8月下旬，財政部、發(fā)展改革委、民政部、全國老齡辦聯(lián)合下發(fā)《關于做好政府購買養(yǎng)老服務工作的通知》（以下簡稱《通知》），要求凡社會能夠提供的養(yǎng)老服務，盡可能交給社會力量承擔；要根據(jù)養(yǎng)老服務的性質(zhì)、對象、特點和地方實際情況，重點選取生活照料、康復護理和養(yǎng)老服務人員培養(yǎng)等方面開展政府購買服務工作；到2020年，基本建立比較完善的政府購買養(yǎng)老服務制度。

    2020年建立

    購買養(yǎng)老服務制度

    《通知》明確了政府購買養(yǎng)老服務的工作目標。

    到2020年，基本建立比較完善的政府購買養(yǎng)老服務制度，促進形成與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應、高效合理的養(yǎng)老服務資源配置機制和供給機制，支持和參與養(yǎng)老服務的社會氛圍更加濃厚，養(yǎng)老服務水平和質(zhì)量顯著提高，推動建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系。

    在實現(xiàn)這一目標的過程中，《通知》要求貫徹四項原則。

    第一，堅持需求導向，注重創(chuàng)新機制。要重點安排與老年人生活照料、康復護理等密切相關的項目，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求，加大對基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務的支持，并逐步拓展政府購買養(yǎng)老服務的領域和范圍。

    第二，堅持政府引導，培育市場主體。要將推進政府購買養(yǎng)老服務與逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主體相結合，與培育專業(yè)化養(yǎng)老服務組織相結合，要確保具備條件的社會力量平等參與競爭。

    第三，堅持規(guī)范操作，注重績效評估。要建立以項目申報、項目評審、資質(zhì)審核、組織采購、合同簽訂、項目監(jiān)管、績效評估等為主要內(nèi)容的規(guī)范化購買流程，有序開展工作。加強績效管理，建立評估機制和動態(tài)調(diào)整機制，降低成本，提高效率，增強政府購買養(yǎng)老服務的針對性和有效性。

    第四，堅持體制創(chuàng)新，完善政策體系。凡社會能夠提供的養(yǎng)老服務，盡可能交給社會力量承擔。要及時總結行之有效的管理辦法和政策措施，盡快形成各方銜接配套、操作性強的政府購買養(yǎng)老服務政策體系。

    指出購買服務的項目范圍

    《通知》在指出“凡適合市場化方式提供、社會力量能夠承擔的，應按照轉(zhuǎn)變政府職能要求，通過政府購買服務方式提供方便可及、價格合理的養(yǎng)老服務”的同時，對購買的重點項目范圍也進行了規(guī)定。

    總的來說，要根據(jù)養(yǎng)老服務的性質(zhì)、對象、特點和地方實際情況，重點選取生活照料、康復護理和養(yǎng)老服務人員培養(yǎng)等方面開展政府購買服務工作。

    在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、養(yǎng)老服務人員培養(yǎng)、養(yǎng)老評估等不同方面又各有側(cè)重。

    在購買居家養(yǎng)老服務方面，主要包括為符合政府資助條件的老年人購買助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、護理等上門服務，以及養(yǎng)老服務網(wǎng)絡信息建設。

    在購買社區(qū)養(yǎng)老服務方面，主要包括為老年人購買社區(qū)日間照料、老年康復文體活動等服務。

    在購買機構養(yǎng)老服務方面，主要為“三無”（無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力）老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人購買機構供養(yǎng)、護理服務。

    在購買養(yǎng)老服務人員培養(yǎng)方面，主要包括為養(yǎng)老護理人員購買職業(yè)培訓、職業(yè)教育和繼續(xù)教育等。

    在養(yǎng)老評估方面，主要包括老年人能力評估和服務需求評估的組織實施、養(yǎng)老服務評價等。

    根據(jù)養(yǎng)老服務的項目范圍，各地要結合本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平、財政承受能力和老年人基本服務需求，制定政府購買養(yǎng)老服務的指導性目錄，明確服務種類、性質(zhì)和內(nèi)容，細化目錄清單，并根據(jù)實際情況變化，及時進行動態(tài)調(diào)整。對不屬于政府職責范圍內(nèi)的服務項目，政府不得向社會力量購買。

    確定承接主體 嚴禁轉(zhuǎn)包

    對于承接政府購買養(yǎng)老服務的主體，《通知》要求各地根據(jù)《國務院辦公廳關于政府向社會力量購買服務的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）確定的原則和養(yǎng)老服務的要求，規(guī)定承接主體的具體條件。

    2013年發(fā)布的《指導意見》規(guī)定的承接政府購買服務的主體包括依法在民政部門登記成立或經(jīng)國務院批準免予登記的社會組織，以及依法在工商管理或行業(yè)主管部門登記成立的企業(yè)、機構等社會力量。承接政府購買服務的主體應具有獨立承擔民事責任的能力，具備提供服務所必需的設施、人員和專業(yè)技術的能力，具有健全的內(nèi)部治理結構、財務會計和資產(chǎn)管理制度，具有良好的社會和商業(yè)信譽，具有依法繳納稅收和社會保險的良好記錄，并符合登記管理部門依法認定的其他條件。承接主體的具體條件由購買主體會同財政部門根據(jù)購買服務項目的性質(zhì)和質(zhì)量要求確定。

    《通知》同時強調(diào)，購買工作應按照政府采購法律制度規(guī)定，根據(jù)服務項目的采購需求特點，選擇適用采購方式確定承接主體，嚴禁轉(zhuǎn)包行為。（王勇）