尋找最美醫(yī)務(wù)社工 | 鄭欣:精神障礙患者的矛盾和希望堅(jiān)定了服務(wù)的決心

2023/09/06 17:13公益時(shí)報(bào) 于俊如

  為弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作助人自助的工作理念,樹(shù)立醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者先進(jìn)典型,宣揚(yáng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者案例,《公益時(shí)報(bào)》社攜手中國(guó)紅十字基金會(huì)、金賽藥業(yè)等合作伙伴共同開(kāi)展“第三屆(2023)尋找最美醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者”系列活動(dòng),并推出“第三屆(2023)尋找最美醫(yī)務(wù)社工”系列訪談活動(dòng),旨在弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)社工精神,發(fā)掘榜樣的力量,共同推進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展。

  本期訪談主人公:

  鄭欣,研究生畢業(yè)于福州大學(xué)社會(huì)工作專業(yè),目前是福州市精神病人療養(yǎng)院中級(jí)社工師兼任福建省社會(huì)工作聯(lián)合會(huì)常務(wù)理事。她的服務(wù)對(duì)象是精神障礙患者,在他們身上鄭欣看到了無(wú)助和憧憬,這種矛盾又有希望的感覺(jué),也激發(fā)了她想要通過(guò)社工服務(wù)幫助患者改善生活狀況的決心。未來(lái)她希望能夠出臺(tái)全國(guó)性的精神健康領(lǐng)域醫(yī)務(wù)社工服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)拓寬醫(yī)務(wù)社工進(jìn)修、培訓(xùn)渠道。

  以下為訪談實(shí)錄

  《公益時(shí)報(bào)》:簡(jiǎn)單介紹自己以及日常工作內(nèi)容。

  鄭欣:談到日常工作內(nèi)容,先簡(jiǎn)單介紹下福州市精神病人療養(yǎng)院的情況:療養(yǎng)院患者大部分為長(zhǎng)期住院精神障礙患者。服務(wù)對(duì)象的特殊性其實(shí)也給社工服務(wù)提出了更高的要求。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐,院內(nèi)社工工作內(nèi)容主要包括常規(guī)服務(wù)、特色服務(wù)等兩個(gè)方面,其中常規(guī)服務(wù)主要是個(gè)案、小組、社區(qū)等服務(wù),這些服務(wù)多數(shù)是結(jié)合康復(fù)和單位共建活動(dòng)開(kāi)展的,比如我們開(kāi)展的各類支持性小組、日常生活能力訓(xùn)練、手工串珠、脫胎漆器等教育性小組、“集體生日會(huì)”,以及在共建社區(qū)開(kāi)展的“學(xué)生心理科普進(jìn)校園”等。特色服務(wù)主要是結(jié)合康復(fù),大多涉及學(xué)科合作,多以小組形式開(kāi)展,比如目前開(kāi)展的藝術(shù)治療、園藝輔療等。在開(kāi)展服務(wù)的同時(shí),社工也鏈接了院內(nèi)外各類資源,負(fù)責(zé)做好關(guān)系維護(hù)。同時(shí),我還負(fù)責(zé)日常院內(nèi)社工督導(dǎo)、實(shí)習(xí)社工帶教、單位志愿者團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)等。

  《公益時(shí)報(bào)》:為什么會(huì)從事這份工作?

  鄭欣:說(shuō)實(shí)話我選擇這份工作更多是機(jī)緣巧合,恰逢單位招聘,而那時(shí)我又正好打算回到本地工作。雖然是機(jī)緣巧合,但是我是真的熱愛(ài)這份工作,也相信自己能夠做好這份工作。在從事這份工作之前,我其實(shí)也接觸過(guò)精神障礙患者,在他們身上我也看到了無(wú)助和憧憬,這種矛盾又有希望的感覺(jué),也激發(fā)了我想要通過(guò)社工服務(wù)幫助他們改善生活狀況的決心。于是,當(dāng)時(shí)我選擇了這個(gè)單位,沒(méi)有猶豫,沒(méi)有恐懼。當(dāng)我真正進(jìn)入工作崗位時(shí),我又發(fā)現(xiàn)住院患者與社區(qū)患者又有許多不同,他們大多迫切希望早日回歸社會(huì),這種希望也讓我思考能夠盡可能為他們做些什么。

  《公益時(shí)報(bào)》:在醫(yī)務(wù)社工服務(wù)過(guò)程中遇到最困難的事情是什么,又是如何解決的?

  鄭欣:我在服務(wù)中遇到的最困難的事情是怎么與其他同事溝通。剛進(jìn)入單位時(shí),很多同事并不了解社工做什么,尤其在組建康復(fù)團(tuán)隊(duì)后,很多同事有疑惑,社工在康復(fù)中發(fā)揮什么樣的作用。我主動(dòng)和同事溝通,了解他們對(duì)康復(fù)的看法,通過(guò)探討案例等方式,形成較為一致的意見(jiàn)。我也主動(dòng)向其他單位學(xué)習(xí),借鑒經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)鏈接資源,加強(qiáng)社工宣傳,讓同事們實(shí)實(shí)在在感受到社工的價(jià)值。

  《公益時(shí)報(bào)》:從事醫(yī)務(wù)社工服務(wù)過(guò)程中,讓你最感動(dòng)的事是什么

  鄭欣:我的一名服務(wù)對(duì)象,年齡不大,經(jīng)過(guò)治療、康復(fù)病情恢復(fù)比較好。住院八年間通過(guò)各種渠道尋找家人都沒(méi)找到。最近,他又表達(dá)了自己想迫切回家的愿望。我運(yùn)用支持性技巧表達(dá)了同理心,并和他逐一回憶起線索。收集到較為全面的信息后,我向單位醫(yī)務(wù)科反饋了相關(guān)情況,請(qǐng)求協(xié)助幫助患者尋親。單位醫(yī)務(wù)科也將相關(guān)信息反饋給救助站,在救助站的幫助下,終于找到了患者家屬。這名患者也向我表達(dá)了真誠(chéng)感謝,這讓我感受到專業(yè)價(jià)值感,也為社工的服務(wù)而感動(dòng)。

  《公益時(shí)報(bào)》:簡(jiǎn)單介紹案例以及根據(jù)案例分析醫(yī)務(wù)社工在該領(lǐng)域的創(chuàng)新、總結(jié)、經(jīng)驗(yàn)等方面分享。

  鄭欣:我想介紹下以下個(gè)案:這名案主住院二十多年了,期間經(jīng)過(guò)治療、康復(fù),接案時(shí)病情穩(wěn)定,認(rèn)知、行動(dòng)均較好。這名案主是由單位護(hù)士進(jìn)行轉(zhuǎn)介的,原因是那段時(shí)間他在康樂(lè)活動(dòng)中常常提前離場(chǎng),而且工作人員反復(fù)提醒都是這種狀態(tài)。我便向這名案主了解原因,因?yàn)榻影盖拔彝ㄟ^(guò)日常活動(dòng),以及空閑時(shí)間陪聊、陪運(yùn)動(dòng)等方式,與案主建立起信任關(guān)系。接案時(shí),案主坦誠(chéng)分享自己出現(xiàn)這樣行為的背后更多是一種對(duì)住院的抗拒。案例介入的成功經(jīng)驗(yàn)在于:1、堅(jiān)持“人在情境中”的視角,從案主日常生活情境去評(píng)估案主存在的問(wèn)題及原因。2、理論的運(yùn)用。因?yàn)榘钢鲉?wèn)題的原因較為復(fù)雜,在評(píng)估后,我選擇任務(wù)中心模式,幫助案主解決了同病友矛盾、對(duì)康樂(lè)活動(dòng)無(wú)法很好適應(yīng)、同工作人員溝通不暢等問(wèn)題。針對(duì)案主提出的建議,我也適當(dāng)改變了康樂(lè)活動(dòng)方式,鏈接了院外義工組織資源。3、專業(yè)技巧的運(yùn)用。我表達(dá)了同理心,讓他感受到自己是被理解、被接納的,社工是一直陪伴案主的。4、保持多學(xué)科合作的意識(shí),實(shí)時(shí)了解案主的病情,避免出現(xiàn)病情而導(dǎo)致溝通不暢等情況。介入后,案主情緒明顯改善,不再出現(xiàn)活動(dòng)中突然走開(kāi)的情況。

  《公益時(shí)報(bào)》:對(duì)醫(yī)務(wù)社工未來(lái)的發(fā)展有哪些建議

  鄭欣:我希望未來(lái)能夠出臺(tái)全國(guó)性的精神健康領(lǐng)域醫(yī)務(wù)社工服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)拓寬醫(yī)務(wù)社工進(jìn)修、培訓(xùn)渠道。

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