■ 本報記者 王會賢

    近日，在“農(nóng)民工塵肺病救助與防治對策研究會”上，多名專家學(xué)者、維權(quán)律師及NGO人士就落實工傷保險待遇先行支付、通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療對塵肺病予以救助、建立塵肺病救助和補償基金、強制性繳納工傷保險等內(nèi)容提出了建議。

    塵肺病是由于長期吸入大量細(xì)微粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的職業(yè)病，目前已成我國最嚴(yán)重的職業(yè)病。據(jù)估計，目前中國塵肺患者多達600萬。大量塵肺病農(nóng)民工因難以提供勞動關(guān)系證明或用人單位已不存在而無法得到正常途徑的救助。

    2011年7月1日生效的《社會保險法》中規(guī)定：“單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。”這項制度出臺時曾被業(yè)內(nèi)人士看做一大亮點，但由于實施細(xì)則不完善、現(xiàn)有條款落實不到位等客觀原因，“先行支付”實施效果未能盡如人意。

    在北京義聯(lián)勞動法律援救與研究中心主任黃樂平于2012年3月到2012年6月做的相關(guān)調(diào)研中，調(diào)查的287個地級市，只有4個城市的人社部門受理了工傷保險待遇先行支付的申請。針對調(diào)查情況，他建議提高工傷保險統(tǒng)籌層次，解決剪刀差，通過省級統(tǒng)籌解決工傷保險基金不足的問題。但落地實施，還需要人力資源與社會保障等部門出臺相關(guān)細(xì)則和制度。

    在大部分用工企業(yè)不為職工繳納工傷保險，或者企業(yè)已不存在找不到責(zé)任主體的情況下，通過基本醫(yī)療保險解決塵肺病患者的醫(yī)療救治也是一個可行的辦法。傳知行社會經(jīng)濟研究所研究員楊子立提出了將塵肺病納入新農(nóng)合的幾條建議，一是在縣級推動將塵肺病納入到特殊大病保障，二是提高新農(nóng)合的統(tǒng)籌層次，以提高籌款能力和償付能力。目前，四川樂山、云南水富、甘肅古浪和江西修水都將塵肺病納入當(dāng)?shù)剞r(nóng)村醫(yī)保，可以建議總結(jié)這些地區(qū)的經(jīng)驗，擴大試點。

    全國兩會召開前夕，中華社會救助基金會“大愛清塵”基金在微博發(fā)起尋找兩會代表的行動，希望通過他們把塵肺病農(nóng)民工的心聲和與會專家的意見帶到兩會上。目前已有無錫人民醫(yī)院副院長陳靜瑜、長沙老百姓大藥房謝子龍等全國人大代表主動聯(lián)系“大愛清塵”基金，表示愿為塵肺病患者能夠得到健全的醫(yī)療和生活救助而奔走呼吁。