■ 本報(bào)記者 張木蘭

    建國(guó)以來(lái)第一家專(zhuān)門(mén)救助兒童的慈善醫(yī)院——“北京嫣然天使兒童醫(yī)院”已經(jīng)獲得北京市衛(wèi)生局批準(zhǔn)。2月2日，記者在中國(guó)紅十字基金會(huì)嫣然天使基金的工作人員處獲悉，該醫(yī)院主要由包括李亞鵬在內(nèi)的嫣然天使基金的理事出資成立，投資總額共3000萬(wàn)元人民幣，醫(yī)院地址位于望京，將于6月1日正式開(kāi)業(yè)。

    實(shí)際上，在北京市政府信息公開(kāi)專(zhuān)欄中可以發(fā)現(xiàn)，北京市衛(wèi)生局對(duì)朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于設(shè)置北京嫣然天使兒童醫(yī)院的請(qǐng)示》批復(fù)早在2011年12月23日就已完成：同意李亞鵬、汪永安、李斌、唐越按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等相關(guān)法規(guī)規(guī)定，設(shè)置該醫(yī)療機(jī)構(gòu)；機(jī)構(gòu)類(lèi)別為兒童醫(yī)院，級(jí)別為二級(jí)；經(jīng)營(yíng)性質(zhì)為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    從批復(fù)中還可以獲知，該醫(yī)院的規(guī)模并不龐大，共有病床50張，牙科醫(yī)療椅3臺(tái)。除了針對(duì)唇腭裂的治療外，還設(shè)置了眼科、急診醫(yī)學(xué)科、精神科（臨床心理專(zhuān)業(yè)）等診療科目。

    據(jù)嫣然天使基金的官方網(wǎng)站顯示，該兒童醫(yī)院將免費(fèi)為全國(guó)患有唇腭裂的兒童進(jìn)行救治和康復(fù)訓(xùn)練，中國(guó)紅十字基金會(huì)嫣然天使基金將為貧困患兒提供全額贊助，預(yù)計(jì)每年將實(shí)施800例全額免費(fèi)唇腭裂手術(shù)。同時(shí)，作為中國(guó)第一家可以為唇腭裂提供序列治療的醫(yī)院，還將成為包括治療唇腭裂在內(nèi)的頜面外科國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，以及志愿者培訓(xùn)基地。

    中民慈善捐助信息中心副主任、中國(guó)捐助網(wǎng)總編輯劉佑平告訴記者，慈善醫(yī)院此前在江蘇已有先例：就是以民非的形式注冊(cè)的機(jī)構(gòu)，行業(yè)是醫(yī)院，但性質(zhì)不是事業(yè)單位，也不是企業(yè)，而是社會(huì)組織。他認(rèn)為，隨著慈善行業(yè)的發(fā)展，以后會(huì)出現(xiàn)大量非營(yíng)利機(jī)構(gòu)性質(zhì)的醫(yī)院、養(yǎng)老院、學(xué)校、福利院、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)?！斑@是一種產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)?！?/p>

    據(jù)了解，嫣然天使兒童醫(yī)院的就診對(duì)象也將面向高收入群體，向他們提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。李亞鵬此前曾表示，公益性質(zhì)醫(yī)院也要盈利，但這部分利潤(rùn)將補(bǔ)貼貧困家庭孩子的醫(yī)療費(fèi)。

    實(shí)際上，該慈善醫(yī)院也已籌備數(shù)年。在2009年的“嫣然天使基金”慈善晚宴上，眾多明星即為建立“嫣然天使基金”兒童慈善醫(yī)院籌款近三千萬(wàn)元。

    嫣然天使基金是由李亞鵬、王菲夫婦倡導(dǎo)發(fā)起，在中國(guó)紅十字基金會(huì)的支持和管理下設(shè)立的專(zhuān)項(xiàng)公益基金，旨在救助家庭貧困的唇腭裂兒童。2006年11月21日正式啟動(dòng)。截至2011年年底，通過(guò)其在全國(guó)9家定點(diǎn)醫(yī)院及合作醫(yī)院，“嫣然天使基金”已累計(jì)為8036名唇腭裂患者實(shí)施免費(fèi)手術(shù)。

    目前，嫣然天使基金的善款主要來(lái)自企業(yè)和李亞鵬夫婦身邊的朋友，高達(dá)總募款額的90%。基金工作人員透露，嫣然天使基金還將通過(guò)慈善晚宴、以家庭為單位的小額募捐、月捐等方式為嫣然天使兒童醫(yī)院籌款，同時(shí)亦接受藥物、醫(yī)療器械的捐贈(zèng)。所有捐贈(zèng)的物資、善款都將專(zhuān)項(xiàng)用于唇腭裂醫(yī)療救助。

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    民辦慈善醫(yī)院免稅難

    1月30日，“李亞鵬籌建首家兒童慈善醫(yī)院獲批”的消息不脛而走。

    “我們應(yīng)該意識(shí)到政府開(kāi)始為慈善醫(yī)療開(kāi)了一扇小窗。”中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)莊一強(qiáng)認(rèn)為，這家真正意義上的慈善醫(yī)院對(duì)打破公立醫(yī)院壟斷、推進(jìn)醫(yī)改的意義重大。

    但是，這家非營(yíng)利醫(yī)院的設(shè)立，也將面臨來(lái)自財(cái)稅、人才等領(lǐng)域的困難，其如何持續(xù)運(yùn)營(yíng)最受關(guān)注。

    莊一強(qiáng)說(shuō)：“民辦醫(yī)院則進(jìn)一步細(xì)分為兩類(lèi)，一個(gè)是營(yíng)利醫(yī)院，一個(gè)是非營(yíng)利的慈善醫(yī)院?！?/p>

    依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等相關(guān)法規(guī)規(guī)定，嫣然醫(yī)院已經(jīng)獲得衛(wèi)生部門(mén)的批準(zhǔn)，但在北京市民政部門(mén)的網(wǎng)站上仍沒(méi)有醫(yī)院的相關(guān)信息?！叭绻麤](méi)有在民政部門(mén)注冊(cè)，仍不具有獨(dú)立法人資格?！?/p>

    在2010年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的有關(guān)文件當(dāng)中，已經(jīng)明確免除了民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)業(yè)稅，但仍需繳納企業(yè)所得稅。實(shí)際上，是否需要繳納企業(yè)所得稅，是營(yíng)利和非營(yíng)利醫(yī)院之間的重要區(qū)別。

    事實(shí)上，民辦非營(yíng)利醫(yī)院曾一度享受免稅待遇。

    根據(jù)財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局2000年出臺(tái)的《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》，“對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定的價(jià)格取得的醫(yī)療服務(wù)收入，免征各項(xiàng)稅收。”但該政策已于2008年失效。

    而按照2009年《關(guān)于非營(yíng)利組織企業(yè)所得稅免稅收入問(wèn)題的通知》，非營(yíng)利組織免稅收入為五項(xiàng)，但非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)收入?yún)s并不在免稅之列。

    “民營(yíng)醫(yī)院要承擔(dān)稅收、土地等成本，而公立醫(yī)院不僅免稅，還可以享受政府財(cái)政的補(bǔ)貼?！鄙轿饕患颐駹I(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)對(duì)記者如是說(shuō)。

    此外，按照李亞鵬當(dāng)初的規(guī)劃，嫣然醫(yī)院將免費(fèi)對(duì)唇腭裂兒童進(jìn)行救治，但同時(shí)也將面向高收入人群，以用盈利補(bǔ)貼貧困家庭的醫(yī)療費(fèi)。但能否獲得足夠的患者、這種“以富補(bǔ)貧”的模式能否持續(xù)下去都是未知數(shù)。

    (據(jù)《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》