征求意見稿》規(guī)定，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人家庭成員看望或者問(wèn)候老年人提供便利。家庭成員較長(zhǎng)時(shí)間未看望或者問(wèn)候老年人的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以為老年人聯(lián)系家庭成員提供幫助。

    四是增加了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)的有關(guān)內(nèi)容?！墩髑笠庖姼濉饭膭?lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，上門為居家老年人提供助餐、助浴、助醫(yī)、助潔等服務(wù)。

    強(qiáng)化安全管理

    《征求意見稿》更加重視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)履行安全生產(chǎn)主體責(zé)任，分別在總則和第四章對(duì)現(xiàn)行《辦法》的相關(guān)條款進(jìn)行了細(xì)化補(bǔ)充。

    一是要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生等法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展服務(wù)活動(dòng)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員不得以任何方式侵害老年人人身權(quán)益和財(cái)產(chǎn)權(quán)益，避免因取消許可導(dǎo)致安全底線被擊穿。

    二是要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在公共場(chǎng)所安裝視頻監(jiān)控設(shè)施，并保存視頻監(jiān)控資料。

    《征求意見稿》要求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班，做好老年人安全保障工作。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各出入口、接待大廳、樓道、食堂等公共活動(dòng)場(chǎng)所安裝視頻監(jiān)控設(shè)施。視頻監(jiān)控資料保存期不少于3個(gè)月。

    三是根據(jù)食品安全法的有關(guān)規(guī)定，增加了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食品安全管理方面的內(nèi)容。

    《征求意見稿》要求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)食堂的，應(yīng)當(dāng)取得市場(chǎng)監(jiān)管部門的食品經(jīng)營(yíng)許可，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和食品安全標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行原料控制、餐具飲具清洗消毒、食品留樣等制度。

    養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從供餐單位訂餐的，應(yīng)當(dāng)從取得食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可的供餐單位訂購(gòu)，并按照要求對(duì)訂購(gòu)的食品進(jìn)行查驗(yàn)。

    四是規(guī)定了老年人信息檔案保存期限。

    《征求意見稿》要求要求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立老年人信息檔案，妥善保存服務(wù)協(xié)議等相關(guān)原始資料。檔案的保存期限不少于服務(wù)協(xié)議期滿后五年。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)老年人的個(gè)人信息和隱私。

    嚴(yán)格監(jiān)督檢查

    養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可取消后，事中有效的監(jiān)督檢查變得尤為緊要，《征求意見稿》對(duì)此進(jìn)行了較大幅度地修改完善。

    一是明確了民政部門監(jiān)督檢查措施、實(shí)施要求及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配合義務(wù)。民政部門依法履行監(jiān)督檢查職責(zé)，可以采取以下措施：

    向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和個(gè)人了解情況；進(jìn)入涉嫌違法的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查；查閱或者復(fù)制有關(guān)合同、票據(jù)、賬簿及其他有關(guān)資料；發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在可能危及人身健康和生命財(cái)產(chǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)的，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，責(zé)令停業(yè)整頓。

    二是強(qiáng)調(diào)了“雙隨機(jī)、一公開”的日常監(jiān)督檢查方式。

    三是規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查重點(diǎn)：民政部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)規(guī)模、信用記錄、風(fēng)險(xiǎn)程度等情況，確定不同的抽查比例和頻次。對(duì)有不良信用記錄、風(fēng)險(xiǎn)高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)加大抽查力度。

    四是要求民政部門每年對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)至少進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)檢查。

    對(duì)已經(jīng)備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，民政部門應(yīng)當(dāng)自備案之日起20個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，并核實(shí)備案信息；對(duì)未備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，民政部門應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)收住老年人之日起20個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，并督促其及時(shí)備案。

    五是增加了信用監(jiān)管措施。對(duì)存在嚴(yán)重失信行為的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及人員按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定實(shí)施聯(lián)合懲戒。

    六是規(guī)定了未經(jīng)登記以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名義活動(dòng)的處置辦法。民政部門發(fā)現(xiàn)個(gè)人或者組織未經(jīng)登記以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名義開展活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)書面通報(bào)相關(guān)部門，并配合做好查處工作。

    加大懲處力度

    《征求意見稿》加大了事后懲戒力度，增加了警告的處罰方式，完善了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)法律責(zé)任的行為方式。

    養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由民政部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，處以3萬(wàn)元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

    未與老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，或者未按照協(xié)議約定提供服務(wù)的；未按照有關(guān)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)的；配備人員的資格不符合規(guī)定的；向負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查的民政部門隱瞞有關(guān)情況、提供虛假材料或者拒絕提供反映其活動(dòng)情況真實(shí)材料的；利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的房屋、場(chǎng)地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)宗旨無(wú)關(guān)的活動(dòng)的；未建立入院評(píng)估制度或者未按照規(guī)定開展評(píng)估活動(dòng)的；未制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的；侵犯老年人人身權(quán)益和財(cái)產(chǎn)權(quán)益的；法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他違法行為。

    《征求意見稿》還進(jìn)一步明確了民政部門及其工作人員違法行為法律責(zé)任。民政部門及其工作人員在監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。