今年3月，西非再次爆發(fā)埃博拉病毒，據(jù)不完全統(tǒng)計，自從今年5月塞拉利昂確診的第一例埃博拉病毒感染者之后，該國已有3762人感染，其中1057人死亡，786人康復，其余的人仍在治療過程中。在西非國家，埃博拉病毒感染總?cè)藬?shù)已經(jīng)超過1萬人，致死總?cè)藬?shù)將近5000人。

    這絕不是埃博拉病毒的首次面世，全球最大的獨立人道醫(yī)療救援組織“無國界醫(yī)生”曾兩度與該病毒交手。埃博拉肆虐期間，無國界醫(yī)生組織的成員趕赴西非，監(jiān)控病者接觸過的人群、做傳染病研究、宣傳防病知識、安慰病人和家屬、隔離、治療、運營救護車、對病者房屋進行消毒、埋葬死者等。

    無國界醫(yī)生組織于1971年12月20日在巴黎成立，是一個由各國專業(yè)醫(yī)學人員組成的國際性的志愿者組織，是全球最大的獨立人道醫(yī)療救援組織。該組織的資金主要由私人捐助。他們的工作目標是幫助世界各地需要醫(yī)療援助的人，他們提供迅速而有效的醫(yī)療服務(wù)?！盁o國界醫(yī)生組織”的工作不受種族、宗教及政治等因素所影響。

    無國界醫(yī)生組織每年需用2億美元營運經(jīng)費，大部分經(jīng)費由大約200萬個熱心人士捐贈。財政上的獨立，確保了該組織在道德及運作上的獨立及自主性。其余的經(jīng)費來自國際組織，如歐共體、聯(lián)合國難民專員公署及個別國家或地區(qū)的政府。

    鄒緯，作為無國界醫(yī)生此次對抗埃博拉援助隊伍中的唯一一位來自中國內(nèi)地的志愿者醫(yī)生，向《公益時報》記者講述了那段日子中不為人知的苦辣辛酸。

    ■ 本報記者 張木蘭  鄒緯/口述

    “事實就是這樣：埃博拉讓西非這片充滿熱情的土地迅速陷入了恐慌的氛圍。在偏遠鄉(xiāng)村的集市上，MSF的車輛不再那么受歡迎，甚至有人指著我們說：那是埃博拉車。”

    ——鄒緯

    改不了的風俗

    來塞拉利昂之前，我在阿富汗。

    那是2012年10月，我開始了在“無國界醫(yī)生”（以下稱MSF）的第一個服務(wù)項目。抵達前我接受培訓，被告知絕不允許使用攝影和錄像設(shè)備，一是信仰的原因，阿富汗是穆斯林國家，女人不能隨便拍照；二是出于安全考慮，我們甚至不能單獨外出，外出時必須乘坐帶有明顯標識的MSF的車輛。

    整個項目幾乎是封閉的性質(zhì)，在我來之前，曾有炸彈在醫(yī)院里衛(wèi)生間爆炸，導致醫(yī)院一度停開8個月。

    我是兒科醫(yī)生，在廣州軍區(qū)總醫(yī)院工作了18年。來阿富汗之前我很難想象，困擾這里兒童的最常見疾病竟然是營養(yǎng)不良。

    許多新生兒體重過低，有一個產(chǎn)婦生了三胞胎，其中兩個孩子生下來就死了，最小的一個在病房住了33天，體重長到1.2公斤。還有一個孩子在醫(yī)院養(yǎng)了26天，每天靠趴在媽媽身上維持體溫（醫(yī)院恒溫箱數(shù)量少），他媽媽除了吃飯上廁所，一直抱著他，他在體重漲到2.2公斤時出院。

    當?shù)刈o士告訴我，營養(yǎng)不良的患兒也不是每年都一樣多。要是罌粟的收成好，病人就會少一些。而我在的這一年，剛好政府之前摧毀了一些罌粟田，所以病人數(shù)量特別多。

    塔利班、毒品種植、缺醫(yī)少藥，這些預料之內(nèi)的狀況都沒有給我?guī)頉_擊，但“拒絕母乳喂養(yǎng)”的風俗卻讓我深陷無力感。

    項目所在地的人們認為產(chǎn)婦生完孩子40天以內(nèi)的母乳是不干凈的，他們習慣喂給新生兒綠茶和糖水。我接收過一對雙胞胎早產(chǎn)兒的急診，體重低、血糖低，嚴重營養(yǎng)不良。在醫(yī)院治療一段時間后，體重有增長，體溫穩(wěn)定就出院了，可出院不到一個禮拜又回來，因為回到家里以后，產(chǎn)婦還是不喂孩子母乳，只喂綠茶和糖水。我很難過，最后這兩個孩子死在了我們病房。

    阿富汗項目結(jié)束后，我休整了一段時間，2013年10月，來到塞拉利昂的一個常規(guī)項目點，工作到今年7月。其實早在今年3月，埃博拉在西非被發(fā)現(xiàn)時，我就想到疫區(qū)去，但醫(yī)院的院長不放人。所以項目期結(jié)束后，我回國呆了三個星期，當MSF香港辦公室的人力資源部門發(fā)給我OFFER（到疫區(qū)工作的邀請）時，我馬上就答應(yīng)了，又飛回塞拉利昂。

    不能火化的尸體

    我接觸的第一個埃博拉病人是一個六歲的小男孩，在MSF的臨時隔離帳篷里。他的癥狀是不停地嘔吐和腹瀉，我試著給他靜脈補液，但效果并不理想。沒有流血的癥狀，他很快就去世了。在我接觸過的埃博拉死亡病例里，大約百分之六七十以上都沒有七竅流血。

    男孩的尸體在殮房停了三天。因為尸體處理好以后，要等政府醫(yī)院或紅十字會的車子拉走，到遠離村莊的地方統(tǒng)一埋葬。但車子有限，不是每天都能到達我們項目點。

    在疫情蔓延的疫區(qū)，收尸是一份復雜又令人心碎的差事。項目點有專門的團隊負責尸體收集：穿著防護服把尸體放進雙層的收尸袋，用0.5%的氯溶液噴灑消毒病人接觸過的一切東西，包括桌子、椅子，甚至墻面，私人物品和無法消毒的直接燒毀。

    病毒感染者的遺體也會傳染病毒，所以在感染人數(shù)眾多的利比里亞，對遺體的處理方式是實施安全的火化。但塞拉利昂是穆斯林國家，超過60%的人信奉伊斯蘭教，即便是靠行政手段，火葬也是不可能的事情。還有許多家屬要求取回自己親人的尸體，當然，無論他們?nèi)绾伟?，都不會獲得許可。通常，我們會花上幾個鐘頭向家屬解釋為什么會這樣。

    （下轉(zhuǎn)09版）