■ 本報(bào)記者 王勇

    2月23日下午, 民政部召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，民政部副部長(zhǎng)宮蒲光、社會(huì)救助司司長(zhǎng)劉喜堂對(duì)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）進(jìn)行了解讀。

    宮蒲光表示：“《意見(jiàn)》堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的基本原則，規(guī)范特困人員救助供養(yǎng)的政策目標(biāo)、資金籌集、對(duì)象范圍、相關(guān)內(nèi)容、供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦服務(wù)等，確保城鄉(xiāng)特困人員都能公平獲得救助供養(yǎng)服務(wù)?！?/p>

    城鄉(xiāng)統(tǒng)籌一體化

    特困人員救助供養(yǎng)制度是針對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無(wú)履行義務(wù)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人建立的一項(xiàng)基本生活救助制度。

    對(duì)這類人群，以前是按照農(nóng)村五保人員和城市“三無(wú)”人員兩個(gè)體系來(lái)進(jìn)行救助的，《意見(jiàn)》將兩者統(tǒng)一到了一起。

    宮蒲光表示：“《意見(jiàn)》堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的基本原則，規(guī)范特困人員救助供養(yǎng)的政策目標(biāo)、資金籌集、對(duì)象范圍、相關(guān)內(nèi)容、供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦服務(wù)等，確保城鄉(xiāng)特困人員都能公平獲得救助供養(yǎng)服務(wù)?！?/p>

    據(jù)劉喜堂介紹，主要體現(xiàn)在以下方面：第一是制度設(shè)計(jì)或者政策目標(biāo)跟過(guò)去相比體現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。過(guò)去農(nóng)村是實(shí)行五保供養(yǎng)政策，城市的“三無(wú)”人員是納入低保政策進(jìn)行保障的，這次通過(guò)特困人員救助供養(yǎng)制度，把城鄉(xiāng)人員統(tǒng)籌到一個(gè)制度里面去。

    第二，在對(duì)象方面，無(wú)論是城鄉(xiāng)，凡是符合“三無(wú)”的老年人、殘疾人、未滿16周歲的未成年人，都可以納入特困人員救助供養(yǎng)的范圍，要做到應(yīng)救盡救、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。

    第三，在提供服務(wù)的內(nèi)容上包括辦理的程序上，都體現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的原則，都是一體化的安排。在標(biāo)準(zhǔn)上也是，按照《意見(jiàn)》規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)分為基本生活標(biāo)準(zhǔn)和照料服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)城鄉(xiāng)的“三無(wú)”人員都是一樣的。

    另外，在資金保障方面，也體現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的原則。過(guò)去農(nóng)村低保制度是一個(gè)資金池，城市低保制度也有資金安排渠道，農(nóng)村五保也是單獨(dú)的資金安排，這次建立特困人員救助供養(yǎng)制度，要建立統(tǒng)一的資金保障渠道。在供養(yǎng)服務(wù)的形式上也同樣體現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌原則，供養(yǎng)服務(wù)分為分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)，無(wú)論是城市的“三無(wú)”對(duì)象還是農(nóng)村的“三無(wú)”對(duì)象，都是通過(guò)這樣兩種形式給予保障的。

    鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦服務(wù)機(jī)構(gòu)

    《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)特困人員救助供養(yǎng)是政府的責(zé)任，但與此同時(shí)，《意見(jiàn)》并不屏蔽社會(huì)力量的參與。

    宮蒲光強(qiáng)調(diào)：“《意見(jiàn)》一方面強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)，堅(jiān)持屬地管理原則，要求落實(shí)各級(jí)政府托底保障職責(zé)，做到應(yīng)救盡救、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)；另一方面，堅(jiān)持社會(huì)參與原則，鼓勵(lì)、引導(dǎo)、支持社會(huì)力量通過(guò)多種方式，為特困人員提供服務(wù)和幫扶，形成全社會(huì)關(guān)心、支持、參與特困人員救助供養(yǎng)工作的良好氛圍?！?/p>

    《意見(jiàn)》中提出了不少具體的措施。劉喜堂表示，主要包括以下四個(gè)方面：

    第一，對(duì)于分散供養(yǎng)的“三無(wú)”人員，街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以委托親友和村居委會(huì)還有一些社會(huì)組織、社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)提供日常的照料服務(wù)，包括日常的生活照料、住院陪護(hù)、日常看護(hù)等服務(wù)。

    第二，鼓勵(lì)運(yùn)用PPP的模式，政府和社會(huì)資本合作的方式，來(lái)推進(jìn)救助供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，比如說(shuō)公辦民營(yíng)、民辦公助的方式。

    第三，鼓勵(lì)通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)、項(xiàng)目合作的方式來(lái)鼓勵(lì)社會(huì)力量的參與。

    第四，要求落實(shí)像財(cái)政補(bǔ)貼、稅費(fèi)優(yōu)惠，還有費(fèi)用減免這樣的一些方式，來(lái)鼓勵(lì)社會(huì)力量承辦，比如社會(huì)組織、公益組織，還有民間辦的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，來(lái)承擔(dān)供養(yǎng)服務(wù)，同時(shí)提供更為專業(yè)化、更為個(gè)性化的一些服務(wù)。

    “通過(guò)這些來(lái)鼓勵(lì)社會(huì)力量積極地參與到社會(huì)救助工作中來(lái)，共同做好特困人員救助供養(yǎng)服務(wù)工作?！眲⑾蔡脧?qiáng)調(diào)。

    適度保障而不是最低

    對(duì)于特困人員救助供養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題，宮蒲光表示這始終是在調(diào)研過(guò)程中、研究過(guò)程中非常關(guān)注的問(wèn)題，標(biāo)準(zhǔn)制定過(guò)程中主要把握了適度保障、分類制定、提高統(tǒng)籌層級(jí)三個(gè)基本原則。

    首先，堅(jiān)持適度保障的原則。在堅(jiān)持托底供養(yǎng)這樣一個(gè)政府應(yīng)盡的責(zé)任的前提下，強(qiáng)調(diào)了要從當(dāng)前經(jīng)濟(jì)新常態(tài)和與整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的實(shí)際出發(fā)來(lái)建立保障制度，確定特困人員救助供養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)。做到量力而行，具有可持續(xù)性。 

    其次，分類制定標(biāo)準(zhǔn)。《意見(jiàn)》提出的特困人員救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)包括基本生活標(biāo)準(zhǔn)和照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)兩大類。過(guò)去的標(biāo)準(zhǔn)主要突出在基本生活標(biāo)準(zhǔn)上，這次提出了兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。基本生活標(biāo)準(zhǔn)要滿足特困人員的基本生活需求，照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)就要根據(jù)特困人員的生活自理能力和服務(wù)需求分類制定，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)有一定的差異性，體現(xiàn)出特困人員救助供養(yǎng)的差異化。 

    再次，提高統(tǒng)籌層級(jí)。原來(lái)的《農(nóng)村五保供養(yǎng)條例》定的統(tǒng)籌層級(jí)是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，2006年新修訂的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》提高了層級(jí)，提出省級(jí)人民政府和設(shè)區(qū)的市級(jí)或者縣級(jí)政府都有權(quán)來(lái)制定特困人員的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。2014年出臺(tái)的《社會(huì)救助暫行辦法》明確，特困人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)政府或者設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府確定、公布，這次的《意見(jiàn)》堅(jiān)持了《社會(huì)救助暫行辦法》的規(guī)定。

    關(guān)注失能半失能特困人員

    對(duì)于特困人員，《意見(jiàn)》明確的供養(yǎng)內(nèi)容主要包括：基本生活、生活照料、疾病醫(yī)治、喪葬事宜和住房、教育等方面的救助，為特困人員提供照料護(hù)理服務(wù)是特困人員救助供養(yǎng)制度的重要內(nèi)容。

    針對(duì)照料護(hù)理服務(wù)，宮蒲光指出，目前，全國(guó)591.4萬(wàn)城鄉(xiāng)特困人員中，在機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)的有183.8萬(wàn)人，占31%。整體上看，無(wú)論是分散，還是集中供養(yǎng)，城鄉(xiāng)特困人員的基本生活都得到了較好的保障，但在供養(yǎng)服務(wù)，特別是喪失生活自理能力的生活照料護(hù)理上還存在明顯的薄弱環(huán)節(jié)。

    主要表現(xiàn)在：受供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)和服務(wù)能力等限制，一方面喪失生活自理能力特困人員集中供養(yǎng)需求難以得到滿足；另一方面，供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)收住的大多是有生活自理能力的特困人員，甚至出現(xiàn)床位空置。

    據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，特困人員中完全或部分喪失生活自理能力的約179萬(wàn)人，其中集中供養(yǎng)的僅有57萬(wàn)人，占集中供養(yǎng)人員不到1/3。

    為解決這一問(wèn)題，宮蒲光強(qiáng)調(diào)，《意見(jiàn)》在優(yōu)化供養(yǎng)服務(wù)方面提出了一些新思路、新舉措。

    一方面，鼓勵(lì)具備生活自理能力的特困人員在家分散供養(yǎng)，并規(guī)定對(duì)分散供養(yǎng)的除提供基本生活物質(zhì)保障外，還要委托親友、村委會(huì)、供養(yǎng)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等為其提供日常看護(hù)、住院陪護(hù)等服務(wù)；

    另一方面，對(duì)完全或部分喪失自理能力的特困人員，優(yōu)先提供集中供養(yǎng)服務(wù)，按照便于管理的原則，就近安排到相應(yīng)的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

    《意見(jiàn)》要求，無(wú)論是分散還是集中供養(yǎng)的，都要根據(jù)特困人員生活自理能力和服務(wù)需求分類制定照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。 

    宮蒲光還表示：“下一步，在‘十三五’時(shí)期，一方面要進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。另一方面，在工作考核中，將完全或部分喪失生活自理能力特困人員的集中供養(yǎng)率作為考核特困救助供養(yǎng)工作的重要指標(biāo)，形成救助供養(yǎng)中物質(zhì)保障和生活服務(wù)并重的導(dǎo)向，進(jìn)一步推動(dòng)這一政策落地?！?/p>