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1月22日,新冠肺炎疫情肆虐之初,郝南以一個(gè)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)本能,感到醫(yī)療資源緊張將成為很大挑戰(zhàn)——大量的新冠肺炎患者和非新冠肺炎患者在醫(yī)院門(mén)口排隊(duì)時(shí)很可能會(huì)交叉感染,而醫(yī)院收治量飽和后無(wú)法再接收新的病人。憑借多年投身公益事業(yè)的行動(dòng)力,郝南發(fā)起成立了一個(gè)專(zhuān)業(yè)線上醫(yī)療關(guān)懷團(tuán)隊(duì),為居家隔離患者提供醫(yī)療關(guān)懷支持。這就是由400多名醫(yī)務(wù)工作者、200多名社工和心理專(zhuān)業(yè)志愿者組成的NCP生命支援網(wǎng)絡(luò)。 同一時(shí)間,王瑩也著手發(fā)起醫(yī)療物資捐贈(zèng)。作為上海手牽手生命關(guān)愛(ài)發(fā)展中心主任,王瑩平時(shí)與醫(yī)院接觸較多。武漢封城前,她已與湖北的6家醫(yī)院取得聯(lián)系,得以了解醫(yī)院的緊張狀態(tài),迅速發(fā)起了募捐。 疫情突如其來(lái),很多如郝南、王瑩一樣的志愿者織起了一張大網(wǎng),為醫(yī)生提供上下班接送服務(wù)、為滯留武漢的外地務(wù)工者提供幫助、收集非新冠肺炎重癥患者的信息……爆發(fā)出令人驚嘆的力量。 “社會(huì)組織在這次疫情應(yīng)對(duì)中的作用非常突出,是不可缺少的有機(jī)組成部分。”北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院院長(zhǎng)王振耀表示。2008年汶川地震時(shí),王振耀任民政部救災(zāi)救濟(jì)司司長(zhǎng)、國(guó)家救災(zāi)委辦公室常務(wù)副主任。在他看來(lái),“這次僅捐贈(zèng)款物的規(guī)模就和汶川地震時(shí)相當(dāng),而且志愿服務(wù)范圍覆蓋了包括殘疾人、老年人、社區(qū)工作人員、醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)的各個(gè)人群,參與的主體既有基金會(huì)、專(zhuān)業(yè)化組織,也有企業(yè)和民間自發(fā)的組織,形成一個(gè)巨大的平臺(tái)”。 熱潮退去之后 郝南和王瑩是從2008年起投身于公益事業(yè)的。在清華大學(xué)公益慈善研究院副院長(zhǎng)賈西津看來(lái),汶川地震是一個(gè)喚起公民參與意識(shí)的節(jié)點(diǎn),“之前人們覺(jué)得那是公益部門(mén)的事情,在此節(jié)點(diǎn)之后,公眾意識(shí)到自己也可以是參與者,公益議題顯性化了”。 12年間,公益組織從一個(gè)事實(shí)概念成為慈善法明確的基金會(huì)、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)三種形式,各個(gè)組織建設(shè)也經(jīng)歷了很大的變化。 當(dāng)年,奔赴地震災(zāi)區(qū)的郝南目睹了救援中信息不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致的混亂和低效,成立了專(zhuān)做協(xié)調(diào)信息工作的“志愿者之家”,日后發(fā)展為卓明災(zāi)害信息服務(wù)中心?!拔覀儸F(xiàn)在半小時(shí)就能估算出災(zāi)區(qū)建筑分布、受損情況。幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就清楚地震的影響是什么、該怎么救?!焙履险f(shuō)。 但這次應(yīng)對(duì)疫情,郝南并沒(méi)有率先啟動(dòng)該團(tuán)隊(duì),而是從零開(kāi)始組織了NCP生命支援網(wǎng)絡(luò)。“我當(dāng)時(shí)覺(jué)得這件事更重要,在線診所可以直接支持到不能去醫(yī)院的患者,他們的需求可能會(huì)被忽視?!?/p> 工作可以說(shuō)達(dá)到了預(yù)期,但郝南的心情卻很復(fù)雜?!拔覀兪嗄甑姆e累,所有的專(zhuān)業(yè)經(jīng)驗(yàn)在疫情暴發(fā)前期沒(méi)有得到應(yīng)用?!彼J(rèn)為在疫情暴發(fā)后一周至10天左右的時(shí)間,是民間散在的志愿者在自發(fā)行動(dòng)。但與此同時(shí),在民間自發(fā)組織了大量捐贈(zèng)后,有些與醫(yī)院的需求對(duì)應(yīng)不上;志愿者熱潮涌入,一周之后慢慢退去;救災(zāi)資源波動(dòng)性極大等問(wèn)題顯現(xiàn)?!拔覀冞@些自詡為專(zhuān)業(yè)的救災(zāi)組織,幾乎是失語(yǔ)、失能的?!焙履险f(shuō)。 王振耀分析:“我們的社會(huì)組織和政府機(jī)構(gòu)對(duì)自然災(zāi)害的應(yīng)對(duì),尤其是地震,已經(jīng)比較成熟了。但新冠肺炎疫情是不同的災(zāi)種,更為復(fù)雜。首先很多志愿者無(wú)法到達(dá)當(dāng)?shù)?。其次,現(xiàn)在民政部的救災(zāi)救濟(jì)職能劃歸到了應(yīng)急管理部,而此次并非啟動(dòng)自然災(zāi)害的應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)急管理部無(wú)法啟動(dòng)響應(yīng),衛(wèi)生部門(mén)又相對(duì)缺乏應(yīng)急經(jīng)驗(yàn),在一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有與社會(huì)慈善組織對(duì)接的部門(mén),出現(xiàn)了一些矛盾、混亂。” 慈善組織專(zhuān)業(yè)化的重要性凸顯 短暫混亂后,秩序逐漸建立起來(lái)。賈西津觀察到,慈善組織開(kāi)始形成平臺(tái),一些行動(dòng)力很強(qiáng)的基金會(huì)在倡導(dǎo)形成日常應(yīng)對(duì)機(jī)制,在后續(xù)抗“疫”中發(fā)揮了重要作用。 新冠肺炎重癥患者的一個(gè)共同癥狀是呼吸衰竭。依托與基金會(huì)的合作,王瑩、郝南都投入到了組織捐助呼吸機(jī)工作中,這是普通的捐贈(zèng)者無(wú)法做到的。此次疫情中,社會(huì)慈善組織陸續(xù)捐贈(zèng)了數(shù)千臺(tái)呼吸機(jī)。 慈善組織規(guī)模起來(lái)了,組織化程度提高了,面對(duì)大災(zāi)大疫能立即行動(dòng)起來(lái),但王振耀強(qiáng)調(diào),“這次疫情應(yīng)對(duì)凸顯了社會(huì)慈善組織專(zhuān)業(yè)化的重要性,社會(huì)上能夠?qū)⑸鐣?huì)服務(wù)視為專(zhuān)業(yè)的、有使命的職業(yè)的理念還沒(méi)有完全確立,很多人將個(gè)人捐款和專(zhuān)業(yè)組織混為一談?!?/p> 專(zhuān)業(yè)化的前提是要將公益事業(yè)作為一個(gè)職業(yè)來(lái)對(duì)待,但為數(shù)不多從事這個(gè)職業(yè)的人還面臨因個(gè)人生計(jì)而被迫放棄的困境。王瑩的團(tuán)隊(duì)除了在上海做臨終關(guān)懷服務(wù)以外,還與其他醫(yī)院組織合作做賦能培訓(xùn)。他們一共只有5名全職人員。“申請(qǐng)資金非常困難,遠(yuǎn)不夠維系生存。現(xiàn)在我們大多是從創(chuàng)新的角度申請(qǐng)基金會(huì)的項(xiàng)目資金?,F(xiàn)在因?yàn)橐咔樵颍瑥那暗捻?xiàng)目啟動(dòng)不了,申請(qǐng)的專(zhuān)項(xiàng)資金就啟動(dòng)不了,疫情至今沒(méi)有工作經(jīng)費(fèi)?!蓖醅撜f(shuō)。 郝南為了實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)化,多年來(lái)自費(fèi)參加了許多國(guó)際會(huì)議,如2015年去日本仙臺(tái)參加聯(lián)合國(guó)第三屆世界減災(zāi)大會(huì)?!坝袝r(shí)沒(méi)人邀請(qǐng)我,我就是去學(xué)習(xí)的,了解一下國(guó)際上的組織都在用什么技術(shù)、用什么模型等。卓明也參加了很多國(guó)外的救災(zāi),了解聯(lián)合國(guó)有序開(kāi)展救災(zāi)工作的機(jī)制是怎樣的。”救災(zāi)是非常專(zhuān)業(yè)的領(lǐng)域,他以洪災(zāi)舉例,“洪災(zāi)來(lái)了再去響應(yīng)是來(lái)不及的,需要在洪水來(lái)臨之前預(yù)測(cè)。一旦出現(xiàn)災(zāi)害性的降雨天氣會(huì)有預(yù)警,我們就天天盯著雷達(dá)圖,記錄這個(gè)省的降水量,不間斷地監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)成災(zāi)閾值,就要監(jiān)測(cè)上游的水位變化,有明顯變化要緊急通知下游的救援隊(duì)。我們可以為政府工作查漏補(bǔ)缺?!?/p> 除了人員、經(jīng)費(fèi)外,一些救災(zāi)慈善機(jī)構(gòu)平時(shí)還需要演練,也需要對(duì)自身實(shí)際工作能力進(jìn)行測(cè)評(píng)。只有做好這類(lèi)工作,專(zhuān)業(yè)力量才能不斷沉淀、積累。目前應(yīng)急管理部門(mén)對(duì)社會(huì)應(yīng)急力量能力分類(lèi)分級(jí)測(cè)評(píng)試點(diǎn)工作,更多針對(duì)的是救援隊(duì)伍。由業(yè)內(nèi)聯(lián)合組成的平臺(tái)進(jìn)行能力提升、評(píng)級(jí)仍然缺位。 法治還需健全 賈西津認(rèn)為,2008年之后,社會(huì)組織自身有很多改善治理的努力,在基金會(huì)等領(lǐng)域也有越來(lái)越細(xì)致的法律規(guī)范。行業(yè)內(nèi)出現(xiàn)如孵化器、行業(yè)自律組織等各種支持性組織,一些專(zhuān)業(yè)性企業(yè)也參與到公益行業(yè)的能力建設(shè)中來(lái),比如會(huì)計(jì)師、審計(jì)師事務(wù)所等幫助社會(huì)組織規(guī)范財(cái)務(wù),改進(jìn)治理;律師事務(wù)所提供法律支持;有專(zhuān)門(mén)評(píng)估慈善組織的公開(kāi)透明性、公信力的平臺(tái)……“效果是顯見(jiàn)的,有一批發(fā)展得好的組織可以與國(guó)際接軌,但整體上的改善是參差不齊的。”賈西津說(shuō)。 她進(jìn)一步解釋?zhuān)?016年《慈善法》、2017年《境外非政府組織境內(nèi)活動(dòng)管理法》實(shí)施,分別規(guī)范了國(guó)內(nèi)、境外社會(huì)組織,與之前十余年的地方探索、社會(huì)創(chuàng)新的方向相比,更加強(qiáng)調(diào)由政府統(tǒng)籌、加以法律規(guī)范,合法性的要求變得更突出了。其實(shí)在很長(zhǎng)時(shí)間里,中國(guó)大量草根組織并不具有法律合法性,但從功能而言是社會(huì)所需的,所以也一度非?;钴S;目前強(qiáng)調(diào)了法律規(guī)范,但“入口”的規(guī)則還沒(méi)有改,登記管理制度的政府準(zhǔn)入門(mén)檻很高,“入口”進(jìn)不來(lái),法外生存空間不再,“草根組織”的數(shù)量在減少。 慈善法具體實(shí)施中,相關(guān)組織的規(guī)定還是回到國(guó)務(wù)院發(fā)布的《基金會(huì)管理?xiàng)l例》《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》《社會(huì)團(tuán)體登記管理?xiàng)l例》?!盎饡?huì)的規(guī)范、保障相對(duì)完善,其他兩種形式的組織則比較缺乏,更多是組織‘入口’門(mén)檻的規(guī)定,如如何登記、年檢等?!辟Z西津說(shuō)。 對(duì)于衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制,王振耀認(rèn)為:“比較理想的狀況是,任何應(yīng)急體系中都應(yīng)該有政府和社會(huì)組織對(duì)接的平臺(tái),日常也需要保持經(jīng)常溝通,形成政社合作機(jī)制?!保〒?jù)《光明日?qǐng)?bào)》) |