幾天前，通過(guò)向被神化的互聯(lián)網(wǎng)巨頭們的高科技計(jì)劃唱反調(diào)，成功地讓全世界人民再一次關(guān)注到依然在地球某些角落肆虐的瘧疾以及相關(guān)危害。這是已經(jīng)退休的IT界元老、慈善家蓋茨的一次漂亮“進(jìn)攻”。

    這次“進(jìn)攻”的背景是蓋茨基金會(huì)試圖從源頭上干涉?zhèn)魅静〉膫鞑ァ谶^(guò)去幾年中，他們已經(jīng)在眾多對(duì)人類(lèi)有很大影響的傳染病疫苗研發(fā)端開(kāi)始布局，試圖搭建多個(gè)全球化的鏈條。通過(guò)支持研發(fā)，使得那些容易受到傳染病侵襲的人們得到更低成本、更高效率的防護(hù)。這其中，中國(guó)也成為非常重要的一環(huán)，防治乙腦和脊髓灰質(zhì)炎的疫苗研發(fā)及改良的鏈條源頭均可追溯到中國(guó)。

    蓋茨從微軟退休時(shí)，曾特別制作一個(gè)有趣的告別視頻，他被詼諧地塑造成了被人們急于表達(dá)“不再被需要”的好脾氣先生，被開(kāi)玩笑地表示他不是那么重要的人物。但沒(méi)有幾年，他下出了一盤(pán)更大的棋。

    蓋茨基金會(huì)中國(guó)區(qū)代表葉雷轉(zhuǎn)述蓋茨的真正想法：“蓋茨覺(jué)得好的疫苗能夠便宜地供應(yīng)的時(shí)候，他得到的回報(bào)就是最大的?！?/p>

    網(wǎng)站能緩解瘧疾的痛苦嗎？

    幾天前，英國(guó)《金融時(shí)報(bào)》刊載一篇文章中，蓋茨措辭犀利地向Facebook創(chuàng)始人扎克伯格開(kāi)炮。這位科技界退休元老直斥這位青年才俊所謂50億人聯(lián)網(wǎng)的設(shè)想就是一個(gè)笑話(huà)，他認(rèn)為優(yōu)先次序搞錯(cuò)了。從2008年就轉(zhuǎn)行慈善的蓋茨對(duì)人間疾苦有了更深的理解，他說(shuō)：“哪一個(gè)更重要，是聯(lián)網(wǎng)還是瘧疾疫苗？”

    這并不是蓋茨第一次對(duì)類(lèi)似計(jì)劃唱反調(diào)。大約3個(gè)月前，谷歌公布了一個(gè)計(jì)劃，將發(fā)射數(shù)百至上千個(gè)繞地球漂浮的高壓氣球，為世界上50億沒(méi)有互聯(lián)網(wǎng)接入的人群聯(lián)網(wǎng)，方便他們獲得重大新聞、教育資料和健康信息。但聽(tīng)聽(tīng)蓋茨怎么說(shuō)？“如果你患上瘧疾奄奄一息時(shí)，我猜抬頭看見(jiàn)這些氣球不會(huì)有任何幫助?；蛘呤钱?dāng)孩子得上了瘧疾，沒(méi)有一個(gè)網(wǎng)站能緩解他的痛苦。我肯定是數(shù)字革命的信徒?；A(chǔ)醫(yī)療中心聯(lián)網(wǎng)、學(xué)校聯(lián)網(wǎng)，這些都是好事情，但實(shí)際上這些沒(méi)有作用。對(duì)那些真正低收入的國(guó)家來(lái)說(shuō)，除非你直接表示要采取措施控制瘧疾?！?/p>

    蓋茨的“進(jìn)攻”很有威力，谷歌公司甚至搬來(lái)救兵，請(qǐng)流行病學(xué)家拉里·布瑞林特(Larry Brilliant)做公關(guān)工作以證明那些氣球能夠幫助到這些被疾病侵襲的人民，但最后項(xiàng)目還是關(guān)閉了。對(duì)此蓋茨評(píng)論：“他們現(xiàn)在只是在做自己專(zhuān)業(yè)上的事情。這樣很好，但對(duì)只做自己本行的演員來(lái)說(shuō)，他們幫不了窮人?！?/p>

    谷歌和扎克伯格的想法，和依然在不少地區(qū)肆虐的瘧疾，像地球的兩級(jí)，一端是火，一端是冰。是的，幫50億沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)的人聯(lián)網(wǎng)是件大事，但是很多人不知道的是，這其中有2億人，因?yàn)樵馐墀懠驳那忠u，隨時(shí)可能死去。蓋茨基金會(huì)網(wǎng)站上的數(shù)字顯示，瘧疾在近100個(gè)國(guó)家里出現(xiàn)，全球患者超過(guò)2億。這與通過(guò)上千個(gè)氣球使整個(gè)地球被包圍在看不到的數(shù)據(jù)信號(hào)中相比，究竟哪個(gè)數(shù)據(jù)聽(tīng)起來(lái)更加不可思議？

    從輸血到造血

    從IT界出身的蓋茨對(duì)資金的效率從不忽視，這在數(shù)年來(lái)蓋茨基金會(huì)與中國(guó)的關(guān)系上來(lái)看就可窺豹一斑。

    蓋茨基金會(huì)13年前成立時(shí)，就將主要目標(biāo)定位于健康衛(wèi)生方面，所以6年多以前蓋茨基金會(huì)正式進(jìn)入中國(guó)的時(shí)候，一開(kāi)始將主要目標(biāo)設(shè)立于高度配合中國(guó)政府重視的傳染病防治工作。這其中相當(dāng)大一部分的實(shí)際工作是資助中國(guó)本土相關(guān)領(lǐng)域的NGO的成長(zhǎng)。

    舉例來(lái)說(shuō)，蓋茨基金會(huì)對(duì)于中國(guó)艾滋病防治領(lǐng)域的投入有目共睹也最廣為人知，2007年11月，蓋茨基金會(huì)在中國(guó)宣布了一個(gè)5000萬(wàn)美元的項(xiàng)目，承諾初期投入5000萬(wàn)美元的資金用于相關(guān)工作，其中2000萬(wàn)美元將交由中國(guó)衛(wèi)生部用于艾滋病預(yù)防工作，2000萬(wàn)美元將提供給中國(guó)艾滋病防治領(lǐng)域的非政府組織，另1000萬(wàn)美元用于技術(shù)支持。

    5000萬(wàn)美金的持續(xù)投入，蓋茨基金會(huì)認(rèn)為在這個(gè)部分的工作中至少完成了三大目標(biāo)：扶植相關(guān)領(lǐng)域NGO成長(zhǎng)，讓他們有活干，有飯吃；推動(dòng)這些NGO對(duì)于這個(gè)領(lǐng)域的深度參與，如生長(zhǎng)速度最快的“男男”群體的HIV檢測(cè)活動(dòng)；第三個(gè)目標(biāo)是“政府接盤(pán)”，在去年11月已經(jīng)得到了國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的表態(tài)。

    蓋茨基金會(huì)中國(guó)代表葉雷在與《公益時(shí)報(bào)》記者對(duì)話(huà)時(shí)說(shuō)：“在中國(guó)幫助艾滋病防治領(lǐng)域我們?nèi)A段目標(biāo)都達(dá)到了，現(xiàn)在在艾滋病領(lǐng)域的工作并沒(méi)有停下來(lái)，而是從輸血轉(zhuǎn)為培養(yǎng)這些NGO的造血能力。這幾年我們的工作模式在發(fā)生變化。兩年多以前我們的辦事處開(kāi)始轉(zhuǎn)型，因?yàn)槲覀內(nèi)蚪^大部分衛(wèi)生領(lǐng)域的工作都在做早期或者中期的新產(chǎn)品或工具研發(fā)，要制造出物美價(jià)廉適合貧困人群的藥品或技術(shù)，讓他們的生活得到改善和提高。我們?nèi)?0%以上的投入都在這方面?！?/p>

    然而，艾滋病項(xiàng)目只是全球健康項(xiàng)目之一，結(jié)核病的防治方面基金會(huì)在五年內(nèi)（2009-2014）為中國(guó)提供3300萬(wàn)美元資助，來(lái)檢驗(yàn)新工具和創(chuàng)新的衛(wèi)生服務(wù)提供方式的可行性和有效性，并將其推廣；中國(guó)醫(yī)療煙草項(xiàng)目上，基金會(huì)通過(guò)全球煙草技術(shù)支持協(xié)會(huì)為美國(guó)艾默利大學(xué)提供了1400萬(wàn)美元的資金，用于支持其與中國(guó)城市建立合作伙伴關(guān)系，從而共同研發(fā)有效的煙草控制措施和政策等等。

    成功的“投資”

    葉雷和他的同事們其實(shí)從幾年前就已經(jīng)開(kāi)始評(píng)估相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展?fàn)顩r，葉雷說(shuō)：“中國(guó)有沒(méi)有能力也變成重要的衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)工具產(chǎn)品的研發(fā)基地、供應(yīng)基地？我們認(rèn)為這些年來(lái)中國(guó)相關(guān)領(lǐng)域的能力在大幅度提高。我們要在這里做一些投入，能力強(qiáng)的我們合作，有潛力、還需發(fā)展的我們來(lái)支持配合加速它的發(fā)展。”

    談到這個(gè)環(huán)節(jié)的工作，“投資”一詞更多的被葉雷使用。只是這個(gè)“投資”在葉雷眼中好處很多，“一方面加強(qiáng)了中國(guó)的研發(fā)能力、產(chǎn)品質(zhì)量和管理水平。生產(chǎn)出好的疫苗和藥品，出口非洲，中國(guó)也有好處?！?/p>

    葉雷說(shuō)：“在中國(guó)最值得打的疫苗是什么你知道嗎？是乙肝。我們?cè)跊](méi)有乙肝疫苗以前，20年前就引進(jìn)了美國(guó)的技術(shù)在中國(guó)研發(fā)，如果沒(méi)有這個(gè)疫苗，那么今天，20歲以上全中國(guó)感染過(guò)乙肝的患者應(yīng)該是50%以上，大部分的人生病可能都沒(méi)感覺(jué)，這50%得病的人里面又會(huì)有一部分人乙肝病毒再也不會(huì)離開(kāi)了，你就變成了乙肝病毒攜帶者，這其中又會(huì)有1/4的人會(huì)得慢性肝炎、肝硬化、肝癌，醫(yī)療花費(fèi)是天文數(shù)字，死亡的人大部分是40到50歲之間?？墒撬羞@些可怕的事情，如果你在孩子時(shí)期注射過(guò)乙肝疫苗了，那么就不會(huì)發(fā)生了。”

    葉雷對(duì)《公益時(shí)報(bào)》記者又講了一個(gè)成功的“投資”故事。七八年前蓋茨基金會(huì)就乙腦疫苗的改良與中國(guó)成都的一家研究機(jī)構(gòu)達(dá)成了合作，2013年秋天這個(gè)疫苗成為了中國(guó)第一支拿到世界衛(wèi)生組織去驗(yàn)證的疫苗，經(jīng)過(guò)這個(gè)驗(yàn)證，任何國(guó)家使用這個(gè)疫苗都不用經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)了。葉雷將這件事形容為“偉大”，他說(shuō)：“整個(gè)過(guò)程我們投了一筆錢(qián)，本土的醫(yī)藥企業(yè)投了更大一筆錢(qián)，他們想借這次契機(jī)成為一流的藥企。而我們和他們簽的協(xié)議是，這個(gè)疫苗的售價(jià)全世界都不能超過(guò)美金0.25元。而實(shí)際上，目前全世界范圍能買(mǎi)到的乙腦疫苗價(jià)格都在美金2塊左右。”

    就在蓋茨“進(jìn)攻”扎克伯格的消息刊出的前一天，葛蘭素史克公司和賽諾菲公司與蓋茨基金會(huì)簽訂了一項(xiàng)關(guān)于疫苗研發(fā)的協(xié)議。協(xié)議中葛蘭素史克公司將負(fù)責(zé)疫苗熱穩(wěn)定性方面的研究以便生產(chǎn)出不需要冷藏便具有活性的疫苗，這一難點(diǎn)如果能夠克服的話(huà)將有助于疫苗在發(fā)展中國(guó)家的推廣。而賽諾菲公司將和蓋茨基金會(huì)一起研究如何加速發(fā)展中國(guó)家新型疫苗研究進(jìn)程的問(wèn)題。

    這將是又一個(gè)故事的開(kāi)始。

    （本報(bào)記者 張夢(mèng)穎 閆冰）