隨著我國醫(yī)療保障制度不斷完善，多層次的醫(yī)療保障體系日益健全，人民群眾看病就醫(yī)有了基本保障。但現有的保障水平仍難以從根本上解決其醫(yī)療難題，由此導致因病致貧、因病返貧以及無力看病、放棄治療等民生問題非常突出。此類情況不僅受到黨中央、國務院的高度重視，也是慈善力量廣泛關注的重點。

    各類慈善力量通過動員社會資源，為困難群眾提供形式多樣的醫(yī)療援助，幫助解決看病就醫(yī)負擔，成為多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。加強醫(yī)療救助與慈善事業(yè)的有序銜接，形成協同合作、資源統(tǒng)籌、相互補充、各有側重的機制，是促進醫(yī)療救助和慈善事業(yè)發(fā)展的重要方面，也是保障和改善基本民生的迫切需要。

    為切實解決困難群眾醫(yī)療難題，充分發(fā)揮醫(yī)療救助和慈善事業(yè)的綜合效益，保障困難群眾基本醫(yī)療權益，近日，民政部下發(fā)《關于加強醫(yī)療救助與慈善事業(yè)銜接的指導意見》（下稱《意見》），要求各地充分認識加強醫(yī)療救助和慈善事業(yè)銜接的重要意義，堅持政府重點引導、社會廣泛參與，從解決實際問題入手，探索加強體制機制建設，實現優(yōu)勢互補，促進社會公平正義。

    引導慈善組織開展補缺型

    和補充型醫(yī)療援助

    《意見》要求，各地要根據城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（新型農村合作醫(yī)療）、大病保險以及醫(yī)療救助和慈善事業(yè)的發(fā)展狀況，認真研究設計慈善事業(yè)在醫(yī)療保障體系中的功能定位；要從困難群眾醫(yī)療保障需求出發(fā)，探索建立醫(yī)療救助與慈善事業(yè)的銜接機制，使慈善資源作為醫(yī)療救助的重要補充，幫助困難群眾解決個人自付醫(yī)療費用。

    同時，各地要加強與慈善組織的溝通協調，以困難群眾醫(yī)療保障需求為導向，引導他們在繼續(xù)開展各項醫(yī)療救助的基礎上，優(yōu)先向醫(yī)療費用高、社會影響大、診療路徑明確的重特大疾病領域拓展延伸，最大限度發(fā)揮綜合救助的社會效益；要鼓勵引導慈善組織開展補缺型和補充型醫(yī)療援助活動，一方面填補政府醫(yī)療救助政策的空白，另一方面彌補政府救助的不足，為困難群眾提供更全面、更充分的醫(yī)療保障服務。

    建立信息共享機制

    醫(yī)療救助對象需求信息和慈善資源供給信息的有效對接是醫(yī)療救助與慈善事業(yè)銜接的核心?！兑庖姟芬?，各地民政部門要著力搜集、整理、分析醫(yī)療救助日常工作中產生的救助對象需求信息，并與相關部門和機構的醫(yī)療信息相整合，從而準確掌握困難群眾的醫(yī)療需求以及看病就醫(yī)后的保險補償、醫(yī)療救助以及個人承擔的醫(yī)療費用等情況。在征得醫(yī)療救助對象同意的前提下，主動向慈善組織提供救助對象的慈善需求信息，幫助慈善組織減少查找環(huán)節(jié)，降低運行成本，提高工作效率。要規(guī)范完善轉介流程，做到政府部門與慈善組織之間信息互通、資源共享，使醫(yī)療救助對象能夠迅速獲得慈善組織的補充援助，使慈善組織能夠盡快找到援助對象。

    引導慈善組織有序開展

    援助活動

    《意見》指出，要建立健全民政部門與相關政府部門、慈善組織、醫(yī)療機構等共同參與的協調機制，共同研究醫(yī)療救助和慈善事業(yè)銜接工作中存在的問題，統(tǒng)籌開展慈善援助活動。

    通過分類梳理慈善組織的業(yè)務范圍、擅長領域以及救助對象的需求信息等情況，引導慈善組織有序開展援助活動。要根據慈善組織的項目設置、目標人群、救助意愿、援助能力等因素，統(tǒng)籌規(guī)劃不同組織的援助區(qū)域、援助范圍和援助病種，形成分類、有序、全面的慈善醫(yī)療援助新格局，最大程度地提升援助效益，避免慈善組織扎堆無序開展援助活動，造成資源使用不均衡。

    完善政府購買服務

    適當激勵表彰

    各地要通過政府委托、協商、獎勵、補貼等方式，引導慈善組織開展靈活多樣的慈善醫(yī)療援助項目。要完善政府購買服務的政策措施，通過招、投標等方式選擇優(yōu)質慈善組織承擔醫(yī)療援助服務項目。各地開展的支持社會組織參與社會服務項目，要重點支持醫(yī)療援助領域。有條件的地區(qū)，要爭取政府出資設立專項醫(yī)療救助基金，同時接收社會捐贈資金，形成多元籌資機制。

    《意見》還要求，要定期評估慈善組織開展的醫(yī)療援助項目，推廣宣傳管理規(guī)范、服務優(yōu)良、團隊專業(yè)、績效突出的慈善組織，充分發(fā)揮其示范、引領作用。對于工作中表現突出的單位和個人，要給予適當激勵和表彰。

    做好醫(yī)療救助與慈善事業(yè)銜接的基礎保障工作

    《意見》要求，各地要把加強醫(yī)療救助與慈善事業(yè)銜接作為完善社會救助體系的重要工作來抓，健全機制，完善模式，提升綜合救助能力。要加強與慈善組織在日常工作中的聯系、溝通和協調，形成多元參與、相互協作、共同發(fā)展的工作格局。要科學制定慈善組織參與醫(yī)療援助的項目規(guī)劃和實施方案；指導慈善組織規(guī)范參與相關醫(yī)療援助項目；落實促進慈善組織發(fā)展的政策措施，并加強其開展慈善援助活動的監(jiān)督管理。

    各級民政部門要積極爭取政府加大經費投入，或專項安排彩票公益金，在建立專項基金、建設信息共享平臺以及工作經費保障等方面給予必要的經費支持。鼓勵公民、法人及其他組織為慈善組織提供捐贈、贊助等，支持其參與醫(yī)療援助活動。

    各地要根據自身實際，精心謀劃、周密部署,在有一定工作基礎的地方先行試點?？蛇x擇實力雄厚、社會公信力高的慈善組織，探索慈善資源援助重特大疾病貧困患者的路徑、方法和程序，積累經驗，逐步完善。有條件的地方，還可以針對困難群眾的個性化服務需求，支持、引導慈善組織開展多樣化的醫(yī)療援助服務項目，從多個方面為困難群眾提供幫助。要以試點為抓手，健全完善銜接機制，逐步培育典型。要加強經驗交流和分享，學習借鑒先進地區(qū)的成功經驗，結合本地實際，不斷推動醫(yī)療救助與慈善事業(yè)共同發(fā)展，提高綜合救助服務水平。

    各地要大力宣傳中華民族樂善好施、扶危濟困的傳統(tǒng)美德，宣傳誠信友愛、互幫互助的公益理念，形成社會各界廣泛參與慈善醫(yī)療援助的良好氛圍，引導社會各界關心關注、積極參與慈善醫(yī)療援助事業(yè)。

    （本報記者 張雪弢）