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(上接14版) 這個時期的干預(yù)政策,主要是:一、建成方艙醫(yī)院,并與定點醫(yī)院和集中隔離點一起,在集中救治、集中隔離基礎(chǔ)上,實現(xiàn)了對確診病人的分級診療,即方艙收治輕癥患者,定點醫(yī)院收治重癥患者。在中醫(yī)藥介入方艙治療后,收到很好的效果,減少了輕癥轉(zhuǎn)重癥的比率,總有效率達(dá)90%以上,大大降低了輕轉(zhuǎn)重的比率。二、社區(qū)防控。在確診、疑似和密切接觸者均運送到社區(qū)外集中隔離后,武漢社區(qū)防控負(fù)擔(dān)大大減輕。不僅武漢,全國各地的城鄉(xiāng)社區(qū),都在社區(qū)工作人員、機關(guān)到社區(qū)工作的下沉干部,以及社區(qū)志愿者支持下,有序開展了社區(qū)排查、消毒殺菌、照料居民生活和照顧困難群體等工作。三、聯(lián)防聯(lián)控。全國各有關(guān)部門,通過中央電視臺,每日報告國務(wù)院新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制會議的溝通情況,助力疫情防控。 這個時期的社會風(fēng)險,是部分公眾看到疫情來勢洶洶,全國停擺、經(jīng)濟下滑,擔(dān)心疫情能否控制和在多長時間內(nèi)能被控制住,從而信心不足。加上這階段是自1月底開始的春節(jié)長假到2月末,一個月內(nèi)大部分群眾持續(xù)宅家,人際溝通基本依賴微信,因而產(chǎn)生心理上的落寞。 疫情衰減期 2020.2.23-2020.3.23 本時期的疫情阻擊戰(zhàn)漸進(jìn)佳境,到3月中下旬即開始打掃戰(zhàn)場。3月18日,本土疫情新增病例清零。3月23日,中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議指出,當(dāng)前,以武漢市為主戰(zhàn)場的全國本土疫情傳播已基本阻斷,但零星散發(fā)病例和局部暴發(fā)疫情的風(fēng)險仍然存在,疫情在全球出現(xiàn)大流行,形勢依然復(fù)雜嚴(yán)峻,要保持清醒頭腦,決不可掉以輕心。要實行“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略,維護好來之不易的防控成果。武漢保衛(wèi)戰(zhàn),已進(jìn)入最后打掃戰(zhàn)場的階段。 這一時期的政策措施,主要是:一、對重癥患者全力救治。其間救活了多位八九十歲有基礎(chǔ)疾病的老人。二、對武漢24小時全封閉的社區(qū)居民提供生活物資保障,由志愿者送菜送飯上門,并對其中的困難人群實行補貼。三、全國各省市按照高中低風(fēng)險評估后,分期分區(qū)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。兩個月來,防控疫情、全國停擺給中國經(jīng)濟帶來了巨大損失,如何在做好疫情防控的同時,恢復(fù)經(jīng)濟運行,促進(jìn)經(jīng)濟成長,幫助企業(yè)渡過困難時期,幫助脆弱人群獲得必要支持,將疫情造成的損失降到最低,是中低風(fēng)險區(qū)的主要目標(biāo)。顯然,這個階段的風(fēng)險主要來自防控與復(fù)工的矛盾。防控必然禁止人員流動,復(fù)工必須推動人員流動,處理這對矛盾,只能兩手抓、兩手硬。不同的部門負(fù)責(zé)不同的工作,同時又做好相互協(xié)調(diào)配合。其間,中央統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)發(fā)揮了重要作用。 這一時期的風(fēng)險,集中在口岸入境和復(fù)工復(fù)產(chǎn)人員流動引至可能產(chǎn)生的新的疫情。另外,長期宅在家里,時間久了,形成居家的新的生活習(xí)慣,對于上班工作,反而需要重新熟悉。即所謂久假成真,要恢復(fù)原來的狀態(tài),得有一個逐漸適應(yīng)的過程。 如同世界衛(wèi)生組織聯(lián)合專家考察組外方專家布魯斯所言:“所有好的做法要奏效,必須要有公眾的集體意愿。中國成功的背后是是巨大的集體意愿。”中國正是以全民的集體意愿和統(tǒng)一意志讓中央政府所有措施和政策得以完整、徹底的落地,這是阻斷疫情最根本的保證。 第三階段: 新常態(tài)階段 常態(tài)防控期 2020.3.23-2021.3 在這個新時期,疫情已經(jīng)基本阻斷,人們從災(zāi)難中走出來,開始走向災(zāi)后重建階段。在這個階段,災(zāi)難醫(yī)療已經(jīng)轉(zhuǎn)回為常態(tài)醫(yī)療,生產(chǎn)、生活都在恢復(fù)常態(tài)。而疫情中失去親人的死難者家屬面臨長時期的心理陰霾,奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)務(wù)工作者、社區(qū)工作者在疫情過去后,緊張的心理狀態(tài)一下子難以放松,一些人甚至產(chǎn)生了抑郁癥,這些都需要社工、心理咨詢師和醫(yī)生做支持,對其進(jìn)行心理撫慰和對死難者家屬進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)。在后疫情時代處理人際關(guān)系,可能面臨更復(fù)雜、更艱難的選擇。需要尋找新的社會關(guān)系支點和心理支點,在新的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理重建、社會重建,以構(gòu)筑社區(qū)命運共同體、社會命運共同體。在這個階段,社會組織、志愿者團體將協(xié)同政府部門和街道、居委會,發(fā)揮較之抗疫期間更加有為的作用。 與此同時,鑒于每日均可發(fā)現(xiàn)境外輸入型病例,以及看不見、很難普查的無癥狀感染者,中國的疫情防控仍然不可刀槍入庫、馬放南山,不僅思想意識上要防控,還要建立一整套落地的疫情防控常態(tài)化的機制,尤其要重視社區(qū)防控。這導(dǎo)致疫情之后的災(zāi)后重建與一般自然災(zāi)害有明顯不同,從意識到制度、政策、措施,都需要災(zāi)后重建與常態(tài)防控兩手并存。為體現(xiàn)這種特殊性,將這一時期標(biāo)示為新常態(tài)階段。 權(quán)變期 2020.3.23-不確定 外防輸入、內(nèi)防反彈是新常態(tài)階段的防疫政策特征。這是因為本土疫情已經(jīng)得到控制,基本零新增,確診的存量不斷降低,出清只是時間的問題,但是口岸輸入型病例持續(xù)增長。 自中央在3月23日宣布中國本土基本阻斷疫情以來,境外疫情空前暴發(fā),先是歐洲尤其意大利成為全球“震中”,接著是美國替代歐洲成為“震中”。到3月底,美國確診病例已達(dá)164000多例,已經(jīng)是中國的兩倍。意大利確診病例和死亡病例也超過中國,達(dá)到10萬例,死亡過萬人。這導(dǎo)致中國疫情的威脅方向調(diào)轉(zhuǎn),隨著境外疫情暴發(fā),大批留學(xué)生和華僑歸國。在入境人口不斷增長的同時,輸入型病例每日持續(xù)增長,到3月31日,輸入型病例累計已達(dá)到771例。 而中國本土的病例自3月18日以來幾乎半個月內(nèi)除兩日外,都保持零增長。截至3月31日,全國本土現(xiàn)存確診病例已經(jīng)下降到2000多例,治愈病人76227人,死亡人數(shù)3314人,加上境外輸入的771例,累計病例825417例。 為控制輸入型病例,中國自3月28日起,暫停持有效中國簽證、居留許可的外國人入境。根據(jù)國內(nèi)防疫現(xiàn)狀,中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組與防疫專家取得一致意見,在全力救治重癥和危重癥病人、做好社區(qū)防控的同時,以更早預(yù)防、預(yù)警和對入境人員100%實施核酸檢測等方式,篩查和防治無癥狀感染者。另有科學(xué)家在對無癥狀感染者的病毒載量和病毒持續(xù)期進(jìn)行研究,以期找尋新冠病毒傳播規(guī)律。 今天看來,中國遏制疫情之戰(zhàn)正是全球戰(zhàn)疫的前哨戰(zhàn)。自3月上中旬以來,全球疫情進(jìn)入大流行,波及所有國家和地區(qū),確診人數(shù)和死亡人數(shù)都在急速攀升,中國已經(jīng)成為迄今全球唯一扼住疫情咽喉的風(fēng)暴之眼。當(dāng)下的中國,出現(xiàn)抗疫初期和中期都無法預(yù)料的復(fù)雜局面,同時面臨抗疫與援外、抗疫與復(fù)產(chǎn),維護本國人民生命安全與維護世界人民生命安全,珍視生命與恢復(fù)經(jīng)濟兩個維度、兩個層級上的巨大張力。而只有世界戰(zhàn)勝疫情,只有世界經(jīng)濟恢復(fù),中國才能徹底戰(zhàn)勝疫情,才能真正促推本國經(jīng)濟成長。所以,兩個維度,兩個層級的目標(biāo)都必須兼顧,擇中道而行。顧全大局、兼顧多目標(biāo)的復(fù)合成效,是中國政府和中國人民的必然選擇??梢哉f,自全球疫情進(jìn)入“大流行”以來,中國戰(zhàn)疫進(jìn)入新常態(tài),以權(quán)變策略尋求復(fù)合目標(biāo)的統(tǒng)籌實現(xiàn)。 |