尋找最美醫(yī)務社工 | 北達博雅：探索中國本土化醫(yī)務社工服務模式 讓醫(yī)療服務更溫暖

　　為弘揚醫(yī)務社會工作助人自助的工作理念，樹立醫(yī)務社會工作者先進典型，宣揚醫(yī)務社會工作者案例，《公益時報》社攜手中國紅十字基金會、金賽藥業(yè)等合作伙伴共同開展“第三屆（2023）尋找最美醫(yī)務社會工作者”系列活動，并推出“第三屆（2023）尋找最美醫(yī)務社工”系列訪談活動，旨在弘揚醫(yī)務社工精神，發(fā)掘榜樣的力量，共同推進醫(yī)務社會工作發(fā)展。

　　本期訪談機構：廣州市北達博雅社會工作資源中心（以下簡稱北達博雅），成立于2009年7月，是北京大學校友創(chuàng)立的專業(yè)社會工作服務機構，被評為“5A級社會組織”“全國百強社會工作服務機構”。在廣東、廣西、海南、重慶等地區(qū)承接醫(yī)院、工會、企業(yè)、社工服務站、社區(qū)戒毒康復、社區(qū)矯正、組織培育、評審評估等項目30多個，承接政府、群團組織課題研究30多項，為10多家社會組織提供督導顧問服務。

北達博雅醫(yī)務社工與重癥患者面談

　　以下為訪談實錄>>>>>>

　　《公益時報》：請簡單介紹一下機構的現(xiàn)狀和取得的成績。

　　北達博雅：機構與近30家醫(yī)療機構、超20家基金會建立了緊密合作，創(chuàng)新打造“社工+慈善+醫(yī)療機構+家庭+志愿組織+社區(qū)”六位一體整合型醫(yī)務社工服務模式，累計為3000多名重病患兒提供社會救助服務，鏈接救助資金近6000萬元（不含政府政策救助資金）。參與編撰出版了《創(chuàng)新與未來——前行中的廣東省醫(yī)務社會工作》《認知與探索——本土化醫(yī)務社會工作實踐》和《中國醫(yī)務社會工作發(fā)展報告（藍皮書）》三本醫(yī)務社會工作圖書。2023年10月，獲得第一屆全國醫(yī)務社會工作實務技能大賽特等獎。

北達博雅醫(yī)務社工開展早產兒家庭服務

　　《公益時報》：結合案例談談您所在機構在醫(yī)務社工領域的發(fā)展情況，如特長、方法、經驗總結等內容。

　　北達博雅：機構是廣東省乃至全國率先開展醫(yī)務社會工作探索的單位之一。發(fā)起人、首任理事長馬洪路，1989年擔任中國康復研究中心社會康復研究室主任，當時就在中國開展社會工作實務探索。2010年，馬洪路帶領北達博雅團隊進駐廣東省第一榮軍醫(yī)院開始服務，為北達博雅的醫(yī)務社工實踐打下堅實基礎。

　　目前，北達博雅與醫(yī)院合作開展?？粕绻し?、重癥患者救助、重癥精神疾病患者服務、器官捐獻服務、院-社臨終關懷、長者慢病管理、醫(yī)院志愿管理、職工心理健康管理等服務，服務范圍包括廣州、佛山、中山、珠海、茂名、重慶，醫(yī)務社工超過50人，持證督導超過10人，4名同工被評為“全國最美醫(yī)務社工”。

　　具體實踐經驗如下：第一，探索本土臨床醫(yī)務社工服務，形成頗具特色的醫(yī)社合作模式。醫(yī)務社會工作的對象多元，問題與需求復雜，北達博雅醫(yī)務社工在這十多年的臨床服務實踐中，探索形成了基于人群、病種、科室場域、病程的細化領域分類，致力于打通針對患者的全程服務，從而實現(xiàn)全人服務，為本土醫(yī)務社會工作發(fā)展創(chuàng)新積累了經驗。其中廣東省人民醫(yī)院醫(yī)務社工項目就有9名社工為患者及院內職工提供專業(yè)服務。2012年承接的廣東省人民醫(yī)院南海醫(yī)院醫(yī)務社工項目作為全國首個以“醫(yī)務人員”為核心的社會工作服務，先行先試的服務經驗被專家盛贊“堪稱全國樣本”。2018年起進駐南海四院開展安寧療護社工服務項目，為超過240名臨終患者及家屬提供個案管理服務，有效提升了臨終患者最后一程的生活質量。

北達博雅醫(yī)務社工開展中秋游園活動

　　第二，探索“社工+慈善+醫(yī)療機構+家庭+志愿組織+社區(qū)”六位一體整合型醫(yī)療救助服務模式。2014年，北達博雅總干事關冬生在廣州“嬰兒安全島”試點開展社工服務時，見到了唇腭裂、雙腿畸形的小莉莉，她父母從外省農村來到廣州租房打工，生活艱辛與昂貴治療費用的壓力使得他們整日以淚洗面，產生了拋棄小女兒的念頭。北達博雅社工和他們共同努力，多方鏈接資源，跟進了一年多，幫助小莉莉動了手術，最終助其康復，順利上學。

　　為了幫助更多像小莉莉一樣的非廣州市戶籍困境患兒，北達博雅啟動“生命通道”重癥患兒社會救助項目，自籌經費120萬元，為超過1950個先心患兒鏈接4000萬元的治療費用，創(chuàng)新打造“社工+慈善+醫(yī)療機構+家庭+志愿組織+社區(qū)”六位一體整合型服務模式。與包括廣州市在內的廣東多個地級市的雙百社工站建立“個案服務聯(lián)合運行機制”，與基金會合作，開展了“先天性心臟病救助公益項目”“脊柱側彎救助公益項目”“早產兒救助公益項目”“兒童白血病救助公益項目”等十大病種公益項目，累計救助3000多名患兒。

　　第三，承擔行業(yè)與專業(yè)發(fā)展重任，發(fā)揮“建平臺、促發(fā)展”領軍作用。北達博雅積極推動行業(yè)平臺建設與專業(yè)建設。從2015年開始，牽頭發(fā)起了廣東省社會工作師聯(lián)合會醫(yī)務社會工作專業(yè)委員會，并擔任主任委員單位；與廣州醫(yī)科大學等單位共同發(fā)起了廣東省醫(yī)務社會工作研究會并擔任副會長職位?，F(xiàn)擔任中國社會工作聯(lián)合會醫(yī)務社會工作專業(yè)委員會副主任委員單位并由機構法人關冬生擔任總干事，同時關冬生也是中國社會工作教育協(xié)會醫(yī)務社會工作專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院社會工作暨志愿服務工作委員會常務委員。

　　通過上述平臺，北達博雅作為具體操辦者，分別在2015年和2018年，舉辦了廣東省首屆醫(yī)務社會工作研討會、第四屆中國社會工作教育協(xié)會醫(yī)務社會工作專業(yè)委員會年會暨廣東省第二屆醫(yī)務社會工作研討會。2018年，開展了廣東省醫(yī)務社會工作培訓項目，在東莞、佛山、陽江、梅州開展四期培訓，培訓人數(shù)382人。2020年，北達博雅作為起草單位參與了《安寧療護社會工作服務指南》國家標準起草。2023年，北達博雅作為起草單位，參與了《醫(yī)務社會工作服務指南》國家標準起草工作。

　　《公益時報》：您認為機構應該如何做好多方資源鏈接？機構如何應對現(xiàn)存的困難與挑戰(zhàn)？

　　北達博雅：基于救助的醫(yī)務社工服務項目，需要尋找、整合與融合各類社會資源，一方面是外邊引進來，如基金會大病救助項目，即結合其救助疾病公益項目與醫(yī)院相關科室及病種形成大病救助公益慈善項目，由機構醫(yī)務社工做好救助申請、院內服務、出院轉介、社區(qū)回訪的“全人”與“回程”服務；另一方面則是內部建起來，即由醫(yī)院成立醫(yī)療救助專項基金，由醫(yī)務社工負責運營工作，協(xié)助解決院內各類困難病人的醫(yī)療費用難題。

　　目前主要遇到的主要困難與挑戰(zhàn)，從機構內部來說主要包括醫(yī)務社工人才梯隊建設不完善；醫(yī)務社工項目購買經費標準因缺乏參考標準，而產生了各項目經費不一致的狀況；醫(yī)務社工內部監(jiān)督考評機制暫未真正建立起來。

　　北達博雅正在積極應對，比如制定研究中心建設工作方案，打造“產學研”（即“社工實務+課題研究+督導培訓”）協(xié)同體系，實施“醫(yī)務社工內部講師”培養(yǎng)計劃、研究課題獎勵計劃，培養(yǎng)醫(yī)務社工人才；同時創(chuàng)造平臺和機會給有資質的同工外出授課、督導等。目前正在內部調研，探討制定北達博雅醫(yī)務社工領域專門的服務標準、監(jiān)督考評機制，進一步提高服務質效。

　　《公益時報》：未來機構的工作計劃與推動方向是什么？

　　北達博雅：首先，目前北達博雅在慢病社工服務、大病救助社工服務、孕產婦社工服務、安寧療護社工服務等不同科室、不同病種都有多年的深耕服務，未來將在此基礎上形成屬于北達博雅醫(yī)務社工的服務標準、形成各類服務產品，并加強科研工作，通過“產學研”一體化，進一步推動醫(yī)務社工專業(yè)發(fā)展。

　　其次，鑒于北達博雅在國家、省級的各類醫(yī)務社工行業(yè)平臺的責任，將聯(lián)合高校、社工與慈善組織、醫(yī)院、政府部門等共同推動醫(yī)務社會工作高質量發(fā)展。