近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展，公眾參與公益的形式更加豐富，捐贈、籌款也變得更加方便快捷，加之越來越公開透明的信息，公益慈善正逐步成為人們?nèi)粘Ｉ畹囊徊糠?。同時，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展也使得醫(yī)療求助與救助更容易對接，弱勢群體通過互聯(lián)網(wǎng)求助也成為常態(tài)，互聯(lián)網(wǎng)為弱勢群體提供了近乎零門檻的發(fā)聲渠道。

    據(jù)國務(wù)院扶貧辦建檔立卡數(shù)據(jù)顯示，截至2013年，我國因病致貧、因病返貧貧困戶有1256萬戶，占建檔立卡貧困戶總數(shù)的42.4%。而在各種致貧原因中，因病致貧在各地區(qū)都排在最前面，因病致貧成為脫貧攻堅的一大難點。在此背景下，互聯(lián)網(wǎng)募捐平臺、眾籌平臺、網(wǎng)絡(luò)互助平臺等應(yīng)運而生，但問題也顯而易見：求助內(nèi)容魚龍混雜、信息真?zhèn)坞y辨……如何做好醫(yī)務(wù)工作、如何同籌資平臺系統(tǒng)化運行進行更好地銜接已成為當前亟待解決的問題。

    8月15日，由《公益時報》社聯(lián)合中國華僑公益基金會、輕松籌等機構(gòu)發(fā)起的幫你籌公益項目啟動儀式在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院舉行。幫你籌項目通過鏈接醫(yī)院、公益機構(gòu)、媒體以及互聯(lián)網(wǎng)籌款平臺，進一步打通患者救助通道。通過打造完整的醫(yī)療救助體系，該項目有望從根本上解決“因病致貧”的問題，達到精準扶貧的目標。

    互聯(lián)網(wǎng)求助已成為常態(tài)

    據(jù)2017年中國慈善藍皮書顯示，過去一年，我國的社會捐贈總量接近1346億元。而在過去六年，我國社會捐贈總量一直維持在每年1000億元左右的水平。這其中，社會捐贈來源主要有兩部分：第一部分來源于企業(yè)、企業(yè)家等財富階層，另外一部分則來源于社會公眾。但與一些發(fā)達國家相比，我國公眾的小額捐贈占社會總捐贈額的比重一直很低，基本在7%以內(nèi)。

    究其原因，公眾參與社會捐贈的平臺比較單一、流程復(fù)雜且信息公開透明度偏低，導(dǎo)致公眾參與捐贈積極性不高。

    近年來互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展讓人人公益、平民慈善變得可能，社會捐贈來源結(jié)構(gòu)正在逐漸被打破。而騰訊公益平臺自2015年發(fā)起的99公益日活動更是將公益的理念融入了普通公眾的生活。

    據(jù)資料顯示，截至2017年5月，騰訊公益已通過線上募款平臺為超過2萬個公益組織和200家公募基金會募集款項超過18.3億元。阿里巴巴的財報也顯示，僅2017財年，阿里集團就帶動社會公眾47億人次參與公益，累計3億多用戶、178萬多賣家通過阿里巴巴平臺和螞蟻金服平臺參與了公益，阿里巴巴及螞蟻金服平臺用戶累計捐贈5.7億元。

    與此相對應(yīng)的是，弱勢群體通過互聯(lián)網(wǎng)求助也成為常態(tài)，同時互聯(lián)網(wǎng)為弱勢群體提供了接近零門檻的發(fā)聲渠道。另外，互聯(lián)網(wǎng)募捐平臺、眾籌平臺、網(wǎng)絡(luò)互助平臺的相繼出現(xiàn)，也為公眾參與公益事業(yè)在最大程度上提供了便利，更為弱勢群體的救助提供了多重保障，彌補了現(xiàn)階段社會保障體系的不足。

    中國華僑基金會副理事長兼秘書長何繼寧表示，“我們處在一個急速變革的時代，新科技尤其是移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)極大地改變了我們的生活。通過互聯(lián)網(wǎng)救助平臺，公益組織有了更好的發(fā)聲和募捐渠道，特別是為個人求助提供了更加便捷的渠道，讓弱勢群體看到了希望?！?/p>

    不過，互聯(lián)網(wǎng)公益的發(fā)展也產(chǎn)生了很多問題，一方面信息真?zhèn)坞y辨，極易引起信任危機；另一方面，求助者、醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)平臺、慈善組織、捐贈者等相關(guān)方并沒有建立有效的溝通。如何做好醫(yī)務(wù)工作、如何同籌資平臺系統(tǒng)化運行進行更好地銜接已成為當前亟待解決的問題。

    醫(yī)療救助信任危機待解

    2016年國家衛(wèi)計委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，根據(jù)國務(wù)院扶貧辦建檔立卡統(tǒng)計，我國因病致貧、因病返貧貧困戶占建檔立卡貧困戶總數(shù)的42%，患大病和患長期慢性病的貧困人口疾病負擔非常重，醫(yī)療救助已經(jīng)成為一項關(guān)乎民生發(fā)展的大事。

    國務(wù)院發(fā)布的《“十三五”脫貧攻堅規(guī)劃》強調(diào)，在基本醫(yī)療保險報銷范圍基礎(chǔ)上，減輕貧困人口醫(yī)療費用負擔，加大醫(yī)療救助力度，將貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。對突發(fā)重大疾病暫時無法獲得家庭支持、導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴重困難的貧困家庭患者，加大臨時救助力度。該《規(guī)劃》中也提到，支持引導(dǎo)社會慈善力量參與醫(yī)療救助，從而實現(xiàn)精準扶貧。

    2013年，民政部下發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)療救助與慈善事業(yè)銜接的指導(dǎo)意見》，提出要積極探索建立醫(yī)療救助與慈善事業(yè)的銜接機制，鼓勵引導(dǎo)慈善力量參與醫(yī)療救助。與此同時，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展使慈善力量更容易與求助者建立聯(lián)系，越來越多的病患通過互聯(lián)網(wǎng)進行求助。

    為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)求助，2016年9月1日起正式實施的《慈善法》對網(wǎng)絡(luò)募捐進行了明確的規(guī)定，慈善組織通過互聯(lián)網(wǎng)開展公開募捐的，應(yīng)當在國務(wù)院民政部門統(tǒng)一或者指定的慈善信息平臺發(fā)布募捐信息，并可以同時在其網(wǎng)站發(fā)布募捐信息。

    依據(jù)《慈善法》的相關(guān)要求，民政部指定了首批13家互聯(lián)網(wǎng)募捐信息平臺，其中包括市場占有率很大的騰訊公益平臺、新浪微公益平臺、支付寶公益平臺、以及輕松籌公益平臺等。目前，隨著監(jiān)管機構(gòu)對平臺的管理更加嚴格以及平臺本身流量的問題，互聯(lián)網(wǎng)籌款基本上已經(jīng)聚焦到少數(shù)幾家平臺上。

    但不容忽視的是，這些平臺依舊未能解決患者、醫(yī)院、平臺以及捐贈方等各個環(huán)節(jié)溝通以及信息的割裂的問題，往往導(dǎo)致貧困患者不能及時得到救助，甚至由于信任問題，導(dǎo)致平臺自身也受到負面影響。

    8月15日，由《公益時報》社聯(lián)合中國華僑公益基金會、輕松籌等機構(gòu)發(fā)起的幫你籌公益項目正式啟動。中國社會工作聯(lián)合會副秘書長、《公益時報》社總編輯趙冠軍表示，該項目的目標是基于現(xiàn)有的政策環(huán)境，通過鏈接病患、醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)籌款平臺、公益機構(gòu)，打通救助途徑，確保第一時間幫助病患尋找到可靠求助平臺，形成完整的醫(yī)療救助體系，精準扶貧，“真正有效解決‘因病致貧’的問題，實現(xiàn)精準扶貧的目標?！?/p>

    打通醫(yī)療救助通道

    2017年6月底，民政部、財政部、國務(wù)院扶貧辦聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于支持社會工作專業(yè)力量參與脫貧攻堅的指導(dǎo)意見》，對社會工作參與攻堅扶貧的總體要求、服務(wù)內(nèi)容、專業(yè)力量、重點項目和組織保障作出了明確規(guī)定，并對中國社會工作聯(lián)合會發(fā)揮樞紐組織作用，促進貧困地區(qū)社會工作領(lǐng)域社會組織發(fā)展提出了要求。

    而作為全國社會工作的樞紐型行業(yè)組織，在《公益時報》社的積極參與下，中國社會工作聯(lián)合會自2006年以來長期致力于醫(yī)務(wù)社工介入社會救助的探索，聯(lián)合愛心企業(yè)與近百家醫(yī)院合作，建立了完整的資金募集、項目審核、兒童救助、醫(yī)務(wù)社工等體系化工作。僅兒童社會救助委員會與神華公益基金會聯(lián)合開展的愛心行動項目，自2011年以來就救助了超過2.4萬名兩病（白血病、先心?。﹥和?/p>

    在此大背景下，作為國家民政部主管、中國社會工作聯(lián)合會主辦的公益重點媒體，《公益時報》社主動作為，聯(lián)合中國華僑公益基金會、輕松籌等機構(gòu)發(fā)起了“幫你籌”公益項目。該項目希望促進貧困地區(qū)兒童健康成長，切斷貧困代際傳遞；促進重大疾病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高貧困患兒及時接受治療機率，緩解家庭困境。

    作為首批支持平臺，北京輕松籌網(wǎng)絡(luò)科技有限公司將為項目公開募款提供支持。該公司首席戰(zhàn)略官王政表示，“項目的實施實現(xiàn)了醫(yī)療救助線上線下無縫對接，輕松籌將全力支持這一項目的實施?！?/p>

    河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院院長趙增仁表示，“幫你籌”項目有效地將患兒、醫(yī)院、慈善組織、互聯(lián)網(wǎng)公開募捐平臺銜接起來。“作為醫(yī)院，一定把好審核關(guān)，既為病患提供便捷的救助渠道，也保證捐贈人的權(quán)益。我們希望通過這種形式匯聚八方愛心，更加及時有效地救助更多患兒，推動醫(yī)院先心病救治工作的開展，為省內(nèi)外先心病患兒做出更多貢獻。”

    該項目資助的對象主要為國內(nèi)貧困家庭的病患，項目第一批主要是針對醫(yī)療救助，今后還會拓展到教育等其他公益領(lǐng)域，致力于打造一個“互聯(lián)網(wǎng)+社會救助”的公共服務(wù)平臺，目前開始運行的項目主要關(guān)注先天性心臟病或白血病患病青少年。

    何繼寧談道，希望醫(yī)院、公益組織、媒體以及網(wǎng)絡(luò)籌款平臺發(fā)揮各自優(yōu)勢，推動項目的發(fā)展?！皫湍慊I項目的核心是為個人救助提供服務(wù)，這其中既有經(jīng)濟上的扶持，也包括為救助對象提供醫(yī)療方面的綠色通道，切實解決貧困病患面臨的最急迫的問題，同時解決網(wǎng)絡(luò)求助監(jiān)管問題。另外，該項目在醫(yī)療扶貧方面也將是一個很好的探索?！?/p>

    在該項目模式下，醫(yī)院作為數(shù)據(jù)來源，可以確保病患案例的真實新；基金會則可以發(fā)揮資金兜底作用。項目所籌善款將全部用于病患篩查、健康知識預(yù)防以及病患兒的緊急救治、康復(fù)。其中，救治和康復(fù)善款專項用于病患在治療中醫(yī)保報銷以及醫(yī)院減免之外的需自費治療費用；救助病兒不能重復(fù)申請本項目資助。

    ■ 本報記者 皮磊